开立医疗2024年业绩短期承压,主要受逆势加大战略投入影响。公司中高端产品销量提升,设备更新招投标逐步落地,预计将带动业绩增长。2024年公司实现营业收入20.14亿元,同比下降5.02%;归母净利润1.42亿元,同比下降68.67%。中高端产品销量稳步提升,三级医院客户占比已达近年峰值,2025年第一季度公司招投标金额达3.38亿元,同比增长126.85%,超声市占率同比提升2.39pct至5.53%。公司持续加大研发力度,推出高端全身机器S80、高端妇产机P80、高端便携X11和E11系列超声产品,全新4K iEndo智慧内镜平台 HD-650,X-2600系列一体式内镜平台,以及自主研发的单晶复合材料一次性使用血管内超声诊断导管(TJ001)。2024年公司综合毛利率同比下降5.58pct至63.80%,主要受会计准则调整、海外业务占比提高、设备县域集采影响。公司预计2025-2027年营业收入分别为23.25亿/28.01亿/32.82亿元,同比增速分别为15%/20%/17%;归母净利润分别为3.57亿/4.98亿/6.84亿元,分别增长151%/40%/37%。维持“买入”评级,风险提示包括设备集采降价、设备更新落地进度不及预期、新品研发不及预期。