Tajikistan案例研究：WHO初级卫生保健专项计划初步评估
1. 评估目的
本次在塔吉克斯坦开展的案例研究作为WHO初级卫生保健专项计划（SP-PHC）初步评估的一部分。评估目的包括：
- 为评估问题提供证据，包括加强SP-PHC对国家的支持，实现目标和使命。
- 生成关于如何通过WHO/UNICEF初级卫生保健运营框架的应用来实施选定的战略和操作杠杆的学习经验，这些经验可以在其他地方复制和推广。
2. 方法与途径
2.1 数据收集与分析
采用混合方法。首先进行了文档和数据审查，并通过现场关键 informant访谈（KIIs）和焦点小组讨论收集原始数据。这些活动于2023年8月28日至9月1日进行，共采访了20位个人并进行了四场焦点小组讨论，共有48位关键利益相关者分享了他们的经验。访谈使用半结构化问卷进行，涵盖了本案例研究的主题。
2.2 限制
受限于关键利益相关者的数量和时间。尽管采用了目的抽样策略以涵盖不同利益相关者的意见，但这种方法存在观察偏差和选择偏差的风险。尽管应用了标准化的数据收集工具并进行了证据三角验证，仍可能存在一定程度的偏差。
3. 背景
评估关注2020年至2023年间WHO和UNICEF初级卫生保健运营框架的四个战略杠杆：“政治承诺与领导力”、“治理和政策框架”、“社区和其他利益相关者的参与”以及“初级卫生保健人力资源”，包括各级WHO支持的协调与实施情况。
4. 主要发现
- 卫生政策与治理：政府加强了卫生政策的制定和执行，包括健康劳动力市场分析（HLMA）和人力资源管理。
- 社区参与：社区参与度提高，特别是在家庭医生培训和支持方面。
- 卫生人力：初级卫生保健人力得到了显著增强，包括农村卫生中心（RHC）的建设和人员培训。
5. 结论与机会
- 政策支持和领导力加强了卫生系统的整体运作。
- 社区参与和卫生人力的发展为未来提供了宝贵的经验和学习机会。
- 需要进一步加强跨部门合作，特别是卫生、财政和教育部门之间的协调。
附录
注：本文主要总结了塔吉克斯坦案例研究的主要内容和关键数据，未包含图表标题、分析师信息、评级、风险提示和投资建议等非核心内容。
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