世界卫生组织2021-2024年在约旦的贡献：评估简报

背景

世界卫生组织（WHO）在约旦2021-2024年的干预措施在成本效益和及时性上表现良好，但资金分配不均。约旦国家办事处展现出较强的管理能力，但缺乏全面的监测与评估（M&E）系统来衡量CCS（国家合作战略）成果。

评估目的

独立评估旨在总结经验教训，为新的战略方向（包括2026-2030年CCS）提供依据，并涵盖2021-2024年间WHO在约旦的所有干预措施。

核心发现

1. 相关性：WHO工作与约旦国家健康优先事项和卫生部的目标高度一致，但操作交付可能填补了卫生部空白而缺乏明确退出策略。
2. 一致性：WHO约旦国家办事处、区域办事处和总部的合作在免疫、耐药性和健康数据系统方面成效显著，但在健康促进和决定因素方面协调不足。
3. 可持续性：WHO推动了初级卫生保健（PHC）和全民健康覆盖（UHC）的优先事项，但在国家所有权不足、投资不足和部分碎片化方面制约了可持续性。
4. 性别、公平与人权：优先考虑难民和弱势群体的公平性，但性别、残疾和社会决定因素的系统性整合有限。
5. 效率：约旦国家办事处高效管理大型拨款并提升内部能力，但CCS的M&E系统未能全面衡量对卫生系统加强和健康结果的贡献。

关键结论

1. WHO根据约旦的动荡区域环境和难民涌入的背景调整了策略，通过物资采购和基础设施项目支持人道主义医疗需求，同时兼顾战略、政策和技术支持，为利用紧急资金实现长期目标提供了可行路径。
2. WHO在约旦健康伙伴中的领导地位得到加强，下一步需利用该地位推进后疫情时代多部门健康响应，并强化发展与人道主义协调平台。
3. WHO全球、区域和国家级三级组织的协同作用对约旦健康优先事项的实现至关重要，但总部和区域办事处支持需更高效整合。
4. WHO通过改善服务覆盖和降低医疗费用障碍促进公平性，但基于性别、残疾、民族背景等社会决定因素的系统性健康不平等分析不足。

建议

1. 学习约旦模式：在接收大规模难民的国家推广约旦模式，结合紧急响应与长期卫生系统改革，并制定退出/可持续性策略。
2. 加强多部门参与：扩大利益相关者参与， revitalizing 高级别协调机制，并确保WHO支持灵活适应新兴优先事项（如GPW14）。
3. 优化协调机制：WHO-EMRO和总部需加强协调，建立结构化试点项目流程，并在国家支持计划（CSP）中明确角色。
4. 强化公平性策略：增加对非传染性疾病（NCD）风险因素、社会决定因素和需求侧障碍的投入，并加强性别、残疾等群体的针对性干预。
5. 提升筹资能力：拓宽与非健康领域捐赠者的合作，包括开发银行和创新融资机制，并利用难民资金经验支持整体卫生筹资。