欧盟/欧洲经济区在抗菌药物消费方面进展缓慢，且“储备”和“广谱”抗生素消费持续增加，凸显了在所有医疗保健层级（社区、医院和长期护理部门）加强应对不必要和不适当抗菌药物使用的必要性。
2023年，27个国家报告了抗菌素消费数据。欧盟人口加权平均总消耗（包括社区和医院部门）全身用抗菌药物（ATC分类J01）为每千居民每天20.0个DDD，与2019年（基线年）相比高出1%，且比2030年的目标值15.9个DDD每千居民每天高出4.1个DDD。总体而言，在2019年至2023年间未检测到统计上显著的趋势。
在社区部门，2023年欧盟/欧洲经济区人口加权平均系统使用抗菌药物（ATC分类J01）的日治疗剂量（DDD）为每千居民每天18.3次。最常消费的抗生素亚组是青霉素类（J01C）（占比47%），其次是大环内酯类、林可酰胺类和去甲桥菌素类（J01F）（占比17%）、头孢菌素类和其他β-内酰胺类（J01D）（占比12%）、四环素类（J01A）（占比9%）、喹诺酮类（J01M）（占比7%）、其他抗菌药（J01X）（占比5%）、磺胺类和三甲氧苄氨嘧啶（J01E）（占比3%），以及其他类别（J01B、J01G 和 J01R）（占比0.5%）。从2019年到2023年，“其他类别（J01B、J01G 和 J01R）”显示出统计学上显著的下降趋势。社区部门主要“广谱”青霉素、头孢菌素、大环内酯（除红霉素外）和氟喹诺酮类药物消耗量与窄谱青霉素、头孢菌素和红霉素消耗量的加权平均比值为5.5，在2019年至2023年间，欧盟/欧洲经济区整体以及六个单独国家观察到了统计学意义上的上升趋势。
在医院部门，2023年欧盟/欧洲经济区人口加权平均系统使用抗菌药物（ATC分类J01）消耗量为每千居民每天1.6个标准治疗日（DDD）。最常见的抗生素亚组是青霉素类（J01C，占34%），其次是头孢菌素和其他β-内酰胺类（J01D，占28%）、其他抗菌药（J01X，占12%）、喹诺酮类（J01M，占9%）、大环内酯类、林可酰胺类和去甲桥霉素类（J01F，占8%）、磺胺类和三甲氧基嘧啶（J01E，占4%）、其他类别（J01B、J01G 和 J01R，占3%）以及四环素类（J01A，占3%）。从2019年至2023年，欧盟/欧洲经济区层面观察到喹诺酮类（J01M）和“次要组别合并”（J01B、J01G 和 J01R）的统计学显著下降趋势。其他抗菌药（J01X）的消费量显示出统计学显著增加的趋势，这主要归因于多粘菌素类（J01XB）的使用量增加。主要“广谱”抗生素（ATC分类为J01XA、J01DD、J01DE、J01DF、J01DH、J01MA、J01XB、J01CR05、J01XX08、J01XX11和J01XX09）在所有医院系统使用抗菌药物消耗中的占比为40.1%，在2019 - 2023 年期间，欧盟 / 欧洲经济区整体没有检测到统计学上显著的趋势。欧盟医院部门WHO“储备”组抗生素平均消费占比（按人口加权计算）为5.4%，在2019 年至 2023 年，欧盟 / 欧洲经济区总体呈统计上显著的增长趋势。
持续增加对WHO储备药物、广谱抗生素和最后一线抗生素的消费，在社区和医院部门均呈现增长趋势。这表明抗生素消费正逐渐向具有更广泛活性谱的方向转变，并且对于由多重耐药菌引起的确诊或疑似感染，正在更多地使用作为“最后手段”的抗生素。
欧盟 / 欧洲经济区AMC监测能力的挑战包括数据收集的复杂性、不同国家在长期护理设施数据的部门归属上存在差异、药品分销系统的差异等。需要加强努力，解决欧盟 / 欧洲经济区不必要和不适当的抗菌药物使用问题，包括加强抗菌管理stewardship计划、提高公众、患者和医疗保健人员的知识，并改变他们的态度和行为。
