流行病学情况
自2023年11月以来，由猴痘病毒（MPXV）I型引起的疫情已蔓延至刚果民主共和国（DRC）以外的多个非洲国家，包括布隆迪、卢旺达、乌干达和肯尼亚。这些疫情的规模可能比报告的要大，因为存在漏诊和未上报的情况。
2024年8月15日，欧盟/欧洲经济区报告了1例MPXV clade Ib病例，预计未来还会出现更多进口病例。人类之间的传播通过密切的身体接触、性传播和非性传播已被记录。初步数据显示，感染clade Ib病毒主要涉及成人群体，而感染clade Ia病毒则主要涉及儿童群体。关于主要传播途径、传染性、严重程度以及自然疾病进程等方面仍存在重大不确定性，并且这些差异是否存在于clade I MPXV两种循环亚克隆之间尚不明确。
麻疹样症状通常在感染后6-13天（最多21天）出现，包括发热、皮肤皮疹、黏膜溃疡、背部疼痛和肌肉酸痛。大多数人的症状较轻到中度，通常持续两到四周。
风险评估
- 非洲大陆受影响地区：欧盟/欧洲经济区公民前往或居住在受影响地区，并与受影响社区有密切接触时，感染MPXV I型菌株的可能性较高，而避免与受影响社区接触时，感染的可能性较低。预计该疾病的严重程度会较低。总体而言，这些群体面临的风险为中度（与受影响社区有密切接触）和低（避免接触）。
- 欧盟 / 欧洲经济区：欧盟 / EEA 一般人群的总体风险目前评估为低，基于非常低的可能性和低影响。对于可能或确认输入病例的密切接触者感染MPXV clade I的风险较高，但预计疾病严重程度较低。然而，在这一人群中，对于有基础疾病的个体，尤其是免疫功能受损的人群来说，疾病的严重程度被认为是中等的。总的来说，这些群体面临的风险是中等（密切接触者）和高（免疫功能受损者）。
- 特定高风险人群：对于之前未感染MPXV clade IIb亚型或在2022年爆发中未接种疫苗的多性伴侣人群，感染的可能性被认为是中等。这一评估基于2022/23年clade II亚型爆发期间对这一风险群体控制感染传播的困难。尽管大多数情况下疾病严重程度较低，但对于免疫功能受损的人群以及未接受治疗的HIV感染者，可能会经历中度临床严重性。总体而言，这些群体的风险为中等。
建议
- 加强监测系统：建立和完善公共卫生监测系统，确保能够迅速识别和报告疑似病例。
- 快速诊断能力：提升医疗机构的快速诊断能力，确保能够快速准确地诊断出感染情况。
- 实施接触者追踪：实施有效的接触者追踪系统，以快速识别与感染者有密切接触的人。
- 疫苗接种计划：推动疫苗接种计划，提高人群免疫水平，尤其是对高风险群体进行优先接种。
- 提高临床医生和实验室的认识：提醒临床医生回顾mpox的症状，并提高警惕。
- 风险沟通和社区参与：与基于社区的组织紧密合作，触及目标群体。
- 感染预防和控制：进行风险活动时应用预防原则。
- 全球努力：全球努力控制受影响非洲国家的疫情可以减少地域传播。
局限性
本评估基于对MPXV clade I的历史数据、刚果（金）当前疫情的数据以及近期MPXV clade IIb爆发的数据进行。构成此评估基础的许多要素包含较高的不确定性水平。
