两会绘蓝图十五五新征途2026年医药产业政策展望20260317

核心观点与政策展望

中国医药行业政策聚焦于创新药物研发，医保支持肿瘤、抗感染、慢性病和罕见病用药。医保目录续约机制以简易续约为主流，多数药品原价续约或新增适应症，体现对成熟高价值药品的稳定支持。政策拒绝内卷式创新，通过商保、双通道等多元化支付支持差异化创新，44%创新药费用由基本医保支付。

国产药与商保政策

国产药进院流程优化，包括药师会、临时采购通道和支付端松绑措施。双通道政策确保医院和药店医保报销待遇一致。2025年商保目录首次纳入19种创新药和罕见病药品，2026年将关注落地政策红利，如不纳入资费指标和DRG总额预付支付方式豁免。

集采与支付方式改革

集采规则持续优化，化药、中成药、中药饮片及耗材集采范围扩大，质量评估强化，竞价规则引导理性竞争。高值耗材集采规则成熟，覆盖范围扩大，对产业影响有限。DRG/DIP支付方式改革推动医疗机构改革，3.0版分组方案预计2026年发布，优化分组并支持创新。中医支付方式改革启动全国试点，涵盖57个中医优势病种。

医疗机构与行业趋势

医疗机构政策强调纠纷常态化与基层医疗强化，计划2025年底90%县市建成紧密型县域医共体。药店行业经整顿后，预计2026年起高质量发展，伴随横向并购趋势，处方外流带来增量，龙头药店加速外延式发展。

IVD与医疗设备政策

IVD领域集采降价约50%，国产替代空间大。检验服务价格调整压缩收费项目至570余项，强调结果导向。医疗设备政策鼓励创新，招采复苏，县域医共体建设带来增量，国产替代持续提升。