执行摘要
背景：世界卫生组织（WHO）于2023年启动第13个一般工作计划（GPW 13），旨在推动全球健康相关可持续发展目标的实现。然而，新冠疫情等挑战导致进展受阻，GPW 13评估旨在反思经验并为GPW 14提供输入。
目的和目标：评估GPW 13结果框架的适宜性，确定成员国在实现GPW 13目标和预期成果方面的进展和挑战，评估WHO对GPW 13目标的关注程度，并为GPW 14提供行动建议。
方法论：采用混合方法，包括文献综述、关键知情人访谈、问卷调查和观察，对6个国家进行深度调研。
主要发现：
- 结果框架：GPW 13结果框架以健康预期寿命（HALE）为核心，但指标设计和协调存在问题，报告在问责、决策和学习方面的效用有限。
- 成员国进展：在水和卫生、家庭空气质量等方面取得进展，但在超重儿童和营养问题上存在挑战。
- 全民健康覆盖（UHC）：全球服务覆盖指数停滞不前，财务困难加剧，发展中国家债务问题突出。
- 卫生紧急情况：疫情后准备工作有所进展，但系统仍不足，免疫接种和监测受干扰。
- 秘书处转型：领导力得到认可，但在促进合作和解决政治化问题上存在保留意见，国家导向方法进展缓慢。
- GPW 13优先级：全球性和全面性导致优先排序困难，但级联机制和规划框架提供了平衡重点和灵活性的方法。
- 新冠疫情影响：疫情推动了部分准备工作，但也导致资源分配不均，环境变化对健康的普遍影响未充分反映。
总体结论：
- GPW 13进展停滞甚至倒退，成员国未能按计划实现健康可持续发展目标。
- 需平衡战略重点与运营灵活性，解决治理、资金和组织结构等外部和内部因素。
- GPW 13目标仍具相关性，但需适应后疫情环境，持续致力于改善治理和加强合作。
建议：
- 短期行动：弥合数据差距，应对新冠疫情影响，制定GPW 14议程和变革理论。
- GPW 14制定：将其定位为加强协调与合作的工具，优先关注疫情条约和卫生应急架构，考虑纳入职业倦怠、预防性健康、气候变化等优先领域。
- 秘书处变革：扩大和整合成果交付方法，强化数据能力，调整运作模式，优化资源配置，确保组织发展有计划、系统化。
关键数据：
- UHC全球服务覆盖指数在2019-2021年停滞不前，部分地区和国家指数下降。
- 发展中国家债务支出高于健康支出。
- 疫情后准备工作有所进展，但系统仍不足。
研究结论：
GPW 13面临重大挑战，需进行实质性和系统性的改进。GPW 14需更具适应性，平衡连续性与中断性，确保战略目标与资源和能力匹配。数据驱动和基于结果的治理至关重要。
