2022-2030年全球酒精行动计划

实 施 高 影 响 力 战 略 和 干 预 措 施 宣 传 和 信 息 系 统 资 源 调 动 2022–2030年 设 建 力 能 和 持 支 术 技 、 认 识 和 承 诺 知 识 生 产 调 协 和 话 对 、 系 关 伴 伙 全球酒精行动计划 2022-2030年全球酒精行动计划[Globalalcoholactionplan2022-2030]ISBN978-92-4-009670-7（网络版） ISBN978-92-4-009671-4（印刷版） ©世界卫生组织2024年 保留部分版权。本作品可在知识共享署名—非商业性使用—相同方式共享3.0政府间组织CCBY-NC-SA3.0IGO;https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo/deed.zh）许可协议下使用。 根据该许可协议条款，可为非商业目的复制、重新分发和改写本作品，但须按以下说明妥善引用。在对本作品进行任何使用时，均不得暗示世卫组织认可任何特定组织、产品或服务不允许使用世卫组织的标识。如果改写本作品，则必须根据相同或同等的知识共享许可协议对改写后的作品发放许可。如果对本作品进行翻译，则应与建议的引用格式一道添加下述免责声明：“本译文不由世界卫生组织（世卫组织）翻译，世卫组织不对此译文的内容或准确性负责原始英文版本为应遵守的正本”。 与许可协议下出现的争端有关的任何调解应根据世界知识产权组织调解规则进行 http://www.wipo.int/amc/en/mediation/rules/）。 建议的引用格式。2022-2030年全球酒精行动计划[Globalalcoholactionplan2022-2030] 日内瓦：世界卫生组织；2024年。许可协议：CCBY-NC-SA3.0IGO。 在版编目（CIP）数据。在版编目数据可查阅https://iris.who.int/?locale-attribute=zh&。销售、版权和许可。购买世卫组织出版物，参见https://www.who.int/publications/book-orders 提交商业使用请求和查询版权及许可情况，参见https://www.who.int/zh/copyright。 第三方材料。如果希望重新使用本作品中属于第三方的材料，如表格、图形或图像等，应自行决定这种重新使用是否需要获得许可，并相应从版权所有方获取这一许可。因侵犯本作品中任何属于第三方所有的内容而导致的索赔风险完全由使用者承担。 一般免责声明。本出版物采用的名称和陈述的材料并不代表世卫组织对任何国家、领地、城市或地区或其当局的合法地位，或关于边界或分界线的规定有任何意见。地图上的虚线表示可能尚未完全达成一致的大致边界线。 凡提及某些公司或某些制造商的产品时，并不意味着它们已为世卫组织所认可或推荐，或比其它未提及的同类公司或产品更好。除差错和疏忽外，凡专利产品名称均冠以大写字母，以示区别。 世卫组织已采取一切合理的预防措施来核实本出版物中包含的信息。但是，已出版材料的分发无任何明确或含蓄的保证。解释和使用材料的责任取决于读者。世卫组织对于因使用这些材料造成的损失不承担责任。 目录 总干事的前言iv 作为一项公共卫生重点有效实施《减少有害使用酒精全球战略》行动计划 2022-2030年）1 背景1 设置场景1 减少有害使用酒精全球战略》及其实施2 行动计划的目标6 行动计划的业务目标6 业务原则7 全球行动的关键领域7 行动领域1：实施高影响力战略和干预措施8 行动领域2：宣传、认识和承诺9 行动领域3：伙伴关系、对话和协调12 行动领域4：技术支持和能力建设14 行动领域5：知识生产和信息系统17 行动领域6：资源调动19 实现全球目标的指标和里程碑22 总干事的前言 由于酒精致醉、有毒和产生依赖性，饮酒会带来许多健康风险。有害饮酒对健康的影响是深远的，不仅限于饮酒者本人，还影响到其他人，如酒后驾驶和人际暴力的受害者或胎儿酒精谱系障碍儿童。 2010年，世界卫生大会批准《减少有害使用酒精全球战略》，但其实施情况参差不齐。全球酒精相关死亡和残疾负担仍然很高。饮酒方面的文化规范和传统、强大的商业利益以及往往不足的治理、资金和基础设施阻碍实施可以减轻酒精相关危害的有效政策和干预。 第75届世界卫生大会通过《2022-2030年全球酒精行动计划》，旨在将意图和承诺转化为行动，推动全球战略实施，从而朝一系列可衡量目标取得切实成果。这将需要各国政府、政府间组织、联合国实体、学术界、专业协会和民间社会组织共同努力实现《行动计划》的目标。 世卫组织致力于支持所有会员国实施《全球酒精行动计划》，以减少与酒精有关的危害，同时共同努力实现我们的创始愿景，即人人享有可达到的最高健康标准。 世界卫生组织总干事 谭德塞博士 作为一项公共卫生重点有效实施 《减少有害使用酒精全球战略》行动计划 （2022-2030年）1,2 背景 设置场景 1.酒精消费在许多社会根深蒂固。几个主要因素对人口中酒精消费的水平和模式有影响—例如酒精消费的历史趋势、酒精的可获得性、文化、经济状况和酒精饮料营销3趋势，以及实施的酒精控制措施。在个人层面，酒精消费的模式和水平由各种各样的因素决定，包括性别、年龄和个人的生物和社会经济脆弱性因素，以及政策环境。支持饮酒行为的普遍社会规范和关于饮酒利弊的混杂信息会鼓励酒精消费，推迟适当的就医行为，削弱社区行动。 2.酒精是一种精神活性物质，具有致醉和令人依赖的特性。积累的证据表明，酒精消费与固有的健康风险有关，尽管酒精消费对健康的影响在程度和性质上因饮酒者而异，并且差异很大在人口层面，任何程度的酒精消费都与多种健康问题造成的可预防的净危害有关，如伤害酒精使用障碍、肝病、癌症和心血管疾病，以及对饮酒者以外的人的伤害。饮酒的几个方面对酒精消费的健康后果有影响，即一段时间内的饮酒量；饮酒模式，特别是饮酒中毒；饮酒环境；以及酒精饮料的质量或被有毒物质如甲醇污染。经常饮用酒精饮料可能导致酒精使用障碍的形成，包括酒精依赖，其特征是酒精消费调节受损，表现为对酒精使用的控制受损酒精使用越来越优先于生活的其他方面以及特定的生理特征4。 3.目前的行动计划将《减少有害使用酒精全球战略》中定义的“有害使用酒精”称为“对饮酒者、饮酒者周围的人和整个社会造成有害健康和社会后果的饮酒，以及与不利健康结果风险增加相关的饮酒模式”5。其概念比“有害使用模式”诊断类别的临床概念广泛得多，后者代表了国际疾病分类中“酒精使用障碍”的一部分。 4.有害使用酒精对健康和福祉的影响不只限于健康后果，还会造成巨大的社会和经济损失，涉及司法部门的成本、劳动生产力损失和失业的成本以及与痛苦和苦难有关的成本。有害使用酒精也会对其他人造成伤害，比如家人、朋友、同事和陌生人。对饮酒者以外的人造成伤害的最显著表现是道路交通伤害和产前酒精暴露的后果，产前酒精暴露有可能导致胎儿酒精谱系障碍的形成。在怀孕的任何阶段，酒精消费都没有确定的安全限度。对他人的伤害可能是非常明显、具体和有时限的（例如伤害或损害），也可能不太明显，是由痛苦、身心健康不佳以及饮酒的社会后果（例如受到骚扰或侮辱或感觉受到威胁）造成的。 5.决策者和公众对酒精消费对人口健康和安全的总体负面影响的认识和接受程度较低。这是受商业信息和酒精饮料营销监管不力的影响，这些因素使得打击有害使用酒精的工作相较于其他公共卫生问题不那么重要。2019冠状病毒病（COVID-19）大流行凸显了采取适当政策和卫生系统应对措施以减少突发卫生事件期间有害使用酒精的重要性。 1见WHA75(11)号决定。 2以《2022-2030年全球酒精行动计划》为题单独出版。 3在本文件中，“营销”一词是指任何形式的商业传播或信息，其目的是增加特定产品和服务的认可度、吸引力和/或消费或者具有这样的效果。营销包括任何宣传或以其他方式推广产品或服务的行为。 4国际疾病分类》第十一次修订本（ICD-11）。日内瓦：世界卫生组织；2021年。 5文件WHA63/2010/REC/1，附件3。 6.酒精消费造成的健康、经济和社会负担在很大程度上是可以预防的。历史上，由于认识到酒精具有令人麻醉、中毒和产生依赖的特性，人们一直试图对酒精饮料的生产、销售和消费进行监管。通过防止和减少有害使用酒精来保护人口健康是一个公共卫生优先事项，应成为各级实施的酒精政策和酒精控制措施的重点。 减少有害使用酒精全球战略》及其实施 全球战略》6及其任务 7.2010年5月第六十三届世界卫生大会（WHA63.13号决议）核可的《减少有害使用酒精全球战略》仍然是全面减少因酒精消费造成的死亡和残疾的唯一的全球政策框架，涉及范围从精神健康问题和非传染性疾病到伤害和酒精引起的传染病。《全球战略》建立在世卫组织若干全球和区域战略举措的基础上，体现了世卫组织会员国对在各级采取持续行动的承诺。在《全球战略》获得批准后，世卫组织美洲区域（2011年）和欧洲区域（2012年）制定或修订并通过了与《全球战略》相一致的区域行动计划，世卫组织非洲区域（2013年）制定并通过了减少有害使用酒精的区域战略。 8.制定《全球战略》是为了促进和支持地方、区域和全球预防和减少有害使用酒精的行动全球战略》概述了全球行动的关键组成部分，并建议考虑在国家一级实施和酌情调整一套政策选择和措施。这些政策选择考虑到了宗教和文化背景等国情；国家公共卫生重点；以及资源和能力。《全球战略》还包含一套指导各级政策的制定和实施的原则。 9.自2010年核可《全球战略》以来，会员国对减少有害使用酒精的承诺因联合国大会预防和控制非传染性疾病高级别会议产生的政治宣言获得通过而得到加强，包括2011年的宣言以及随后世卫组织《2013-2020预防和控制非传染性疾病全球行动计划》（《非传染性疾病全球行动计划》）的通过和实施。2019年，第七十二届世界卫生大会（在WHA72.11号决议中）将《非传染性疾病全球行动计划》延长至2030年，确保其与《2030年可持续发展议程》保持一致非传染性疾病全球行动计划》将有害使用酒精列为主要非传染性疾病的四个关键风险因素之一。该行动计划使会员国和其他利益攸关方能够确定并利用协同增效机会，同时应对一个以上的风险因素；加强减少有害使用酒精的措施与预防和控制非传染性疾病的活动之间的协调和一致性；并为减少有害使用酒精和其他非传染性疾病风险因素设定自愿目标。2013年5月第六十六届世界卫生大会通过了全面的《非传染性疾病全球监测框架》，其中将2025年前要实现的全球自愿减少有害使用酒精的目标确定为在国家范围内酌情相对减少至少10%，并通过三个领域的指标进行衡量，包括一个日历年内人均纯酒精消费总量（升）、短暂性狂饮的年龄标准化流行率以及与酒精相关的发病率和死亡率7。 10.随着《2030年议程》和2030年可持续发展目标获得通过，减少有害使用酒精的国际任务得到了进一步加强。减少有害使用酒精将有助于逐步实现《2030年议程》的多项目标和具体目标以及可持续发展目标，包括关于消除贫困的可持续发展目标1；关于确保优质教育的可持续发展目标4；关于实现性别平等的可持续发展目标5；关于促进体面工作和经济增长的可持续发展目标8；关于减少国家内部和国家之间不平等的可持续发展目标10；以及关于促进和平、正义与强大机构的可持续发展目标16。鉴于有害使用酒精对许多疾病和健康问题（包括主要非传染性疾病和伤害）的出现和结果具有负面影响，有效减少有害使用酒精将为实现可持续发展目标3（确保健康的生活方式，促进各年龄段人群的福祉），特别是可持续发展目标的具体目标3.5（加强对滥用药物包括滥用麻醉药品和有害使用酒精的预防和治疗）做出重大贡献这表明在非传染性疾病和精神卫生（可持续发展目标的具体目标3.4）以外的领域，有害使用酒精对健康具有更广泛影响，如道路交通事故（可持续发展目标的具体目标