柬埔寨气候和健康脆弱性评估（英）2024

Climate和H隐身 VulnerabilityASessment 投资 基金 柬埔寨气候 ©2024国际复兴开发银行/世界银行 1818H街西北 华盛顿特区20433 电话：202-473-1000 互联网：www.worldbank.org 这项工作中表达的fi定义、解释和结论不一定反映这些观点世界银行、其执行董事会或他们所代表的政府。 世界银行不保证这项工作中包含的数据的准确性。边界，颜色，面额，以及本作品中任何地图上显示的其他信息并不意味着对世界银行关于任何领土的法律地位或认可或接受的一部分 这样的边界。 权限和权限 本作品中的材料受版权保护。世界银行鼓励传播其 知识；因此，这项工作可以全部或部分地复制，用于非商业目的，只要作为这项工作的全部归属。 有关权利和许可，包括附属权利的任何疑问，应向世界银行提出 出版物，世界银行集团，华盛顿特区西北H街1818号，DC20433，美国；传真：202-522-2625；电子邮件：pubrights@worldbank.org。 封面图片：吉布提，埃蒂奥皮亚，孩子们在阿贝湖。2024年2月9日。 柬埔寨 气候和健康脆弱性评估 June2024 气候投资基金 TABLEOF 六 ………………………………………………………………………… 执行摘要……………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………1 简介5 国家背景……………………………………………………… 一、气候学11 柬埔寨的地理情况。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 气候背景：观察和预测的气候学。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 。。。。。。。。。。。。。。。 15 关二键、信气息候2相1关健康风险23 三、健康系统的自适应能力 卫生体系概况领导与治理 卫生服务提供………………………………………………… 卫生劳动力37 卫生信息系统38 基本医疗产品和技术39 卫生fi融资40 四、推荐意见43 卫生信息系统44 44 卫生服务提供…… 卫生劳动力…………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………44 ………………………………………………44 领附导件与…治…理………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… …………47 参考文献49 表索引 表1.受极端高温影响最大的省份：年度高温天数（Tmax>35°C） 和热带夜晚（Tmin>20°C和>26°C）在2030年代和2050年代，在SSP3-7.0下..14 表2.粮食生产、人均粮食消费和饥饿归因于气候变化（CC）25 表 数字索引 图1.世卫组织建立气候弹性卫生系统的业务框架8 图2.柬埔寨各省的行政边界 图3.柬埔寨及主要城市立面图12 图4.柬埔寨2030年代预计的平均月气温异常和2050年代，在SSP3-7.0情景下。 图5.柬埔寨2030年代预计的年度热天数（Tmax>35°C）和2050年代，在SSP3-7.0情景下。 图6.1980-2020年主要自然灾害影响人数 图7.柬埔寨洪水风险类型 图8.柬埔寨降雨引发的滑坡17 图9.SP3-7.0情景下SPEI的预测异常………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………… …………………… Figure10.FWIforWildfiresinCambodia. 图11.柬埔寨的旋风风险（来源：ThinkHazard，GFDRR） 和 Figure12.StunthwardPrepensationbyregion……………………………………………………………………… …每…月…腹…泻…病…例24 图Fig1u4re.世13卫.S组u织m气m候ary弹o性f卫th生en系a统tu建re设of区a块sso…ci…ati…on…b…etw…e…en…m…on…th…ly…m…in…im…um…t…em…p…era…tu…re…s34 图15.世卫组织气候弹性卫生系统业务框架……………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………… ACKNOWLEDGMENT 柬埔寨气候和健康脆弱性评估（CHVA）由卫生部编制， 气候，环境和灾害（HCED）计划在健康，营养和人口（HNP）由TamerRabie和StephenDorey领导的世界银行全球实践。评估是 作者：JessicaHuang,MikhaelIglesias,KimHeangUng,JudithNamanya和PaulJacob 罗宾，安娜·卢克西亚·里维拉·里维拉，穆鲁昂戈·西穆津吉利和洛雷塔·鲁福的贡献。 这项工作也得益于Fatima-EzzahraMansouri的行政支持，社论 KahYingChoo的作品，以及SarahJeneHollis的作品。 作者感谢气候投资基金（CIF）和气候支持基金 （CSF）资助这项工作。 作者也非常感谢HNP管理层对HCED的大力支持 计划和此产品，并希望感谢JuanPabloUribe和MoniqueVledder. 缩写表 AAP环境空气污染 AIDSAQI 获得性免疫功能综合征空气质量指数 AR5第五次评估报告 AR6第六次评估报告 CCAPCCCSPCCDRCCFFCCKPCCRICCSPCCTWGCEGIMCHVACIFCMIP6CNMCOPDCPACPEIR DALys 气候变化行动计划 柬埔寨气候变化战略计划国家气候发展报告 气候变化融资框架气候变化知识门户儿童气候风险指数气候变化战略计划气候变化技术工作组 气候经济增长影响模型气候和健康脆弱性评估气候投资基金 耦合模型比对项目第6阶段 国家寄生虫学昆虫学和疟疾控制中心慢性阻塞性肺疾病 活动的补充包 气候公共支出与制度审查残疾调整寿命年 DCC气候变化部 DHSENSO 人口与健康调查厄尔尼诺南方涛动 FWI火灾天气指数 GCF绿色气候基金 GDP国内生产总值 GFDRRGHG GHSC-PSMHAP HCEDHDI 全球减灾和灾后恢复基金温室气体 全球卫生供应链计划-采购和供应管理家庭空气污染 健康、气候、环境和灾害人类发展指数 HEF健康股权基金 HIV人类免疫效率病毒 HNP健康、营养和人口 HSSHWDPICTINDCIPCCJMPMAFFMEFMOE 加强卫生系统 卫生劳动力发展计划信息和通信技术 国家确定的捐款 政府间气候变化专门委员会联合监测方案 农业、林业和渔业部经济和财政部 环境部 MoH卫生部 NASANCDNCDMNCSDNDCNGOOOP PM2.5PMD PTSD 国家航空航天局非传染性疾病 国家灾害管理委员会国家可持续发展委员会国家确定的捐款 非政府组织自费支出 颗粒物(2.5µ) 预防医学部 创伤后应激障碍 SPEI标准降水蒸散指数 SSCSPSSPUNDPUNFCCCUNICEF 美国国际开发署 V&AVBD WASHWBDWHO 部门气候变化战略计划共享社会经济路径 UnitedNationalDevelopmentProgramme 联合国国家气候变化框架公约联合国儿童基金会 美国国际开发署 脆弱性和适应性评估媒介病 水、卫生和卫生水传播疾病 世界卫生组织 执行摘要 柬埔寨高度暴露于气候变化，容易受到气候变化的影响，这具有显著的fi不能对人类健康的直接和间接影响。与气候相关的危害-例如 强降雨、汇、滑坡、海平面上升、极端高温、干旱、野生fires、和风暴-以及农业生产力显著fi，具有巨大的含义- 粮食安全和营养问题。它们还导致水传播疾病增加 （WBD）在柬埔寨爆发和媒介传播疾病（VBD）的传播。此外，影响、强风和极端高温会对健康造成损害- frastructure,medicalequipment,andsuppliesinthecountry. 对气候敏感的疾病，加上对卫生基础设施的影响，是对该国已经脆弱的卫生系统施加压力，从而影响 柬埔寨的适应能力和日益增加的健康不平等。 考虑到柬埔寨对气候变化的高度脆弱性和暴露，气候与健康进行了漏洞评估(CHVA)。此CHVA的目标是帮助决策者 与规划有效的适应措施，以应对与气候相关的健康风险。如果可用，这些措施是在国家以下一级提供的，以协助区域卫生规划者。报告-这个CHVA的建议主要针对的是卫生部门和相关部门 气候变化带来的健康风险，如灾害风险管理。 CHVA首先分析了观测到的气候变化和预测的趋势，这些趋势来自世界银行的气候变化知识门户（CCKP）。它突出了温度的变化和降水，以及与气候相关的危害，以及与人类健康的关系 柬埔寨的风险： •在过去的半个世纪中，年平均气温增加了约0.5°C 预计到2050年代，它们将增加1.0°-1.2°C。四月有最高的平均 温度（29.4°C），而一月的平均温度最低（24.3°C）。尽管如此，预测显示，每月平均气温将从历史上的27.4°C上升 参考期（1995-2014年）至中期28.6°C。 •自1960年代以来，柬埔寨的年平均降水量下降了2.46毫米（mm） （从1961-1990年到1990-2020年）。降雨模式预计会出现轻微变化；然而，年内可能会有更大的变化，2030年代干旱季节会更干燥， 2050s. •预计2030年代降雨事件的频率和强度会增加 2050年和2050年可能会加剧食品和滑坡风险。平均最大单日 预计10月份，Kep（97.4毫米）和贡布的降水量将达到近100毫米 (95.3mm)by2020–2039. •柬埔寨每年已经有大量的高热指数天数(>35oC)基于 全球比较；预计到2050年代，它们将增加。热带夜晚（>20oC)are 预计3月至10月也将接近可能的最大值，略有增加预计到2050年代剩下的几个月。 柬埔寨面临着来自传染性和非传染性疾病的重大卫生挑战，气候变化将加剧这些健康挑战的严重性。此外，气候健康风险在人群中分布不均，一些群体的暴露风险大于 其他人。柬埔寨的CHVA评估了六个与气候相关的健康风险类别： •营养、食品获取和食品安全风险：发育迟缓和营养不良是主要的气候因素- 在柬埔寨， 为贫困人口和其他弱势群体提供营养服务至关重要，特别是在农村人口中。 •媒介传播疾病（VBD）：疟疾、登革热、寨卡、基孔肯雅和日本脑炎 areamongtheclimate-sensitiveVBDcirculatinginCambodia.Whiletherehasbeensignifican 在减少疟疾方面取得进展，病例从2010年到2020年下降90%以上 2030年代和2050年代的温度和降水变化将对这一变化产生不利影响进展。 •水传播疾病（WBD）：虽然柬埔寨在减少 自2000年以来，腹泻疾病的死亡率低于fi，可预防的死亡仍然存在发生。鉴于该国的水、卫生和个人卫生(WASH)基础设施的挑战 生活和滑坡的预测增加，腹泻病的发病率柬埔寨可能会增加。 •与热相关的发病率和死亡率：季节平均气温上升，以及热浪事件的频率和强度预计会增加与热相关的发病率 和死亡率。预计OddarMeanchey、PreahVihear和暹粒将经历 最大数量的非常炎热的日子（>35°C），从而使超过200万人暴