阿尔茨海默病的早期检测与诊断

改善阿尔茨海默病的早期检测和诊断 关于阿尔茨海默病（AD） AD是最常见的痴呆形式；这是一种无情的神经退行性疾病，它剥夺了人们的记忆 、独立性、人际关系，最终剥夺了他们的生活。 仅在欧盟，它就影响了近700万人，预计到2050年将几乎翻一番1. 阿尔茨海默病是一个重要且日益严重的公共卫生问题 严重影响个人，他们的亲人和社会2。这也给欧洲经济体以及国家医疗保健和社会护理系统带来了沉重负担。到2050年，欧盟社会总成本预计将增加三倍，超过6000亿欧元3. 这些惊人的成本主要包括非正式 、无偿护理和生产力损失的沉重负担4. 这种毁灭性疾病对女性的影响不平等，她们不仅比男性患AD的风险更大，而且更有可能采取行动 作为护理人员5. 解除早期检测和准确诊断的潜力 •目前，AD的检测、诊断和治疗依赖于一个系统，该系统仍然专注于疾病的晚期阶段，尽管现在对疾病进展有了更好的了解。欧盟的医疗保健系统目前没有能力早期和准确地诊断AD6. •预防或延迟由于AD引起的认知能力下降的机会在于比现在更早地检测到7.获得及时准确的临床诊断可以为患者提供更大的机会从治疗中受益 ，而这些治疗可能更有益，或参加临床试验。它可以帮助临床医生管 理其他相关情况，以及让患者及其家人有更多时间为未来做计划8. –生物标志物检测的进步可以防止AD的假阴性诊断，并支持早期检测和诊断，从而使受影响的人能够更早地获得预防措施和治疗。这可能会改善他们的生活质量，并可能降低长期护理成本9. •令人沮丧的是，临床医生的知识，态度和早期发现和诊断AD的方法仍然存在很大差异10。太频繁了，能力和报销挑战也使临床医生只能依靠仅在疾病进展后测量认知和功能下降的工具，而不是可以更早地识别标志并确保AD诊断的生物学确认的诊断和生物标志物测试11此外 ，诊断工具如 作为脑脊液测试（CSF）和淀粉样蛋白正电子发射断层扫描（ PET），以及相关设施是有限的，昂贵的，并未得到充分利用 12. •应优先培训临床医生，尤其是初级保健医生，以支持及时发现症状 。 •政策制定者应推动国家、欧盟和国际政策，以改善患有AD和AD的人们的生活确保卫生系统做好准备，以支持早期检测和准确诊断，以及未来创新的检测、诊断工具和疗法何时可用13. 考虑到上述情况，非常需要支持创建一个新环境，该环境将： 认识到早期发现AD的好处并采取行动。 改善地方、区域和国家对现有和基本的基于生物标志物的验证性诊断测试的获取，并支持实施侵入性更低、更便宜和更简单的基于血液的生物标志物测试。 制定高级诊断的标准化采用和实施指南 在临床实践中实施的工具。 我们呼吁所有欧盟机构： 我们呼吁欧洲议会议员（MEP）： • 支持欧洲人民党关于实施阿尔茨海默氏病和痴呆症计划的呼吁 ，受到欧洲大脑理事会的欢迎 和欧洲阿尔茨海默氏症，它设定了战略方向，使痴呆症成为欧盟的健康，社会和研究重点。 •加入并支持欧洲阿尔茨海默氏症联盟，并成为欧洲和国家层面痴 呆症政策的积极倡导者。 • 与国家和欧洲患者组织，护理合作伙伴和家庭协会合作，支 持提高认识运动并呼吁及时准确诊断AD的重要性。 卫生专业人员和其他相关利益相关者。 在EBC/EFPIA白皮书“重新思考AD”中阅读有关如何重新思考AD的检测和诊断的更多信息。 关于EFPIA广告平台 随着全球人口迅速老龄化以及缺乏有效的诊断工具和治疗方法，AD已成为全球范围内的重大公共卫生问题，对患者，其家庭和护理人员产生了深远的影 响。一个部门无法独自赢得与阿尔茨海默氏症的斗争。寻找治疗，减缓或预防疾病的方法需要合作，伙伴关系和新颖的方法。这就是许多EFPIA成员公司加入EFPIA阿尔茨海默病平台的原因。该平台的目标很简单：确保阿尔茨海默病患者的今天和明天更加光明。 尾注 1欧洲阿尔茨海默氏症，欧洲痴呆症的患病率。可在欧洲痴呆症的患病率上获得|阿尔茨海默氏症欧洲（alzheimer-europe.org）。最后访问时间：2024年3月。 2BradfordA,KunikME,SchulzP,etal.Missedanddelayeddiagnosisofdemisminprimarycare:premisdandcontributingfactors.AlzheimerDisAssocDisord.2009Oct-Dec;23(4):306-14. 3表3，CimlerR，MaresovaP，KuhnovaJ，KucaK.欧洲国家阿尔茨海默病治疗和护理费用的预测。PLoS之一。2019年1月25日；14（1）：e0210958。doi：10.1371/journal.pone.0210958 oPMID：30682120；PMCID：PMC6347248/PMn 4阿尔茨海默病国际。痴呆症统计。可在以下网址获得：https://www.alzint.org/about/demission-facts-figures/demission-statistics 上次访问时间:July2022;AbbasA,MonfaredT,ByrnesMJ.TheHumanistandEconomicBurdenofAlzheimer'sDisease.NeurolTher.2022.doi.org/10.1007/s40120-022-00335-x. 5英国阿尔茨海默氏症研究。妇女和痴呆症是边缘化的多数。可访问：https://www.alzheimersresearchuk.org/wp-content/uploads/2015/03/Women-and-Dementia-A-Marginalised-Majority1.pdf。最后访问时间：2022年7月。 6同上。 7BiagioniMC,GalvinJE。使用生物标志物改善阿尔茨海默病的检测。NeurodegenerDisManag。2011年4月;1(2):127-139 8BradfordA，KunikME，SchulzP等。初级保健中痴呆症的错过和延迟诊断：患病率和影响因素。阿尔茨海默病协会。2009年10月至12月；23（4）：306-14；Rasmussen和Langerman。阿尔茨海默病-为什么我们需要早期诊断。变性和神经肌肉疾病。2019：9123-130。 9Lee,S.A.W.,Sposato,L.A.,Hachinski,V.等。诊断阿尔茨海默病的脑脊髓生物标志物的成本效益。AlzResTherapy。2017;9,18。可在诊断阿尔茨海默病的脑脊髓生物标志物的成本效益处获得| 阿尔茨海默病研究与治疗|全文(biomedcentral.com)。最后访问时间为2024年3月。 10AminzadehF,MolnarFJ,DalzielWBetal.AReviewofBarriersandEnablerstoDiagnosisandManagementofPersonswithDementiainPrimaryCare.CanGeriatrJ.2012;15(3):85-94. 11EFPIA，阿尔茨海默氏病卫生系统就绪-采取行动的时间是2020年9月。可在以下网址获得：https://efpia.eu/media/554727/efpia-ad-platform-health-system-readiness.pdf。最后访问时间 ：2022年7月。 12EuropeanBrainCouncil,EFPIA,ReThinkingAlzheimer'sDisease,Detectionand诊断,March2023.AvailableatRETHINK-AlzheimerDisease-Report_DEF3_HD_rvb_03042023.pdf(braincouncil.eu)。最后访问时间:March2024. 13同上。