难民健康报告：在乌克兰危机背景下评估保加利亚卫生系统的需求

难民健康报告》保加利亚的评估卫生系统内的需要在乌克兰的危机 难民健康报告》保加利亚的评估卫生系统内的需要在乌克兰的危机 难民保健报告：在危机背景下评估保加利亚卫生系统的需求乌克兰 ISBN978-92-4-007070-7(电子版本)ISBN978-92-4-007071-4(打印版) ©2023年世界卫生组织 保留部分权利。本作品可在知识共享署名-非商业性- 相同方式共享3.0政府间组织许可证（CCBY-NC-SA3.0IGO;https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo）。 根据本许可的条款，您可以出于非商业目的复制、重新分发和改编作品，前提是作品被适当引用，如下所述。在对本作品的任何使用中，不应有建议世卫组织认可任何特定组织、产品或服务。世卫组织标志的使用是不允许。如果您改编作品，则必须以相同或等效的创意许可您的作品 共享许可。如果您创建此作品的翻译，则应添加以下免责声明以及 建议的引用：“此翻译不是由世界卫生组织（WHO）创建的。世卫组织不是对本翻译的内容或准确性负责。英文原版应具有约束力和 真实版”。 与许可证引起的争议有关的任何调解均应按照 世界知识产权组织调解规则（http://www.wipo.int/amc/en/mediation/规则/)。 建议引用。难民保健报告：评估保加利亚卫生系统在难民保健系统内的需求 乌克兰危机的背景。日内瓦：世界卫生组织;2023.许可证：CCBY-NC-SA3.0IGO。 Cataloguing-in-Publication(CIP)数据。CIP数据可在http://apps.who.int/iris获得。 销售、权利和许可。要购买世卫组织出版物，请参阅https://www.who.int/publications/book-订单。要提交商业用途请求以及有关权利和许可的查询，请参阅https://www.who.int/版权。 第三方材料。如果您希望重复使用本作品中归属于第三方的材料，例如表格、图形或图像，您有责任确定该重用是否需要许可，并且 获得版权所有者的许可。因侵犯任何第三方而引起的索赔风险作品中的一方拥有的组件完全属于用户。 一般免责声明。本出版物中使用的名称和材料的呈现方式确实不暗示世卫组织对任何法律地位表示任何意见 国家、领土、城市或地区或其当局，或关于其边界或边界的划定。地图上的虚线和虚线表示可能尚未完整的近似边界线 协议。 提及特定公司或某些制造商的产品并不意味着它们得到认可 或由世卫组织推荐，优先于未提及的类似性质的其他建议。错误和除遗漏外，专有产品的名称以首字母大写字母区分。 世卫组织已采取一切合理的预防措施来核实本出版物所载的信息。但是，分发已发布的材料时不提供任何明示或暗示的保证。 解释和使用材料的责任在于读者。在任何情况下，世卫组织都不得承担损害赔偿责任因其使用。 本出版物载有联合审查小组的集体意见，不一定代表世卫组织的决策或政策。 照片学分:封面：扎哈尔在乌克兰融合教育中心亲吻母亲 2022年8月22日。©谁阿雷特托度/Tsanov/谁本书由MartaPasqualato设计 内容 确认。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 。。。。。。。。。。。。。。v 缩写和缩略语7 介绍。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。摘要。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 。。。。。。。。。。。8 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。1 1 卫生系统国家审查的范围 方法论。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 。具。体。目。标。和。成。果。1 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。2 国家J背RT成景员42 地理背景4 人口和社会经济背景4 保加利亚难民、移民和寻求庇护者的概况5 居住在保加利亚的国际移徙工人及其家人5 乌克兰难民从乌克兰5 非乌克兰难民、移民和身份不正常的寻求庇护者6 与难民和移民有关的法律框架和政策8 庇护和难民政策与治理9庇护法、程序和负责机构9LAR的保护9 对乌克兰难民的临时保护10无人陪伴的儿童10 移民政策和治理11 保加利亚2021-2025年国家移民战略11 评估难民和移民的卫生系统需求保加利亚13 卫生政策和治理13卫生系统的组织13卫生政策与规划14 难民和移民获得卫生服务的政策14 难民、移民和庇护的卫生筹资和健康保险 搜索者15 健康保险及其承保范围15 为难民身份、人道主义身份或庇护者提供健康保险。16临时保护下的乌克兰难民的健康保险16 非正常移民健康保险17 自付费用和获得处方、药品和医疗 产品。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。173 卫生人力18 全科医生和护士短缺18 保加利亚卫生工作者的在职培训18 难民卫生工作者在国家卫生中的整合和利用 系统19 服务提供和获得基本卫生服务的机会19 获得基本卫生服务19 MHPSS为难民，移民和寻求庇护者提供的服务21 难民、移民和难民获得基本卫生服务的障碍 寻求庇护者在保加利亚22 卫生信息系统与健康信息管理23 角色和职责23 监视、应报告条件和数据收集24健康数据报告情况25 难民健康记录25 缺乏关于难民、移民和难民和移民健康状况的指标 寻求庇护者26 健康促进、疾病预防和控制及社会决定因素 健康的26 疫苗接种26 对疾病暴发的准备和公共卫生反应，自然灾害和其他紧急情况27 卫生宣传和卫生社会动员促进卫生28 合作伙伴对RCCE的支持29 供审议的主要建议31 加强卫生领导、卫生政策和治理。31 支持提供以人为本的优质卫生服务，卫生资金和护理连续性32 加强卫生人力能力，提供以人为本的卫生服务为收容国和移民人口提供的服务33 支持围绕传染病和非传染性疾病的健康宣传，包括心理健康。34 提供MHPSS服务34 加强健康监测和卫生信息系统建设。35建设防范和公共卫生应对能力 紧急情况、疾病暴发和灾难35加强卫生宣传和社会动员。36 参考文献38 附件1.联合审查团议程41 附件2.公共卫生保护活动每周报告涉及难民、移民和寻求庇护者44 确认 危机背景下保加利亚卫生系统需求的难民健康评估 在乌克兰是在卫生部和世卫组织的领导下在保加利亚进行的保加利亚国家办事处，与世卫组织卫生和移民规划密切合作 （PHM;世卫组织总部，日内瓦）、卫生和突发事件规划以及 国家支持和突发卫生事件（世卫组织欧洲区域办事处，哥本哈根）。 联合审查小组成员谨向该部表示衷心感谢。 保加利亚卫生局致力于加强国家卫生系统及其持续发展努力保护该国难民、移民和寻求庇护者的健康。联合 审查小组还特别感谢下列实体提供的支持，并感谢这些实体和规划和协调联合审查不同组成部分期间的组织 实地考察：保加利亚红十字会、布尔加斯副省长、欧洲中心国际移民组织疾病预防和控制部门 哈曼利，哈斯科沃和布尔加斯地区卫生检查局，国家难民机构，联合国儿童基金会、联合国难民事务高级专员和 世界卫生组织。 特别感谢卫生部首席国家卫生检查员AngelKunchev副教授 保加利亚卫生局，陪同联合审查和实地访问，以及他的总体技术支持整个联合评估。 如果没有该小组的领导和支持，这项任务是不可能完成的。 世卫组织保加利亚国家办事处：世卫组织国家办事处代表SkenderSyla博士;罗拉女士马里诺娃，业务运营助理;珍妮·梅尔加德女士，顾问，技术专家 健康;以及公共卫生官员米哈伊尔·奥科利斯基博士。桑蒂诺博士也提供了支持主任塞韦罗尼和牵头国家支持（PHM）卡诺克波恩·考奥哈罗恩女士;希瑟夏娃事件经理Papowitz和项目管理官HeatherJue-Wong（健康） 紧急情况方案）;和约瑟夫·巴尔托维奇，区域技术干事（移徙）（司）国家支持和医疗紧急情况)。 联合审查小组的成员 KanokpornKaojaroen女士（Jum），国家支持和能力建设团队负责人，世卫组织总部 AgoritsaBaka女士，欧洲应急准备和响应中心首席专家疾病预防控制 乔纳森·尤因先生，难民健康风险沟通和社区参与专家扩展,世卫组织欧洲区域办事处 RadosvetaFilipova女士，公共卫生保护和健康控制局国家专家 格奥尔基·格奥尔基耶夫先生，联合国应急响应社会和行为变革官员儿童基金会 AndreasHoefer先生，欧洲疾病预防中心监测和微生物学专家和控制 欧洲协调和国际合作局局长卡佳·伊夫科娃女士卫生部保加利亚 AngelKunchev教授，保加利亚卫生部首席国家卫生检查员 LaurenMacDonald女士，世卫组织突发卫生事件信息和风险评估流行病学家欧洲区域办事处 拉多斯拉娃·梅奇久罗娃女士，联合国人权事务高级专员高级保护助理难民保加利亚 JennyMelgaard女士，世卫组织保加利亚国家办事处卫生技术专家顾问世卫组织保加利亚国家办事处公共卫生官员MichailOkoliyski博士 AndreaPaiato女士，世卫组织国家办事处精神卫生和社会心理支持服务专家保加利亚 GebrewoldPetrosYohannes博士，联合国人权事务高级专员高级公共卫生官员欧洲难民地区局 玛丽亚·萨穆伊洛娃女士，国际移民组织保护与发展官员保加利亚 IvayloSpasov先生，联合国儿童基金会保加利亚社会变革传播干事ApostolosVeizis博士顾问 缩写和首字母缩写 BRC保加利亚红十字会 ECDC 欧盟 欧洲疾病预防和控制中心欧盟 全科医生常设委员会国际移民组织JRT 全科医生 联合国机构间常设委员会国际移民组织的 联合审查小组 守护神法律和难民庇护 MHPSS 非传染性疾病NCIPD NCPHA 非政府组织 NHIFNPIMCHRCCE 奥镁 精神卫生和心理社会支持非传染性疾病 国家传染病和寄生虫病中心国家公共卫生中心和分析非政府组织 国民健康保险基金 改善妇幼健康国家方案风险沟通和社区参与区域卫生检查员 特别行政区 SARS-CoV-2 史 对难民的国家机构 严重急性呼吸综合征冠状病毒2（导致COVID-19）社会医疗保险 结核病 联合国难民署 联合国儿童基金会 肺结核 联合国难民事务高级专员联合国儿童基金会 执行概要 保加利亚政府为乌克兰难民提供了慷慨和重要的支持 自2022年2月下旬乌克兰危机开始以来。保加利亚公民也表现出来对乌克兰难民的声援和慷慨。超过80万乌克兰难民过境 通过保加利亚。截至2022年11月29日，已有146659人获得临时保护，及51516人仍留在保加利亚;其中92%是妇女和儿童。此外，保加利亚还 2021年接待了10999名庇护申请人，他们主要来自阿富汗北部 非洲和阿拉伯叙利亚共和国;这些申请人大多数是男性，其中很大一部分是无人陪伴儿童的身份或未成年人。 保加利亚共和国部长会议通过了一项关于 保加利亚共和国的临时保护（第510/21.07.2022号决定）。立法修正案已经实施，包括对《健康法》和《健康保险法》的修正， 确保获得临时保护的人平等获得医疗服务，与保加利亚人相同公民，以及所提供的医疗服务的法定资金。患有慢性病（如 癌症或糖尿病）也在与保加利亚相同的条件下接受医疗护理和药物公民。 自乌克兰危机爆发以来，政府采取了许多行动