本次报告梳理了2023年ADA大会中降糖减重领域的创新药物进展,重点关注口服小分子、超长效制剂、多靶点药物、胰淀素(Amylin)以及小核酸药物等五个细分领域,并分析了国产药物的竞争力及投资机会。
口服小分子:
- 海外:阿斯利康的ACD5004(elaclipron)二期数据显示,75mg剂量组减重效果略优于司美格鲁肽注射剂,但恶心发生率高达55%。
- 国产:信达生物的IBI3032首次披露人体数据,9mg组四周减重8.6%,效果显著但呕吐发生率高达80%;硕迪生物的alaniclipron进展迅速,240mg剂量组减重水平接近替尔泊肽,但样本量小且安全性差。
- 结论:国产口服小分子药物具有成为best-in-class的潜力。
口服多肽:
- 智泰生物ZT006和博瑞医药BGM6504片一期数据出色,减重效果显著。
- 恒瑞医药HRS9531片二期数据显示,50mg组减重幅度达9.8%,安全性优异。
- 口服周制剂成为热点,诺和诺德口服司美上市后放量迅速,带动大量新患者使用。
- 国产口服药物即将上市,奥格列普隆NDA已递交,6款药物处于后期阶段,有望明年下半年获批。
超长效制剂:
- 国产药物进展为主,双周制剂方面,依斯帕格鲁肽阿尔法、瑞他鲁肽、博伐格鲁肽三期数据接近替尔泊肽水平;月制剂方面,辉瑞masma的Mate097二期数据显示减重效果接近替尔泊肽。
- 结论:国产药物竞争力强,尤其是依斯帕格鲁肽阿尔法,有望成为全球首个获批的超长效制剂。
多靶点药物:
- 礼来三靶点瑞他鲁肽三期数据显示,最高剂量组减重26.1%,但停药率和感觉异常发生率较高。
- 罗氏CD388二期数据显示,24mg剂量组减重22.5%,安全性良好。
- 国产药物进展积极,联邦ubt251和乐普MWN109二期数据不弱于瑞他鲁肽。
- 恒瑞HRS9531高剂量组二期数据优异,安全性出色,明年将推出更高剂量组数据。
- 国产双靶点药物即将商业化,HRS9531和汉森/博瑞药物有望下半年获批。
胰淀素(Amylin):
- 艾林单药成药潜力大,与GLP-1类药物联用效果更佳。
- 礼来丹药laent泰二期数据出色,减重效果显著,安全性优异。
- 国产药物进展相对落后,但新维达生物VRB103为每周一次给药的口服艾林多肽,具有差异化优势。
小核酸药物:
- 靶点集中于inhibi和O7,策略为促进减脂同时保持瘦体重。
- 差异化方向:派克生物CR059以四管rA形式实现超长效给药,中美瑞康lico sa ucp one首次将ucp one靶点与小核酸药物形式结合。
总结:
- 国产药物在降糖减重领域取得突破,全球竞争力强,尤其在口服长效方向优势显著。
- 建议关注恒瑞医药、信达生物、格力、博瑞医药、甘李药业、众生药业等公司。
- 风险提示:创新药研发不确定性高,减重领域更新迭代速度快,需关注临床开发进展、市场竞争和商业化进度。