2024年，30个欧盟/欧洲经济区国家报告了2233例侵袭性脑膜炎球菌病（IMD）确诊病例，包括202例死亡病例。法国、德国和西班牙占所有确诊病例的58%。IMD报告率从2023年的0.4例/10万人口上升到2024年的0.5例/10万人口，为五年来的最高水平。婴儿（<1岁）、1-4岁儿童和15-24岁年轻人的年龄特异性报告率最高。血清群B仍然是IMD的主要病因，占已知血清群病例的56%，并在所有65岁以下年龄组中占主导地位。血清群Y是第二常见的血清群（占已知血清群病例的21%），在65岁及以上人群中最为常见。血清群W是第三常见的血清群（占已知血清群病例的15%）。疫苗接种状态报告了750例病例（33%），其中大多数病例未接种疫苗（79%）。IMD在欧盟/欧洲经济区国家中仍然罕见，但是一种严重的、可能危及生命的疾病。自2020年以来，病例总数呈逐步上升趋势，表明正在恢复到疫情前的水平，尽管总体报告率仍低于2018年和2019年的水平。所有血清群的报告率在2023年和2024年之间相对稳定，仅出现轻微增加，而血清群C与最低的报告率相关。含血清群C疫苗的免疫接种计划继续提供持久的保护。在研究期间，血清群B仍然是主要的血清群，恢复到2018-2019年的水平。血清群Y的IMD发病率急剧上升，超过2018-2019年的水平，而血清群W的发病率适度上升，尽管未达到2018-2019年的水平。自EU/EEA开始监测IMD以来，血清群B一直是婴儿和幼儿病例的主要原因。自2014年以来，该血清群的报告率已下降，在COVID-19疫情期间下降更为明显。1岁以下的婴儿报告率最高，其次是4岁以下的儿童，这证明需要针对婴儿的主要免疫接种计划。4CMenB疫苗旨在直接针对个体提供对由血清群B引起的疾病的保护，但不会预防个体携带该血清群的细菌并传播给他人。婴儿是IMD疾病负担最重的群体，因此是疫苗推荐的主要目标群体。截至2026年，17个国家在婴儿中实施了IMD疫苗接种计划，涵盖一种或多种可预防的疫苗血清型。在2022年至2024年的三年期间，15-24岁的年轻人占所有报告的血清群B病例的最大比例，而以前5岁以下儿童占最大比例。此外，英国肯特郡最近发生的IMD血清群B疫情突出了IMD的严重性和不可预测性，并促使人们更广泛地考虑基于当地流行病学的疫苗接种计划。血清群W和Y在大多数年龄组中的报告率也有所增加，越来越多的国家已引入疫苗接种计划，以使用四价疫苗针对这些血清群对婴儿和/或青少年进行保护。需要仔细监测青少年和50岁及以上老年人中IMD报告率和流行病学变化。这可以为调整疫苗接种策略提供信息，以包括老年人。脑膜炎球菌病的早期临床体征通常表现为非特异性流感样症状，可能没有皮疹，这可能导致漏诊、临床管理延迟和高死亡率。非典型表现更常见于老年人，他们经历的死亡率最高。尽管存在这种负担，但在EU/EEA目前还没有针对老年人的基于年龄的计划。在这种情况下，提高医疗保健专业人员对非典型IMD表现的认识也可能改善诊断延迟和不良疾病结果，特别是在老年人中。脑膜炎球菌病流行病学的不可预测性强调保持高质量监测的必要性。将聚合酶链反应（PCR）、实时聚合酶链反应（RT-PCR）和全基因组测序（WGS）等分子技术纳入监测系统对于准确检测和监测流行病学趋势、确定循环的血清群以及评估实施的疫苗接种策略的有效性至关重要。ECDC已建立了IMD综合基因组和流行病学监测试点，旨在提高对跨国疫情的理解，并提供长期监测，以指导疫苗接种策略。
