评估北马其顿当前和未来的长期护理支出（英）

核心观点

北马其顿正面临人口老龄化的挑战，65岁及以上人口占比预计到2042年将达28.8%。这需要建立财政可持续的长期照护（LTC）体系。目前，北马其顿缺乏LTC政策框架，LTC支出主要由社会保护部门承担，以现金补助为主，实物服务较少，且卫生部门LTC支出占比极低。报告分析了2023年LTC支出情况，并预测了未来20年的支出趋势。

关键数据

• 2023年，北马其顿65岁及以上人口占比为18%，预计到2042年将达28.8%。
• 2023年，北马其顿LTC总支出为3.3亿 MKD，占GDP的0.39%。
• 95%的LTC支出来自社会保护部门，其中“协助和照护补助计划”占比67%。
• 卫生部门LTC支出仅占0.02%的GDP，且主要集中在住院服务。
• 预计到2042年，LTC总支出将增至10.8亿 MKD，占GDP的0.56%。

研究结论

• 北马其顿需要制定LTC政策框架，明确目标，评估现有服务，制定发展路线图。
• 应扩大实物服务比例，减少现金补助，提高服务效率，减轻家庭照护负担。
• 需增加卫生部门LTC投入，发展老年病、姑息治疗和康复服务，满足健康需求。
• 应加强部门间协调，整合LTC服务，确保服务连续性和公平性。
• 需收集更完善的数据，评估LTC服务绩效，为政策制定提供依据。
• 应分析非正式照护的经济社会影响，制定支持政策，促进性别平等和经济可持续性。