1995年至2014年埃及儿童身高与年龄的变化：对改善儿童健康结果的影响

埃及儿童身高-年龄比值（HAZ）分布从1995年到2014年发生了显著变化，尽管营养决定因素的水平有所提高，但儿童身高增长却停滞不前，甚至出现负增长。研究发现，这种变化主要归因于营养决定因素与HAZ之间关联强度的变化（系数效应），而非营养决定因素水平的改变（协变量效应）。

主要发现：

• 1995年至2003年： 儿童身高-年龄比值（HAZ）分布显著改善，HAZ分布左尾（矮个子儿童）密度最小，标准差最小，表明儿童平均身高有所提高。
• 2003年至2014年： 尽管营养决定因素水平有所提高，但儿童身高增长停滞不前，甚至出现负增长，HAZ分布右移，表明高个子儿童数量增加，但矮个子儿童数量也增加，HAZ分布左尾密度增加，标准差增大。
• 决定因素关联强度变化： 营养决定因素与HAZ之间的关联强度变化是导致儿童身高变化的主要因素，例如经济冲击、营养决定因素质量变化以及未观察到的因素（如政策干预）。
• 异质性影响： 不同的营养决定因素对不同HAZ分布分位数的影响存在异质性，例如母亲体重和身高对严重矮个子儿童影响更大，而教育和财富对高个子儿童影响更大。

研究结论：

• 为了降低儿童身高不平等，需要采取有针对性的干预措施，包括：
  • 关注营养决定因素的质量： 地区针对性干预、促进性别和收入平等、改善母亲营养、扩大更好的卫生设施获取。
  • 财富再分配： 缩小贫富差距，确保营养干预措施惠及贫困家庭。
  • 改革补贴计划： 提高营养质量，促进富含微量营养素的食品消费。
• 研究结果表明，埃及儿童身高不平等问题仍然严重，需要采取综合措施才能实现消除营养不良的可持续发展目标。