每天一个苹果：更健康的校餐对约旦儿童的影响（英）

本研究探讨了约旦国家学校供餐计划中，用更健康的餐食替代高糖枣条对儿童的影响。研究发现，提供健康餐食的干预措施显著改善了儿童的营养行为和教育结果。

主要发现：

1. 提高膳食多样性：健康餐食使学生的膳食多样性增加了5%，主要由于餐食中包含的奶酪、苹果、香蕉和黄瓜等食物。学生更倾向于选择健康餐食（83%的满意度），而非枣条（75%的满意度）。
2. 改变营养行为：健康餐食使学生在学校购买加工零食的支出减少了8%，并将带至学校的钱减少了8%，相当于少购买一份零食。
3. 提升身体活动水平：健康餐食使学生的身体活动水平提高了0.1个标准差，主要由于学生报告的疲劳感减少。
4. 降低缺勤率：健康餐食使学生的缺勤率降低了16%，每年多出勤一天。
5. 对学习成绩无影响：健康餐食对学生的阅读和数学能力没有显著影响。

性别差异：上述积极影响主要在男孩中观察到，而男孩的肥胖率更高，表明该计划对最需要帮助的群体特别有效。

结论：健康餐食可以显著改善儿童的营养行为和身体活动水平，并降低缺勤率，而无需牺牲食物的乐趣或进行额外的行为改变活动。该研究支持在中低收入国家扩大健康餐食计划，以促进更健康的生活方式并帮助解决儿童肥胖问题。