每天一个苹果：更健康的校餐对约旦儿童的影响

本文研究了约旦国家学校供餐计划中用更健康的餐食替代枣条的一次性试点，通过一项随机对照试验，分析了这对儿童营养行为、身体活动、学校出勤率和学习成绩的影响。

主要发现如下：

• 提高膳食多样性：改用健康餐食的学校，学生膳食多样性提高了5%，主要原因是增加了健康餐食中包含的食物（奶酪、苹果、香蕉、黄瓜）的摄入。儿童并未通过购买更多甜食零食来弥补健康餐食中糖分摄入的减少，反而带更少钱去学校，相当于少买一份零食。
• 改善身体活动：健康餐食使学生的身体活动水平提高了0.1个标准差，主要原因是他们报告的疲劳感减少。
• 减少缺勤：健康餐食使学生的缺勤率降低了16%，相当于每年多上一天学。
• 不影响学习成绩：健康餐食对学生的阅读和数学能力没有显著影响。
• 男孩受益更多：健康餐食对男孩的影响大于女孩，男孩更可能减少带钱去学校和增加身体活动水平。

研究结论表明，健康餐食可以有效地改善儿童的营养行为和学校出勤率，而无需牺牲他们对食物的喜爱或进行额外的行为改变活动。这一发现对解决中低收入国家儿童肥胖问题具有重要政策意义，表明直接的营养改善可以有效地改变行为，健康餐食可以同时带来多重效益，并有效地针对风险最高的群体。