向基于价值的护理过渡

核心观点

• 背景: 海湾合作委员会（GCC）国家面临医疗成本上升和人口老龄化的挑战，需要新的医疗保健模式。
• 解决方案: 基于价值的护理（VBC）模式通过关注患者结果和体验，控制成本，并提供高质量护理，为GCC国家提供了一种可持续的医疗保健解决方案。
• VBC原理: VBC模式通过将临床医生报告的结局指标与患者报告的结局和体验指标相结合，并与报销模式和激励机制相结合，来衡量和奖励医疗服务提供者。
• VBC优势: VBC模式有助于解决传统医疗保健模式的碎片化、标准化不足和结果测量问题，并推动护理生态系统向更高效、更以患者为中心的模式转变。
• 关键成功因素: 高质量数据、利益相关者合作、技术基础设施和变革管理是成功实施VBC模式的关键因素。

关键数据

• 预计到2027年，GCC地区的医疗保健成本将达到1355亿美元，年增长率为5.4%。
• 50岁以上的公民将占该地区人口的18.5%，到本世纪末，预期中位年龄将上升到51岁。
• 美国医疗金融管理协会（HFMA）估计，重新处理一份被拒理赔的成本约为medicare advantage计划的每份48美元，商业计划的每份64美元。

研究结论

• VBC模式为GCC国家提供了一种可持续、负担得起的医疗保健解决方案，有助于提高患者结果和体验，并控制医疗成本。
• GCC国家需要制定与患者、支付方和医疗服务提供者保持一致的、具有连贯性和可操作性的VBC实施计划。
• 需要投资于数字平台、数据共享、结果衡量和患者体验方面的信任和透明文化，以及风险管理和结果衡量机制。
• VBC模式将患者牢牢置于中心，强调卓越的实践和优越的结果，同时在质量、结果、流程和资源管理方面提供透明度。

推荐措施

• 战略规划与对齐: 制定与患者、支付方和医疗服务提供者保持一致的、具有连贯性和可操作性的VBC实施计划。
• 利益相关者参与和合作: 建立具有明确目标和期望的协作伙伴关系，共同努力实施VBC计划。
• 数据集成、互操作性及数字生态系统: 投资于可扩展的数字平台，以促进复杂基于价值的支付模式的实施。
• 结果测量机制: 介绍并改进结果测量，包括CROMs、PROMs和PREMs，并使用这些数据激励提供者并推动患者护理改进。
• 风险管理与结果衡量: 确保所有提供者都能统一充分地追踪和报告医疗保健结果指标。
• 信任、透明和关怀文化的融合: 建立持续监控、审查和改进的文化，并推广数据共享、结果衡量和患者体验方面的信任和透明文化。