2023年,欧盟/欧洲经济区(EU/EEA)报告了10,901例产志贺毒素大肠杆菌(STEC)感染病例,报告率为每10万人3.2例,是有记录以来最高年度报告率。病例数增长主要归因于丹麦、德国和爱尔兰报告病例数大幅增加,这三个国家合计占所有报告病例的53%。国家特定报告率最高的是丹麦(每10万人24.1例)、爱尔兰(20.2例)、列支敦士登(15.8例)、马耳他(12.2例)和挪威(12.1例)。共有11个EU/EEA南部和东部国家报告每10万人≤0.6例。
2023年,5岁以下儿童发病率最高,男性为每10万人13.7例,女性为每10万人13.1例。确认的血友病-尿毒症综合征(HUS)病例与2022年相当,共报告522例HUS病例,其中60%集中在0-4岁年龄组,19%集中在5-14岁年龄组。HUS病例中死亡人数最多的比例是60岁以上。
2019年至2023年期间,EU/EEA的STEC趋势显著增加,15个国家报告了上升趋势。2023年,报告了自2007年EU/EEA启动STEC监测以来的最高病例数和最高报告率。诊断方法的转变,特别是志贺毒素编码基因(stx)的PCR扩增更常用于检测STEC病例,是病例增加的部分原因。
最常报告的STEC血清群为O157(19.8%)、O26(16.7%)、O146(5.7%)、O103(5.4%)、O145(4.5%)和O91(4.0%)。最常报告的血清型为O157:H7(18.1%)、O26:H11(15.8%)和O103:H2(5.9%)。毒力基因组合数据显示,最常报告的组合是stx2和eae阳性(30%)以及stx2阳性和eae阴性(19.7%)。stx2a和stx2d与更严重的疾病明显相关,特别是HUS。
2023年,通过欧洲食品安全局(EFSA)年度人畜共患病数据收集报告了68起食源性疾病STEC疫情,共306例病例,其中O157血清群最为常见。通过欧洲疾病预防控制中心(ECDC)的EpiPulse平台报告了16起STEC感染事件,其中七个遗传相关的跨国STEC聚集群涉及11个国家,总病例数近400例。
STEC感染主要通过食用受污染的食物,以及接触动物和/或其粪便而获得,也可能通过人与人之间传播。反刍动物是主要的自然储存宿主,携带STEC。未煮熟的碎牛肉或其他肉类是获得散发食物源性STEC感染的重要危险因素。良好的卫生习惯和充分烹饪食物可以降低感染风险。