公共卫生实验室应对呼吸道传染病的准备情况——欧盟/欧洲经济区国家对新冠肺炎大流行经验教训的看法

核心观点与关键数据

• 新冠疫情对欧盟/欧洲经济区（EU/EEA）国家公共卫生实验室（PHLs）的挑战：新冠疫情期间，EU/EEA国家的PHLs面临巨大压力，主要挑战包括资源有限、人员不足、基础设施和数字基础设施差距、供应链和采购问题。
• PHLs的应对措施：为应对挑战，PHLs采取了多种措施，包括招聘和培训新员工、建设新的物理和数字基础设施、通过新的采购方案和从新的来源采购物资、实施新的技术和方法、加强国际合作等。
• 新冠疫情期间的进展：新冠疫情推动了基因组监测、测序能力和其他技术（如废水监测）的显著进步。PHLs在疫情期间实施了新技术和方法，并需要快速响应出现的证据，包括有关变异株的信息。
• 数据共享和协调的挑战：PHLs在疫情期间面临数据共享、合作和协调方面的困难。合作和网络对于应对这些挑战至关重要。例如，国家内部的区域网络帮助协调样本和数据的传输。

研究结论

• 从新冠疫情中吸取的教训：可以从新冠疫情的经验中吸取教训，以帮助提高PHLs对未来健康威胁的准备工作，包括平衡实验室需要提供的测试的速度、准确性和数量。
• 未来准备工作需要：为未来呼吸道健康威胁提高PHLs的准备工作，各国应在“和平时期”保持足够的PHL能力，以检测威胁并制定在紧急情况下扩大能力的计划。他们应创建 между PHLs和跨部门利益相关者之间的协调机制，并解决挑战。
• 对PHLs的具体建议：PHLs需要资源和能力来支持长期准备工作，并继续获得在公共卫生紧急情况下协调和共享数据的支持；需要关于“适当调整”监测活动（如测序和PCR检测）的证据，以帮助PHLs确定优先事项。
• 欧盟机构的角色：欧盟机构可以通过提供资金、指导、监管框架和协调机制等方式，支持各国提高PHLs的准备工作。

未来方向

• 维持和改进基因组监测能力：需要具备技能的劳动力来处理和分析数据，以及可互操作的生物信息学基础设施来管理与基因组监测相关的海量数据。
• 针对新病原体的准备工作：许多从新冠疫情中吸取的教训特别适用于提高对新病原体的准备工作。当被问及对新型病原体最有帮助的三个解决方案时，我们调查中一半的受访者（n=16）选择了引入和扩大基因组监测。
• 加强与其他实验室和利益相关者的合作：加强PHLs之间、其他实验室和其他利益相关者之间的网络和合作，以支持更好的协调和共享能力、数据、样本和最佳实践。