重症肌无力(MG)是一种由神经肌肉接头传递障碍引发的自身免疫性疾病,约80%-85%患者为AChR抗体阳性。全球患病率150/100万-250/100万,超70万人受影响,其中中国约20万患者,约15%-20%发生危及生命的肌无力危象。传统治疗包括胆碱酯酶抑制剂、激素与免疫抑制剂,生物制剂如C5抑制剂(依库珠单抗)和FcRn拮抗剂(艾加莫德)为难治性病例提供新选择。
全球gMG生物制剂现状:全球已有5款生物制剂获批,包括3款C5抑制剂和2款FcRn单抗,中国仅再鼎医药的艾加莫德和阿斯利康的依库珠单抗获批,NDA阶段药物共5款,包括荣昌生物的泰它西普。
药物疗效对比:FcRn单抗疗效优于C5抑制剂。艾加莫德起效快,4周密集给药后MG-ADL和QMG应答率分别达68%和63%;泰它西普中长期疗效优异,12周和24周240mg组QMG分别下降9.5/9.6分,应答率达93.30%/100%。
企业布局:再鼎医药的艾加莫德中国销售额快速放量;荣昌生物的泰它西普已提交NDA,预期2025Q2获批,海外临床推进中;石药集团引进的巴托利单抗处于NDA阶段;翰森制药的伊奈利珠单抗(CD19单抗)处于III期临床。国内早研管线多为CAR-T产品,如传奇生物、石药集团等企业均有布局。
投资建议:gMG对因治疗药物较少,国内仅依库珠单抗和艾加莫德获批,竞争格局佳,未满足临床需求大,赛道景气度持续提升。受益标的包括再鼎医药、荣昌生物、石药集团、翰森制药等。
风险提示:创新药研发热度下滑、药物临床研发失败、药物安全性风险。