猴痘疫情应对的人权视角总结
猴痘作为PHEIC的含义
- 猴痘被宣布为国际关注的突发公共卫生事件（PHEIC），意味着存在严重、不寻常且可能引发国际传播的风险，需采取协调的国际应对措施。
- 病毒传播途径包括与受感染动物或人类密切接触，或接触被污染材料，人类中已检测到I和II谱系，II谱系在2022年爆发期间主要通过性接触传播，病例集中在男男性行为者（MSM）中。
- 非洲地区报告了更多I型谱系病例，易感人群包括卡车司机、卫生工作者、性工作者、监狱人口、内部流离失所人员及HIV感染者。
获得诊断、疫苗和治疗
- 疫苗和诊断工具获取不平等问题突出，高收入国家囤积疫苗导致医疗服务获取不平等。
- 公共卫生优先事项应高于私人利益，需解决疫苗成本和分配问题。
- 有效监控和获取检测、治疗和疫苗是应对流行病的关键，需确保高风险人群无论地理位置和收入水平如何都能获得所需疫苗。
获取信息
- 包容性、易于理解且敏感的语言以及准确且经过验证的信息是应对疫情的关键。
- 数据收集需以非污名化和支持受影响人群的方式进行，保证数据的保密性对于赢得社区信任至关重要。
- 非洲疾病控制中心和世卫组织联合发布的大陆计划强调社区参与和信息传播。
解决污名和歧视问题
- 污名和歧视问题需得到解决，需向受影响人口及其与这些人群互动的人士准确传达信息。
- 世卫组织和非洲疾病控制中心联合发布的计划建议将沟通宣传活动翻译成当地语言，以解决访问问题并促进预防。
建立健康系统以应对猴痘和未来的突发卫生事件
- 公共卫生体系加强对于预防和应对公共卫生紧急事件至关重要。
- 全球卫生安全指数（GHSI）报告显示，大多数国家仍对未来的疫情和大流行威胁准备不足。
- 社区参与，特别是边缘化群体的参与，对于有效应对公共卫生紧急情况至关重要。
标准的猴痘防治建议
- 标准的猴痘防治建议已被延长至2025年8月，包括加强实验室和监测能力、社区参与以及优化公平的临床护理。
- 世卫组织可能向经历猴痘病例激增的国家发布临时建议，以帮助指导其应对措施。
全社会的方法和更加包容性的疫情准备与响应
- 有效应对流行病需要超越紧急措施，在国家层面和全球范围内进行准备。
- 联合国开发计划署2022-2025战略计划和2022-2025艾滋病与健康战略指出，各国必须致力于为其人口实现全民健康覆盖。
- 全球层面普遍认为需要增加对疾病监测和合作的投资。
对结构性不平等和贫困的理解和措施
- 对结构性不平等和贫困有更深入的理解并采取相应的措施来应对它们在流行病中的作用至关重要。
- 研究和公共卫生措施以解决这些问题变得尤为关键。
投资和领导力
- 新疫情往往意味着公共卫生部门必须从一个公共卫生紧急事件转移到另一个，某些疾病的国家级资金也可能受到限制。
- 资源重新分配的系统可能不够灵活，急需紧急资金来弥补关键的资金缺口。
科学驱动的回应
- 科学驱动的回应，分享数据和知识，并以包容和非污名化的方式应用它们。
- 各国应投资于推广基于证据的决策。
全球合作
- 更强的全球合作对于实施应对猴痘和其他疫情的公共卫生策略至关重要。
- 需重新审视并吸取近期疫情的教训，发展基于人权、团结和科学的稳健国际机制。
影响公共卫生的障碍
- 影响公共卫生的障碍包括污名、种族主义、性别歧视、同性恋恐惧症和仇外心理，必须得到解决。
- 促进合法环境的措施，包括促进公平获取卫生服务、支持本地生产并分享诊断、治疗和疫苗技术与知识，必须得以扩大。
针对猴痘和未来大流行的建议行动
- 人权必须处于应对猴痘疫情和所有公共卫生紧急情况的中心。
- 可用性、可及性和接受度，以及诊断、治疗和疫苗的质量至关重要。
- 公共卫生限制措施仅在必要时才应予以实施，并且不应歧视任何群体，同时尽可能减少对个人的影响。
- 各国必须制定促进性政策。
致谢
- 联合国开发计划署、南加州大学全球健康不平等研究所和世界卫生组织的专家和合作伙伴对本简报的完成做出了贡献。
