医药行业周报
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健康商业险构成新支付体系,拓宽创新药的价值天花板
- 11月初,国家医保局召开会议讨论医保与健康险协同发展模式,同步结算等支持政策有望陆续探索落地。
- 2022年,我国商业健康保险保费收入8653亿元,赔付支出3600亿元,赔付率为41.6%,医保基金支出24431.72亿元,两者差距巨大。
- 商业保险核保成本降低,定位更为精准,将吸引更多客户投保,壮大商保基金池。
- 商保和医保差异化保障定位,未来在创新药械定价上更具主动性。
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医保谈判积极落地执行,为医药产业注入新增量
- 2024年医保目录已正式落地,谈判/竞价环节共有117种目录外药品参加,89种谈判/竞价成功,成功率76%,平均降价63%。
- 国内企业在新增药品中占比超过70%。
- 医保累计将835种药品新增进入国家医保目录,协议期内累计支付超过3500亿元。
- 医保谈判支持企业的创新发展,纳入多种新技术路线、新获批上市药品。
- 随着医保政策的持续推进,市场预期有望好转。
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创新成果逐步展现,出海机遇众多
- 映恩生物与GSK达成ADC药物独家授权协议。
- ADC和双抗领域的对外交易金额占比已达到25%。
- 国产创新药从me-too模式逐步向Best-in-class和First-in-class升级。
- 新模式如NewCo不断涌现,推动创新药出海加速。
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流感阳性率上升,呼吸道诊断需求旺季来临
- 11月25日至12月1日,南方省份哨点医院报告的ILI%为3.5%,北方省份为4.4%,流感阳性率连续4周提升。
- 即使流感样病例低于去年,市场仍将保持稳定增长。
- POCT快检与核酸上门检测有望进一步推广。
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零售药房出清加速,龙头受益
- 2024年零售药店出清趋势明显,Q4关店量预计接近万家。
- 医保追溯码推广加速,进一步加速行业出清。
- 零售药房市场集中度提升,龙头连锁药房有望最先获益。
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投资评级与选股推荐
- 维持医药行业“推荐”的评级。
- 推荐关注康希诺、益方生物、科济药业-B、上海谊众、信立泰、九典制药、英诺特、圣湘生物、益丰药房、老百姓、一心堂、百洋医药、九州通、祥生医疗、金域医学、润达医疗、凯莱英、益诺思、药明康德、药明生物等。
关键数据
- 2022年商业健康保险保费收入:8653亿元
- 2022年商业健康保险赔付支出:3600亿元
- 2022年基本医疗保险基金支出:24431.72亿元
- 2024年医保目录谈判成功率:76%
- 2024年医保目录新增药品中国内企业占比:70%