葡萄牙国家报告：全民卫生和防范审查试点

葡萄牙国家报告 全民卫生和防范审查（UHPR）试点 2022年5月 葡萄牙。Direcao-GeraldaSaude。 葡萄牙国家报告：全民卫生和防范审查试点，2022年5月里斯本：迪雷桑-杰拉尔-达索德，2023年。 关键字 准备和应对;全民健康覆盖;突发公共卫生事件 版 Direcao-GeraldaSaude 阿拉米达D.阿方索·恩里克斯，451049-005里斯本电话 ：218430500 传真:218430530 电子邮件:geral@dgs.min-saude.ptwww.dgs.pt 作者 UHPR国家秘书处《里斯本条约》,2023 年5月 2 本报告汇编了葡萄牙与世卫组织合作的《全民和平权利宣言》试点倡议的结果。它反映了全国不同机构、部门、民间社会和合作伙伴的总结，而不是所有不同和广泛的贡献。对于所提供的信息中可能存在的任何更正或缺少详细信息，我们深表歉意。 作为葡萄牙该倡议的技术协调员，DGS对在该国举行大选并仍在应对COVID-19大流行的积极阶段时发生的这一进程中的每一位参与者表示感谢。 UHPR国家秘书处 3 内容 I.执行总结6 II.国家上下文12 1.COUNTRY背景12 2.COUNTRY风险13 3.米OST相关的和创新的行动COVID-19最近和其他紧急情况15 III.UHPR是如何进行的国家17 1.米ETHODOLOGY的UHPR在国家17 2.UHPR多部门高-水平的平台(国家委员会&秘书处)18IV。结果的UHPR20 CATEGORY1。GOVERNANCE20 CATEGORY2。年代系统23 CATEGORY3所示。FINANCING28 V.最高国家重点&行动30 1.我相关国际和区域承诺30 国际卫生条例(2005)3031个地区承诺 可持续发展目标33 卫生突发事件相关的其他承诺准备33 2.N实现卫生安全和可持续发展道路上的优先事项和行动发展34 国家卫生优先事项安全34 加强卫生安全能力的国内行动36 国家卫生安全和可持续发展长期计划 ............................................................................................................................. VI.附件39 一个NNEX1:阿VERVIEW图表的健康系统39 一个NNEX2:阿RGANIGRAM的PORTUGUESE米INISTRY的H平衡40 4 一个NNEX3:米文件提供的国家41 一个NNEX4:L是在国家的参与者访问50 一个NNEX4.一个L:是高的-国家官员和关键水平告密者50 一个NNEX4.BL:是国家的参与者访问52 一个NNEX5:COMPOSITION的UHPR国家委员会67 一个NNEX6:L国家秘书处专家和外部支助团队72 一个NNEX6.一个C:OMPOSITION的UHPR国家秘书处72 一个NNEX6.BC:OMPOSITION的EXTERNAL年代UPPORTT像她们73 一个NNEX7:米OST最近在该国参加的模拟演习范围内《国际卫生条例》74 一个NNEX8:BBREVIATIONS和首字母缩略词75 5 I.执行概要 介绍 全球卫生安全有赖于所有国家在预防、发现、应对突发公共卫生事件并从中恢复的最佳准备水平。最近和持续的大流行（包括COVID-19大流行）造成了悲惨的生命和生计损失，加剧了先前存在的不平等现象，并有可能逆转在实现与卫生相关的可持续发展目标和世卫组织“三个十亿”具体目标方面取得的进展。它揭示了在预防、准备和反应方面的重点和投资的集体失败。防范全球卫生威胁和国际关注的突发公共卫生事件取决于所有国家的防范，而防范应以全民健康覆盖和有韧性的卫生系统为基础。 所有会员国都有责任建立和维持预防和应对国际关注的突发公共卫生事件的有效能力和制度，并遵守相关国际规则 。 现有的评价机制已经促使卫生部门以外的利益攸关方参与确定和解决国家一级在防范、发现和应对公共卫生风险方面的差距。许多职能审查都查明了严重的能力差距，目前正在吸取经验教训。然而，这些进程并非总能使各国建设必要的关键能力，分享经验和资源，并促进维护世界安全、为弱势群体服务和促进健康所需的知识、技术和创新的转让。它没有建立共同问责的水平，也没有充分认识到国家的强大取决于最薄弱的环节。《国家卫生安全行动计划 》和弥补已查明差距的其他计划尚未得到充分执行。 《全民和平报告》将推动在最高政治级别审议这些问题，以确保各项建议得到落实。 全民卫生和防范审查（UHPR）是一个会员国主导的自愿、参与性和透明的机制，将有助于建设一个更安全的世界 。《全民健康覆盖率》旨在团结一致，相互信任，将各国和利益攸关方聚集在一起，支持有效的国际合作，促进国家和地区层面的最佳做法交流，确定新的和正在出现的问题，促进问责制，促进投资的有效目标和利用。 6 UHPR寻求具体为: (i)促进同行评审、学习和相互信任， (ii)作为为会员国分享经验、解决方案和最佳做法的平台， (iii)加强问责制、透明度和可共享的解决方案 (iv)支持和推进公平和公正的原则，这些原则是人人享有健康作为一项人权的目标的基础。 方法论的UHPR飞行员 对在葡萄牙的试点任务采用了UHPR的方法，包括2002年11月至4月的初始阶段，为2022年5月1日至6日进行的国家访问做准备。初始阶段包括汇编和分析国家秘书处与世卫组织总部和世卫组织区域办事处小组之间的《全民健康与和平权利要求》指标，以及提交一项全国调查，以收集国家委员会的意见。突出参与国别访问的大量国家卫生机构、其他部门和社会社会，确保积极参加会议、模拟演习（国家和国家以下各级）、重点小组讨论和区域访问。 成果/葡萄牙全民和平审查试点任务的附加值 国家和国家以下各级参与全球防范和应对的可见性; 对全球文书的贡献：确定收集欧盟和欧洲情况信息的最佳指标和方法; 更好地将国家能力和能力与健康覆盖以及防范和应对联系起来;《全民健康覆盖率》周期内的国家评估为急需的“停下来思考”的时刻分析自己的能力和需求创造了机会; 认识到COVID-19的主要经验教训，并就如何在哪些方面创造可持续性以进一步发挥卫生部门的优势 （程序、工具、信息管理、人力资源）找到指导; 所有部门都在从大流行中生活和恢复，仍在学习如何更好地应对紧急情况;认识到卫生和其他部门的共同差距：治理、程序、工具、人力资源; 7 全社会、武装部队总参谋部、民防、难民和移民中心的参与，加强对任何紧急情况都是卫生紧急情况的普遍认识; 议会卫生小组参与与突发公共卫生事件有关的事项，以及需要得到议会的支持，以使公共卫生紧急情况的准备和预防以及国家对全球卫生安全的贡献在政治层面更加引人注目。 确定了最佳实践的例子 在最高层致力于卫生和卫生安全; 国家宪法和立法，将健康视为葡萄牙任何公民的基本权利，以及强有力的政治、法律和规范文书; 完整转录的联合国和欧盟在卫生安全、卫生系统和全民健康覆盖方面的政策、立法和法规; 卫生当局网络的法律基础使专门的公共卫生小组能够发展《国际卫生条例（2005）》的能力; 对疫苗和卫生当局的信心使疫苗接种率成为世界上最好的之一; 挑战/地区应注意 用于突发卫生事件防范投资的预算和其他资源有限且不可持续; 资金主要用于应对活动，而不是备灾活动; 公共卫生应急准备和应对方法未充分纳入所有政策和部门; 人力资源不足，缺乏激励措施（跨管理、技术、服务层面）; 现有系统和工具的互操作性，以加强信息管理和数据分析; 缺乏公共卫生突发事件防范和应对方面的系统和制度化培训; 需要修订、更新或实施与某些卫生安全和公共卫生的运作有关的立法; 8 确定与议会卫生团体互动的定期方式; 根据世界银行全球治理指标（WBWGI），自2017年以来，监管质量（76%）和腐败控制（77%）有所下降; 保持并增加对创新和数字技术的投资，重点是信息系统的集成和管理; 根据《全民人权宣言》的建议修订国家文件（法律、战略、技术）。 优先级/建议 管理和领导力 审查和更新应急响应的立法和政策 制定立法，促进在紧急情况下迅速实施PH措施; 更好地界定决策者、技术专家和社区在突发公共卫生事件中的作用和责任; 使地区与卫生区域的领土行政地图保持一致，并按地区划分; 在国家层面利用欧洲委员会（EC）/欧盟（EU）政策– 使用现有的欧盟工具，即在EU4Health内; 多部门协调 维持大流行应对期间建立的关键伙伴关系并使之制度化; 在私营部门和社区合作伙伴的积极参与下，加强“同一个健康”战略; 研究与开发(R&D) 扩大和加强支持公共卫生和突发卫生事件的研发能力; 加强欧洲各地的数据交换和研究网络，将知识用于公共卫生行动; 社区的参与和风险沟通 通过已建立的卫生行政管理网络加强风险沟通; 9 在组织内部和之间以及与公众之间建立可靠的沟通网络; 数据和信息共享 整合公共卫生和卫生信息系统，加强数据分析，促进对活动和业绩的更好管理; 改进工具，使其更受需求驱动和用户友好，促进数据上传; 不同部门之间的实时数据共享和更好的数据整合; 数字技术和远程医疗 保持并增加对创新和数字技术的投资，重点是信息系统的集成和管理; 国家计划 让高层决策者参与批准《2021-2030年全民健康覆盖国家卫生计划》，提高人口健康水平和应急准备 ，加强国家卫生服务; 系统地制定和实施国家应急准备和响应计划（明确的作用和责任，启动激增的阈值，标准作业程序和职责范围）。将所有内容纳入国家计划（国家卫生安全行动计划/国家卫生战略计划）; 加强危机期间国家精神卫生战略，以便在地方一级进行管理; 在机构内纳入学习、监测和计划、快速部署能力和多部门应对措施的例行测试; 对高级决策者和行政人员的一般风险管理能力进行例行测试（同时进行危机管理）; 将模拟练习结果纳入规划方面的修订; 获取、记录和传播从大流行中吸取的最佳做法和经验教训（行动内审查和行动后审查）;制定并实施一项战略，将疫情应对期间取得的成果纳入系统和流程; 应对卫生和其他部门培训、招聘和职业道路上的挑战; 10 除其他外，根据从COVID-19大流行中吸取的经验教训，增加公共卫生和突发卫生事件预防和防范的预算项目并使其更具可持续性; 议会更多地参与，包括通过卫生委员会进行突发公共卫生事件的准备和应对。 下一个步骤 这份全民健康和平报告将提交给两个国际委员会。首先是专家咨询委员会（EAC），其次是全球同行评审委员会（ GPRC）。 两个委员会将编写一份报告，这些委员会的结论将与国家报告一起通过世卫组织区域和全球理事机构机制分享。这将有助于向国际社会展示该国的透明度、问责制和承诺，并有助于提出可靠和可持续的倡议，以支持各项建议的执行。 结论 这项工作突出了葡萄牙在国家和国家以下各级卫生安全、卫生系统和全民健康覆盖能力方面的主要最佳做法、差距和挑战。收集到的所有数据和信息都允许提出建议，以保持最佳实践并解决差距和挑战。 最终，这一UHPR进程对葡萄牙的附加值可能在短期、中期和长期内有所贡献： 确保政府最高层的领导和管理，加强多部门和全社会的参与，并使国家受益于专家和同行的建议，以确定缩小差距和改进领域的方法。这一透明的进程将有助于增加分配给卫生的国内资金，并为投资于建设卫生系统和加强防范和卫生安全的捐助者和合作伙伴提供信心，从而可能使人们更多地获得资金和资源。最后，这种定期审查将有助于确保可持续的资源;将突发卫生事件防范工作置于国家、区域和全球政治议程的优先位置。 11 II.国家环境 1.国家背景 葡萄牙是一个位于欧洲西南部的国家，其领土还包括亚速尔群岛和马德拉群岛作为自治区。它是伊比利亚半岛的一部分，是欧洲大陆与北大西洋接壤的最西端，唯一的陆地边界是