核心观点
- 健康素养的重要性:健康素养是指个人获取、理解、评估和应用健康信息和服务,以促进自身和他人健康的能力。它被视为健康的一个重要可改变的社会决定因素,与健康结果、医疗成本、健康公平性和公共卫生弹性密切相关。
- 健康素养的挑战:全球范围内,超过三分之一的人口面临健康素养挑战,且随着医疗系统数字化,健康素养挑战日益突出。健康素养差距加剧了社会经济决定因素对健康的影响,导致健康不平等。
- 政策制定:一些国家已将健康素养作为国家政策重点,并通过制定国家健康素养政策蓝图来推动健康素养提升。这些蓝图通常包括愿景、目标、行动领域和参与机构等要素。
- 政策蓝图的类型:研究分析了来自澳大利亚、中国、德国、新西兰、挪威、葡萄牙、英国(苏格兰)和美国的九个国家健康素养政策蓝图,发现它们可分为四种类型:国家行动计划、国家健康素养框架、国家健康素养战略和国家健康素养行动计划。
- 政策蓝图的共同特征:这些蓝图普遍强调健康素养是公共卫生问题,需要政府、私营部门和民间社会等多方协作;建议采取基于资产、生命周期、横向和资金支持等策略来提升健康素养。
关键数据
- 健康素养与医疗成本:低健康素养导致医疗成本增加,每年额外医疗支出范围为每人143至7,798美元,占医疗总支出的3%至5%。
- 健康素养与医疗结果:低健康素养与更高的急诊服务使用率、住院时间延长、并发症发生率、慢性病管理不佳、药物使用不当以及预防性卫生服务使用率降低相关。
- 健康素养调查:HLS19调查显示,不同国家和地区之间存在显著的健康素养差异,低教育程度、自我感知健康状况差、财务剥夺和社会地位低的人群是健康素养风险群体。
研究结论
- 政策发展:健康素养政策制定过程可分为多个相互关联的阶段,包括议程设定、决策和实施与评估。建议加强全球健康素养数据分析,并建立监测机制来评估政策影响。
- 政策实施:政策实施需要可持续的资金和机制支持,并确保政策与实际行动相衔接。建议将健康素养纳入教育体系、制定针对弱势群体的政策,并鼓励跨部门合作。
- 未来方向:建议各国制定和实施国家健康素养战略,将健康素养纳入教育体系、制定健康素养标准、加强弱势群体健康素养支持、鼓励跨部门合作,并建立可持续的政策和项目。