西南医药 驱动基因阴性NSCLC专题报告下一代治疗范式双抗IOADC

核心观点与关键数据

非小细胞肺癌（NSCLC）是全球第一大瘤种，驱动基因阴性NSCLC约占1/3，临床治疗仍以PD-1联合化疗为主，存在耐药性及疗效不足等问题。

美国指南推荐根据PS评分和TPS评分进行分层治疗，高表达患者可选用PD-1单药，中低表达患者以化疗联合PD-1为主；中国指南则更注重综合因素，以化疗联合PD-1为主，PD-1单药使用条件更为严格。

中美驱动基因阴性NSCLC免疫治疗潜在市场规模约75亿美元，预计到2030年，PD-1治疗市场空间将超过250亿美元。

PD-1单抗市场以K药为主导，占据60%市场份额，国产PD-1销售额占比约3%，未来有望持续增长。

下一代免疫治疗：双抗与ADC

双抗和ADC是下一代免疫治疗的热点方向，有望解决驱动基因阴性NSCLC的治疗痛点。

双抗方面，PD-1联合VEGF双抗优西单抗表现最佳，PFS达11.1个月；康方伊沃西单抗、三生707、荣昌S148等进入临床3期，并已达成海外授权或交易。

ADC方面，吉利德的Tisotumab、科伦博泰的Rucaparib、第一三共的Durvalumab等在肺小细胞肺癌治疗中表现突出。科伦博泰Rucaparib联合K药一线治疗PD-L1低表达NSCLC的三期研究成功，成为全球首个ADC联合K药一线治疗肺小细胞肺癌达到主要终点的3期研究。

研究结论

双抗和ADC是驱动基因阴性NSCLC治疗的重要发展方向，未来市场潜力巨大。建议关注康方、三生、荣昌、科伦博泰等企业的双抗和ADC研发进展。