预计到2030年，将有200多万加州人缺乏医疗保险

根据加州保险市场模拟模型（CalSIM）预测，由于2025年联邦和州政策变化，到2030年，加州65岁以下无保险人数将增至460万人，无保险率接近翻倍至14.7%。主要影响因素包括：

1. Medi-Cal政策变化：

   • 2026年1月起，19岁以上无证移民Medi-Cal参保冻结
   • 2026年10月，H.R.1法案取消难民、庇护者等移民的联邦全额Medi-Cal资格
   • 2027年1月起，Medi-Cal工作要求（针对109-138%联邦贫困线收入人群）及更频繁的资格审核（每半年一次）
   • 2027年7月起，19-59岁参保人每月需缴纳30美元保费

2. Covered California政策变化：

   • 2026年1月起，取消400%以上联邦贫困线收入人群的补贴，取消400%以下人群的增强补贴
   • 2026年1月起，加州将提供200%以下联邦贫困线人群的增强补贴
   • 2027年1月起，取消难民、庇护者等移民的联邦市场补贴

关键数据：

• 无保险人数将增加220万人，无保险率从9.4%升至14.7%
• 拉丁裔无保险率将升至20.6%，黑人非拉丁裔升至23.8%
• 无证移民无保险率将大幅上升
• 南加州地区无保险问题尤为严重

研究结论：

• 2.2万加州人将因Medi-Cal或Covered California补贴取消而失去保障
• 失去Medi-Cal人群部分转向雇主保险或无补贴个人市场保险，但面临保费大幅上涨
• 若州政府采取补救措施（如取消无证移民参保冻结等），可减少80万无保险人口，使无保险率降至12.2%
• 政策变化将加剧加州健康保险领域的不平等问题，影响居民健康和经济发展