从女性健康意识提升到责任担当 凯瑞尼预见医疗研究院 凯尔尼健康研究所,作为凯尔尼前瞻网络的一部分,召集来自医疗保健、生命科学等领域的高级管理人员,提供前瞻性建议并推动采取集体行动,影响全球健康结果。 前言 执行摘要 334引言为什么我们需要重新设计以女性为中心的医疗保健在心中健康指数:目的和方法 行动呼吁 20 系统性的行动号召20领导者在接下来的12个月内应该做什么21 结论22 前言 女性的健康反映了社会的健康。正如凯恩尼发布的公开信所强调的,数十年的投资不足、偏见和忽视,使女性在几乎每一个健康指标上都面临较差的结局。预期寿命、疾病诊断、就医获取渠道和研究参与都揭示了同样的不平等模式。填补这一差距需要各行业的协调行动。这要求设计出以女性的生物现实、生活经验和经济参与为基础的新系统。 行动的必要性显而易见。改善妇女健康既是道德上的要求,也是经济上的迫切需要。健康的妇女能够增强家庭力量,推动生产力,并为更具韧性的经济做出贡献。然而,持续的差距每年通过可预防的疾病和死亡、生产力下降以及劳动力参与度降低,导致数十万亿美元的经济损失。解决这些差距不仅是一项公共卫生优先事项,而且是促进经济更强大和社会更具韧性的催化剂。 每个组织都在这场变革中扮演着角色。许多人认识到紧迫性,却苦于不知从何入手。进步往往停滞不前,并非因为缺乏意愿,而是因为公司缺少指导有效行动所需的框架、基准和数据。没有共享标准,个体的努力就会零散,集体影响力的潜力也随之丧失。 健康指数既是基准也是集体行动的号召。它将承诺转化为可衡量的行动,并有助于确保女性的健康成为全球健康与进步的核心。 保拉·贝洛斯塔斯·穆格耶尔萨合作伙伴,全球主管,医疗与健康科学,凯瑞恩 为了应对这一挑战,凯尼与联合国人口基金(UNFPA)领导的2030年公平联盟以及医疗界女性协会合作,开发了[健康]指数。该指数建立了首个跨领域的女性健康公平基线,提供了透明度、问责制和可衡量进步的路线图。它从六个变革杠杆对组织进行评估:公共卫生、医学教育、研发、护理途径、投资和数据。通过将证据转化为实用指南,该指数使每个组织都能了解自己的位置,识别差距,并从重新定义提升女性健康意义的领先实践中学习。 Dr. 尼吉娜·蒙提安 首长,创新与转型局,联合国人口基金会(UNFPA) 玛丽·斯塔茨 首席执行官,健康产业女性协会(HBA) 执行摘要 行业洞察既突显了机遇,也强调了责任。消费者健康公司在成熟度方面领先,得益于数据、设计和与女性的直接互动,但必须现在将规模转化为系统影响。制药和医疗技术公司在政策和教育方面取得了进展,但在研究、验证和护理设计方面的参与度有限,仍存在制约。提供者和支付方在将创新转化为公平获取方面发挥着关键作用,但往往难以将福利、覆盖范围和提供与女性的健康需求相一致。投资者正成为变革的催化剂,但尽管基本面强劲且兴趣日益增长,性别视角资本仍被低估利用。 女性健康行动的必要性已无需置疑。在研究、医疗服务提供、获取途径和结果上持续存在的差异,仍在削弱卫生体系、限制创新并造成巨大的经济负担。女性的寿命比男性更长,但她们在健康状况不佳中度过的时间更长,诊断延迟,面临的护理路径也常常不能体现她们的生物特性或生活经历。缩小这些差距既是道德上的必然要求,也是加强卫生体系、提高生产力和构建更具有韧性的经济体的战略机遇。 健康医疗和生命科学指数显示,医疗生态系统中的势头正在增强,但进展仍然不均衡且碎片化。尽管大约一半的组织已采取措施解决性别健康差距,但只有38%的医疗和生命科学组织展现出成熟、系统级别的行动。在倡导和教育方面进展最为显著,但在包容性研究、以女性为中心的护理设计、数据整合和投资方面明显滞后。这些差距存在于各个行业、公司规模和地区,凸显了挑战是系统性的而非地域性的。 在整个行业,有三项重点至关重要。首先,将性与性别融入核心运作中,确保公平性被设计到创新中,而不是事后的补充。第二,通过将性与性别分组的洞见与可衡量关键绩效指标(KPI)、领导力激励和透明度报告链接起来来增强数据及责任制。第三,使获取渠道、投资和激励机制对齐,以确保创新达到不同生活阶段和地区的女性。 健康指数提供了一个实用框架来支持这一转变。通过建立共同的基线、衡量各行业进展以及确定具体行动,它使组织能够从意愿走向协调、可测量的变化。领导者面临的问题不再是女性的健康是否应该成为优先事项,而是他们准备采取行动的决心有多大。在未来12个月内引领变革的人将帮助重新定义有效、包容和未来就绪的医疗保健是什么样子。 指数明确指出,下一阶段的进步需要从意识转向问责。提升女性健康不能仅依靠孤立的倡议或善意。它要求将性别和性别特定考虑因素嵌入到价值链的核心决策中,从研发和临床试验设计到护理路径、报销、数据系统和资本分配。在这一路径上走得更远的组织显示出更强的治理能力、更清晰的归属感和将女性健康融入战略和绩效管理的更紧密整合。 为什么我们需要以女性为中心重新设计医疗保健 传统上,女性的健康定义过于狭窄,几乎完全集中在生殖和性健康方面。虽然这些领域仍然至关重要,但它们只反映了女性整体健康需求的一小部分。更大的负担在于以下条件:不成比例或不相同影响女性的范围,从自身免疫性和神经退 行性疾病到骨质疏松、抑郁症和心血管疾病。扩大这一定义的势头正在加速,得益于高调的倡议和女性科技(FemTech)的发展,这些正重塑预防、诊断和治疗。然而,实现真正改变不仅需要创新,还需要个人问责制、集体进步以及整个医疗保健生态系统的系统变革,以确保女性的健康得到认可并被优先考虑,这对于人类和经济的福祉至关重要。 多年来,医疗保健核心的不平等问题一直未得到解决,这对全球一半人口可能产生灾难性的后果。 数十年的投资不足、意识不足和系统偏见导致女性更容易遭遇误诊、症状被忽视以及长期预后较差。女性的平均寿命为比男人多六年然而,这些岁月中有更多时间身患疾病。例如,四分之三的止痛药在历史上只对雄性动物进行过测试,这导致了对女性反应的理解存在关键性的空白。心血管疾病是另一个鲜明的例子:女性的情况是两倍于死亡的可能性在男性发生心脏病发作后,部分原因是由于误诊和治疗间隙。 健康指数旨在加速这一变革。通过对比六个行动杠杆的成熟度,该指数提供了一个基线和路线图。它帮助组织评估自身位置,向同行学习,并采取具体措施缩小性别健康差距。简而言之,它将行动的论点转化为问责制和进步的框架。 影响不仅限于公共卫生,还直接影响到企业和经济。女性的健康不平等导致更高的缺勤率、生产力下降和医疗保健成本增加。如子宫内膜异位症和更年期等疾病会减少职场参与,女性报告称,由于症状未得到有效管理,每周会损失大量工作时间。慢性病未经治疗会导致昂贵的住院治疗和可预防的并发症,给医疗体系带来压力。对于投资者和创新者来说,这些不平等代表了错失的机会:如更年期护理、自身免疫性疾病和心血管疾病等数十亿美元的市场尽管有明确的需求和增长潜力,却仍然资金不足。根据世界经济论坛的数据,缩小差距的估计可以到2040年将全球GDP增加10万亿美元不仅提高了妇女的生活质量,而且构建了更强大、更有韧性的经济。 健康指数:目的和方法 该指数通过六个变革杠杆来考察进展: 通过加强倡导和提高意识来塑造公共卫生议程,政府将妇女健康提升至政治议程的更高位置,并针对耻辱和偏见来源进行针对性处理。 健康指数是一个旨在帮助各行业组织采取有意义行动,以促进女性健康的全新工具。由于挑战是相互关联的,跨越工作场所、社区和医疗体系,公司必须具备行动的能力和责任。指数通过评估当前活动、允许与同行比较以及突出最佳实践来推动问责制。它建立了基线和行业标准,以便集体衡量进步、识别差距,并加速向更好的健康和商业成果的行动。 对医学教育进行改革,通过扩大中小学和高等教育课程,充分涵盖女性健康话题,消除未来医疗保健专业人员和患者所面临的偏见来源。 提高研发投资,通过增加对女性健康状况的临床和政策研究试验数量,并确保所有试验中性别代表的公平性。 为了全面了解该行业的表现,我们将结构化调查与北美、欧洲和亚太地区的深度访谈相结合。分析包括了来自数百个组织的受访者,这些组织涵盖了六个部门,共同代表医疗保健生态系统:制药、医疗器械、消费者健康、支付方、服务提供方和投资者。 — 打造以女性为中心的整合型服务路径,使其易于获取和导航,覆盖所有患者接触点,让女性对自己的健康有更多掌控。 — 对数据进行严肃对待,确保性别特定数据集被收集、监管、分析、使用和共享,在医疗生态系统内负责任地推广,不仅提高个人健康状况,也改善整体人群的健康状况。 ——通过增加对学术研究、产品开发和消费者健康解决方案的投入,并积极吸纳生态系统各方的参与,加速投资。 每个组织都根据这四个成熟阶段与这些杠杆进行了对照。探索表明女性健康问题刚刚开始进入议程;数据可能有限,讨论仍处于初期阶段。推进反映增长势头,尽管经常是零散的,但已有试点项目或 福利实施。转换信号显示,女性的健康已被确立为战略性的重点,嵌入跨部门团队、关键绩效指标和结果测量。在最高层次上,leading组织通过影响政策、大规模投资以及创建超越自身围墙的平台 来设定标准。 势头在增长,但生态系统的发展成熟度不均衡。 结果显示,发展势头明显,但进展不均衡。在整个生态系统中,仅有38%的组织达到了行动的成熟阶段(参见第6页图1)。大型医疗保健玩家通常表现出更强的表现,而地区间的差异仍然有限(参见第6页图2)。这一成熟度在倡导和教育方面最强,而在研究、数据和以女性为中心的医疗保健方面,进步仍然落后(参见第7页图3)。在各个领域,消费者健康公司进步最大,由于它们的以消费者为中心的方法,在数据和研发方面取得了进步(参见第8页图4)。制药和医疗器械行业在政策和教育方面有所进展,但在以女性为中心的医疗保健和包容性研究中落后。提供商和支付者开始在意识提升和福利设计方面取得进展,但受到可负担性和获取挑战的制约,投资者刚开始在投资组合中应用性别视角。 多数医疗和生命科学指数表明推进女性健康处于早期阶段,而消费者健康指数则显示略有成熟的发展进步。 消费者健康领域是最发达的细分市场,其中55%的企业处于成熟阶段(转换或领导),在所有行业中都是最高的(见第10页图5)。在数据、研发和倡导方面,进步最为显著,大多数公司正在将按性别划分的数据和性别洞察融入产品设计、营销和参与策略中。大约70%的公司使用性别数据来指导发展,60%的公司投资于针对女性健康的数字和个性化方法。然而,在可负担性、可及性和政策影响力方面的进展仍然有限。很少有公司通过政府与支付方的合作,将她们的商业影响力转化为系统层面的变革,将女性健康纳入更广泛的健康框架中。 案例研究 案例研究 Essity展示了该行业如何弥合创新与政策之间的差距。尽管超过二十亿人每月月经他们的需求很少体现在公共政策中。为了解决这个问题,Essity 与斯坦福大学和卡罗琳学院合作创建了政策路线图:弥合月经健康差距该方案获得联合国人口基金组织和其它全球合作伙伴的支持。路线图提倡一个“月经健康应纳入所有政策“提倡,鼓励政策制定者在教育、劳动和健康体系中融入月经健康。Essity将这项政策工作与月经产品实际创新和教育项目相结合,展示了全球消费健康公司如何利用其专业知识和影响力来改善获取、尊严和长期社会进步。” 拜耳消费者健康展示了公司如何将产品创新和商业规模转化为对女性健康的实质性影响。其产品组合涵盖了孕前营养、私密健康、更年期和月经疼痛缓解等领域,包括 Elevit®、Canesten® 和 Midol® 等产品。通过 营养差距倡议拜耳与维生素天使已经将必需的微量元素带给超过2000万名妇女和婴儿。与妇女心协会和reach52的合作,将关怀和教育扩展到超过70万人,而凯士特阴道护理学院利用基于科学的内客挑战了羞耻感,并在网络上触及了超过1亿人。通过将品牌领导力与数据、教育和获取联系起来,拜耳加快了女性健康在各个生活阶段和环境中进步的步伐。 医械领域关注消费者健康,