Evaluation of WHO's contribution to Water, Sanitation, Hygiene (WASH) and Health: report

核心观点

• 相关性：安全的水、卫生和健康 (WASH) 服务对于全球需求至关重要，与 WHO 的组织宗旨和 2030 年可持续发展议程高度一致。WHO 的 WASH 策略 2018-2025 年在设计和实施方面响应了国家需求，并适应了不断变化的全球环境。然而，该策略在性别平等、残疾和社会包容性 (GEDSI) 方面的阐述不足。
• 有效性：尽管面临挑战，包括内部人员配置和资金下降，WHO 的 WASH 策略仍在有效实施并实现其目标。结果普遍按计划进行，大多数目标和里程碑已经实现。WHO 在制定全球 WASH 议程方面具有高度影响力，并生产高质量的标准、指南和监测数据，为国家和国际卫生计划提供信息。
• 效率：过去十年中，资金下降趋势和指定资金的增加对 WHO 实施策略的能力构成了挑战。尽管如此，WHO 已优化利用可用的人力物力资源。强大的合作水平有助于 WASH 小组内部的合作，从而提高了有限资源的利用效率。
• 一致性：WHO 对 SDG 6 全球加速框架做出了清晰贡献，并与其他倡议协调一致。WHO 在全球 WASH 架构中拥有明确的 WASH 和健康 mandate，并成功履行了其领导作用。然而，在区域和国家级，这种 mandate 尚未始终如一地转化为通过可持续的水和卫生服务进行有效疾病预防控制。
• 可持续性：WHO 为支持可持续健康收益的 enabling environment所做的努力有所加强。虽然倡导、沟通和培训活动有所增加，但及时性和有效性仍有待提高。新的工具和方法也已实施，并发布了关键文件。内部倡导和沟通需要在 WHO 内部得到加强。在各个主题领域和地区，特别是在最近几年，培训和能力建设活动尤为强劲，使用了新的方法。随着策略的实施，对持续培训的需求仍然强劲。

关键数据

• 全球有 22 亿人缺乏安全饮用水，30 亿人缺乏安全卫生设施。
• 2019 年更新版 WASH 负担疾病报告显示，腹泻病 alone 导致全球超过 100 万人死亡，其中大多数是五岁以下的儿童。
• 估计每年有 140 万例死亡可以通过改善安全的水、卫生和健康服务来预防。
• 在 Strategy 期间，GLAAS 的资金投入最多，其次是跨部门活动和 JMP。

研究结论

• WASH 和 WHO 在该领域的参与与国家需求高度相关，对健康结果至关重要。
• 策略在制定全球指南、标准和监测方面发挥了重要作用，但需要进一步加强 GEDSI 的整合。
• 策略的实施取得了成功，但需要制定更强大的结果框架和监测流程。
• WHO 需要优化利用可用资源，并加强与合作伙伴的协调与合作。
• WHO 在全球 WASH 架构中拥有明确的 mandate，但在区域和国家级，这种 mandate 尚未始终如一地转化为有效行动。
• WHO 需要进一步加强倡导、沟通和能力建设活动，以支持策略的可持续实施。

建议

• 制定一个新的 WASH 策略，将 WHO 已确立的核心工作领域与新的优先领域相结合。
• 制定一个以 GPW14 为基础的运营计划，并辅以一个结果框架。
• 扩大和利用内部和外部合作伙伴关系，提升 WHO WASH 程序的战略性。
• 通过与关键合作伙伴合作，制定战略和培养国家层面的伙伴关系，将 WASH 标准和指南逐步整合到国家政策和监管框架中。