国家三级公立中医医院绩效监测操作手册（2025版）

核心观点

国家中医药管理局修订了《国家三级公立中医医院绩效监测操作手册（2025版）》，旨在规范和提升三级公立中医医院的绩效监测工作。修订遵循稳定性、统一性、准确性和简洁性原则，在原有指标体系基础上进行优化和完善。

修订内容

• 增加新指标：新增低风险组病例死亡率、出院患者微创手术占比、出院患者三级/四级手术比例三个指标，以更好地反映中医医院医疗技术能力和医疗安全意识。
• 更新指标监测内容：对部分指标监测内容进行更新，例如将中医药治疗费用纳入“中药特殊调配加工、辨证施膳”，剔除纳入创新药应用指导目录中药品收入等。
• 补充及更新相关工作要求：将最新政策文件作为指标统计依据，涉及指标12个。
• 进一步明确指标内涵：根据专家意见和政策要求细化指标意义和说明，涉及指标13个。

指标体系

手册包含66个指标，其中定量指标61个，定性指标5个。国家监测指标34个，包括门诊中药处方比例、门诊散装中药饮片和小包装中药饮片处方比例、门诊患者中药饮片使用率、出院患者中药饮片使用率、门诊患者使用中医非药物疗法比例、出院患者使用中医非药物疗法比例、以中医为主治疗的出院患者比例、手术患者并发症发生率、I类切口手术部位感染率、理法方药使用一致的出院患者比例等。

数据来源

指标数据主要来源于医院填报、中医病案首页、财务年报表、省级招采平台等。

指标导向

大部分指标设定了“逐步提高”或“监测比较”的导向，以推动中医医院高质量发展。例如，门诊中药处方比例、门诊患者中药饮片使用率等指标设定了“逐步提高”的导向，而手术患者并发症发生率、I类切口手术部位感染率等指标设定了“逐步降低”的导向。

总结

此次修订旨在进一步完善三级公立中医医院绩效监测体系，更好地反映中医医院医疗服务质量、效率和效益，推动中医药事业高质量发展。