国家二级公立医院绩效考核操作手册（2024版）

2024-03-01 - 国家卫生健康委员会 Gnomeshgh文J

根据实地调研、各方意见及政策更新，对《国家二级公立医院绩效考核操作手册（2023版）》进行修订，形成《国家二级公立医院绩效考核操作手册（2024版）》。修订遵循稳定性、统一性、准确性和简洁性原则，延续原有考核范围、指标架构和顺序，优化指标解释及文字表述，确保数据可比性和权威性。

功能定位（指标1-3）：
- 出院患者手术占比：反映医院技术能力和水平，逐步提高。
- 出院患者微创手术占比：促进微创技术发展，逐步提高。
- 出院患者三级手术占比：体现二级医院诊疗技术水平，逐步提高。
质量安全（指标4-5）：
- 手术患者并发症发生率：衡量医疗技术能力和管理水平，逐步降低。
- 低风险组病例死亡率：体现医疗质量和安全管理情况，逐步降低。
合理用药（指标6-10）：
- 抗菌药物使用强度（DDDs）：反映用药动态和结构，逐步降低。
- 基本药物采购金额占比：推动基本药物优先配备使用，逐步提高。
- 国家组织药品集中采购中标药品金额占比：促进规范用药，逐步提高。
- 重点监控药品收入占比：监测比较。
- 重点监控高值医用耗材收入占比：监测比较。
医疗服务（指标11-13）：
- 电子病历应用功能水平分级：评估电子病历系统应用水平，逐步提高。
- 省级室间质量评价临床检验项目参加率与合格率：体现实验室检验结果的可比性和同质性，逐步提高。
- 平均住院日：衡量医疗资源利用情况和医疗服务能力，逐步降低。

收支结构（指标14-19）：
- 医疗盈余率：反映医院运营状况，监测比较。
- 资产负债率：引导医院合理控制负债规模，监测比较。
- 人员经费占比：合理确定人员支出比例，逐步提高。
- 万元收入能耗占比：引导医院加强节能管理，逐步降低。
- 医疗收入中来自医保基金的比例：反映医保相关制度对医院经济运行的影响，监测比较。
- 医疗服务收入（不含药品、耗材、检查检验收入）占医疗收入比例：反映医院收入结构，逐步提高。
费用控制（指标20-22）：
- 医疗收入增幅：反映医疗费用年度总体增长情况，监测比较。
- 次均费用增幅：衡量患者费用负担水平及其增长情况，逐步降低。
- 次均药品费用增幅：衡量患者药品费用负担水平及其增长情况，逐步降低。

人员结构（指标23-24）：
- 医护比：逐步使医护比总体达到1:2左右，监测比较。
- 麻醉、儿科、重症、病理、中医医师占比：加强急需紧缺专业人才队伍建设，逐步提高。
学科建设（指标25-26）：
- 人才培养经费投入占比：完善医学人才培养制度，逐步提高。
- 专科能力建设：基于病种质量管理，逐步提升诊疗能力和技术水平。