巴西海洋研究所：对海洋、海洋和相关政策的重新审视

核心观点

巴西在卫生支出方面面临着巨大的挑战，因此需要系统地监测和分析卫生支出的情况。账户卫星和账户国家卫生支出（CNS）是监测卫生支出的两种主要方法。账户卫星侧重于卫生部门对经济的贡献，而CNS则提供更详细的信息，包括卫生支出的规模、来源和用途。

巴西卫生账户的历史

巴西在卫生支出监测方面有着丰富的经验，包括开发和实施账户卫星和CNS。然而，尽管进行了多次试点项目，但CNS的生产尚未得到充分制度化。

新的机构化方法

2023年，巴西卫生部决定重新开始CNS的生产，并致力于将其制度化，以充分利用其分析潜力。这项工作得到了经合组织的支持，并得到了来自卫生部门、统计机构和其他利益相关者的积极参与。

方法评估

该报告评估了巴西CNS新方法中提出的数据来源和估计卫生支出的方法。报告发现，巴西的方法与国际规范相符，并能够生成具有国际可比性的结果。然而，也存在一些缺陷，例如某些政府融资模式的支出数据无法识别，以及缺乏某些类型的自愿融资模式。

国际比较

与其他经合组织国家相比，巴西的卫生支出占其国内生产总值（GDP）的比重较低，但卫生支出占其公共预算的比重较高。此外，巴西的卫生支出结构也与其他国家有所不同，例如门诊护理的比重较高，而住院护理的比重较低。巴西在药品方面的支出覆盖率也低于许多经合组织国家。

未来展望

该报告建议巴西扩大CNS的范围，例如将支出分配给医疗服务提供者，识别不同融资计划的收入来源，以及按地区或州分解卫生支出。此外，报告还建议巴西加强CNS的机构化、治理和传播，以最大限度地发挥其对政策的影响。

结论

巴西在机构化CNS方面取得了重大进展，并有可能充分利用其分析潜力，以支持更有效的卫生政策制定。通过解决现有的缺陷并扩大CNS的范围，巴西可以更好地了解其卫生系统的状况，并制定更有效的卫生政策。