2025年全球抗菌素耐药性人类健康研究议程报告

核心观点

抗生素耐药性（AMR）对人类健康构成重大威胁，2019 年估计有 495 万例与细菌性 AMR 相关的死亡病例。此外，2022 年全球估计有 41 万例耐利福平和多药耐药性结核病病例，侵袭性真菌感染在全球范围内不断增加，其管理受到真菌耐药性和诊断困难的挑战。低收入和中等收入国家受 AMR 影响最大，与耐药性病原体感染相关的死亡率高于高收入国家。

研究议程目标

本研究议程旨在确定和优先考虑对缓解人类健康领域 AMR 具有最大潜在影响的研究课题。其目标是到 2030 年催化科学研究兴趣和投资，重点关注耐药性细菌和真菌感染，特别是 WHO 细菌优先病原体、WHO 优先真菌病原体和耐药性结核分枝杆菌。

研究议程开发方法

研究议程通过改编的儿童健康和营养研究倡议 (CHNRI) 方法开发，并与 AMR 研究的多学科研究议程专家小组密切合作。首先，通过系统搜索同行评审和灰色文献，确定了 2340 个知识差距。其次，这些知识差距在多学科研究议程专家小组的技术输入和全球咨询的输入下，被进一步整合成 175 个研究课题。最后，研究议程专家小组根据五个标准对每个研究课题进行评估：填补关键知识差距、到 2030 年的可回答性和可行性、转化为政策的潜力、缓解 AMR 的影响以及促进健康公平。最终确定了 40 个研究优先事项，其中 33 个与细菌和真菌感染有关，7 个与耐药性结核病有关。

研究优先事项

研究优先事项分为四个主题：预防（四个优先事项）、诊断（六个优先事项）、治疗和护理（11 个优先事项）以及跨领域（12 个优先事项）。预防主题包括水、卫生和健康 (WASH)、感染预防和控制 (IPC) 和免疫接种。诊断主题侧重于改进细菌和真菌感染的诊断。治疗和护理主题包括抗菌药物管理、抗菌药物使用和抗菌药物。跨领域主题涵盖 AMR 的流行病学、负担和驱动因素、AMR 意识和教育以及与 AMR 相关的政策和法规。

研究结论

本研究议程为政策制定者、研究人员、资助者、私营部门和民间社会提供了指导，以生成新的证据来 inform AMR 政策和干预措施。研究议程旨在促进到 2030 年的研究，并催化科学研究兴趣和投资，重点关注耐药性感染的流行病学和负担、预防感染和耐药性出现的策略、如何在低收入和中等收入国家优化和最好地提供这些策略、以及优化诊断和抗菌药物治疗方法。当前的研究优先事项应进一步转化为可资助的、在资源有限的环境中可实施的 concrete 研究建议。