我国是肝病大国,患者数量远超发达国家和地区,肝癌发病率也显著增加。肝炎可分为病毒性肝炎和非病毒性肝炎,我国病毒性肝炎主要为乙肝和丙肝。
乙肝:目前尚无彻底治愈方法,慢性肝炎易导致不可逆肝损伤。我国乙肝诊断率和治疗率分别为22%和15%,远低于WHO提出的2030年目标。现有一线药物为核苷(酸)类似物(NAs)和干扰素α,二者联用可实现部分患者临床治愈。全球近150个乙肝新药在研,有望为乙肝临床治愈提供新选择。
丙肝:现有直接抗病毒药物(DAAs)治愈率超95%,但我国丙肝诊疗率较低。DAAs已发展至第四代,其中泛基因型药物因其无需基因检测、使用方便、疗程较短等优势,已成为国内丙肝治疗主流疗法。
市场分析:
- 乙肝:2020年市场规模约99.4亿元,NAs占比78.8%。TAF、TMF等新NAs销售额快速增长,恩替卡韦占比较高。干扰素市场以短效为主,派格宾销售额快速增长。NAs主要品种已纳入集采,外企主导市场。长效干扰素国内竞争格局良好,江西医保局集采后降幅温和。
- 丙肝:2022年市场规模约22亿元,丙通沙市占率超75%。预计未来国产替代空间巨大。
重点企业:
- 特宝生物:派格宾销售额快速增长,独占国内长效干扰素市场,联用NAs的乙肝适应症上市申请获受理。
- 凯因科技:凯力唯作为首个国产丙肝泛基因型口服治疗方案,销售额同比增长超200%;长效干扰素派益生乙肝适应症完成3期随访,有望成为国产第二家。
- 中国生物制药:国内肝病治疗龙头,23年肝病药物收入38亿元;积极布局乙肝治愈,在研管线中TLR7激动剂、TLR8激动剂已进入2期临床,siRNA药物、衣壳抑制剂处于1/2期。
- 腾盛博药:专注乙肝治愈药物研发,布局三款不同机制乙肝新药,均位于2期临床,治疗性疫苗BRII-179联合PEG-IFN疗效优异,siRNA药物BRII-835、HBsAg中和抗体BRII-877获CDE突破性疗法认证。
风险提示:行业竞争加剧,产品销售不及预期;研发进度及临床数据不及预期。