骚扰和暴力针对提供生育保健的健康专业人士：研讨会简报—（2024年）

研究背景与问题

2023年12月11日，美国国家科学、工程和医学科学院举办了一场虚拟研讨会，探讨针对提供生殖保健的卫生专业人员的骚扰和暴力问题。研讨会重点关注堕胎护理提供者在Dobbs判决后面临的威胁和挑战，强调这一问题不仅是美国独有的，也是全球性的。

人权框架与影响

• 人权视角：人权医生组织（PHR）的帕亚尔·沙强调堕胎权是生育自主权和健康权的一部分，提供堕胎服务的医疗工作者是关键的人权捍卫者。堕胎禁令导致医疗工作者面临法律风险、耻辱和暴力，构成人权侵犯。
• 影响：堕胎禁令造成医疗工作者双重忠诚困境，影响其护理能力。PHR的研究显示，俄克拉荷马州四重重叠的堕胎禁令对医疗领域造成严重威胁。
• 全球趋势：全球范围内，反对堕胎接入的关键策略是恐惧，包括使用刑事处罚和威胁来限制堕胎服务。

骚扰与暴力的历史

• 历史概述：德雷塞尔大学的David Cohen回顾了自20世纪70年代以来针对堕胎服务提供者的暴力事件，包括诊所入侵、纵火、爆炸和谋杀。
• 策略变化：1990年代以来，互联网成为攻击手段，死亡威胁和伤害威胁急剧增加。《纽伦堡档案》网站等平台公开提供堕胎提供者的个人信息，形成“黑名单”。
• 法律响应：1994年的《诊所入口自由法》（FACE）禁止干扰生殖健康服务，但效果有限。部分州扩展“安全家园法”保护堕胎提供者。

数据与统计

• 国家流产联盟（NAF）数据：NAF收集了自1977年以来的暴力事件数据，包括11起谋杀案、42起爆炸案、200起纵火案等。
• Dobbs判决后趋势：2022年，部分活动下降，但保护堕胎权的州暴力事件增加，攻击和殴打分别增加29%和913%。

概念根源：耻辱与社会极化

• 耻辱感：密歇根大学的Lisa Harris指出，患者和医疗工作者的耻辱感形成“沉默循环”，加剧社会规范对堕胎护理的负面刻板印象。
• 社会极化：社会极化增加暴力可能性，反堕胎极端主义利用身份政治进行骚扰。培养对不同观点的同情和好奇心是解药。

讨论与建议

• 支持与发声：NAF建议加强执法培训，机构需支持医疗工作者发声，提供身份保护服务等。
• 减少极化：强调堕胎护理是医疗服务，需将堕胎视为有争议的政治问题而非医疗服务，培养同情和好奇。