消费者对其健康相关社会需求的看法

消费者对其健康相关社会的看法需要1 2023年11月 医疗保健实践 消费者对其健康相关社会需求的看法 医疗保健生态系统实体可以使用从美国消费者对健康相关社会需求的调查中收集到的见解来告知政策和计划并改善结果。 本文由TamaraBaer，AllisonEsho，SavannahLeonard，AlexMandel和JordanVanLare共同撰写，代表了麦肯锡医疗保健实践的观点。 调查方法 本文主要参考数据来自麦肯锡的健康相关社会需求消费者调查。该调查于2022年通过在线调查进行，向5,010的代表性样本发出150多个问题 我们进行了这项调查，调查了不同类型消费者未满足的健康相关社会需求，以了解这些需求如何影响健康结果、利用率和偏好。 鉴于在线调查的局限性，可能是由于覆盖不足或无应答而引入了偏见 。 消费者对其健康相关社会的看法需要 2 临床因素是仅占个人健康结果的20％；其余的可以归因于与健康相关的社会需求（HRSN）等因素。1人们越来越认识到这些需求对消费者健康和生计的影响，正在推动整个医疗保健生态系统的势头，以整合健康和社会护理，为医疗保健实体创造机会，以设计以消费者为中心的护理模式，以适应个人需求和偏好。本文综合了从对5,000多名美国消费者的调查中收集到的见解，该调查强调了HRSN的发展；它们对医疗保健使用，偏好和结果的潜在影响；以及医疗保健实体可能考虑采取的有效支持消费者需求的行动（请参阅边栏，“调查方法”和“定义”）。 主要发现包括： —儿童保育，社会支持和交通等与健康相关的社会需求非常普遍 ；近一半的消费者（45％）报告说至少有一次定期经历。在报告与健康相关的社会需求的消费者中，大多数有多个未满足的需求。 —HRSN影响社会经济水平和保险类型的消费者，这表明计划可以设计为满足各种消费者群体的需求。 —具有HRSN的消费者更有可能报告身体和心理健康状况不佳以及获得护理的障碍。 1AndreChappel等人，解决健康的社会决定因素：成功的基于证据的策略和当前的联邦努力的例子，助理部长办公室规划和评估（ASPE），美国国务院 健康与人类服务，2022年4月；肯尼斯·阿德勒，“筛查健康的社会决定因素：机会还是不合理的负担？”，FPM，2018年，第25卷，第3期；“社会驱动因素与健康的社会决定因素：整理甲板”，“高度健康”，2022年2月25日。 Definitions 这篇文章使用短语“健康相关的社会需求”（HRSN）是指影响健康结果的非医疗需求，例如食物，安全住房或交通。未满足的与健康相关的社会需求可能会或可能不会对一个人的健康产生不利影响。该术语作为健康的社会决定因素（SDoH）的替代方案而备受青睐，因为它认识到社会因素是对健康和福祉的影响（而不是决定因素）。其他常用术语包括“健康的社会驱动因素”，“社会风险因素”和“健康的社会影响者”。 ." 消费者对其健康相关社会的看法需要 3 —拥有多个HRSN的消费者比其他群体更有可能报告寻求家人或朋友的支持，但大约20％的人不寻求支持。 —消费者表示，他们希望卫生系统，健康保险公司和雇主更好地了解他们的需求，这表明这些实体可以在满足这些需求方面发挥更大的作用。 展望未来，健康保险公司、卫生系统、雇主等可以考虑采取一系列行动 例如，他们可以设计以消费者为中心的解决方案，探索伙伴关系网络以满足广泛的需求，为照顾者和家庭而不是仅仅为个人量身定制支持，并专注于获取和灵活性。 近一半的美国消费者没有满足与健康相关的社会需求，而这一细分市场中的大多数消费者不止一个。 未满足的与健康相关的社会需求(HRSN)的数量， %个人 根据需求类型，消费者至少每1-2个月面临未满足的HRSN，% 儿童保育1 32 材料状态 31 社会支持 28 粮食安全 21 n=5,010 大多数未满足HRSN的人都有不止一个 未满足的HRSN非常普遍；近一半的消费者（45％）报告定期经历 未满足的HRSN。在报告未满足的HRSN的消费者中，大多数有多个未满足的需求。 儿童保育（在有孩子的人中），物质状况（支付水电费或购买基本商品的能力）和社会支持（感到孤独，没有人可以依靠，或错过了可以交谈的人）是三个报告最多的需求，近三分之一的消费者都经历过这些需求。 29 3+需要 10 6 2需要 1需要 55 0需求 1在表示自己有孩子的个人中。 来源：麦肯锡健康相关社会需求消费者调查，2022年 麦肯锡公司 45% 消费者的报告在 至少一个未满足的HRSN 社区安全 21 Employment 21 交通运输住房 16 20 Education 16 人身安全 16 健康相关的社会需求影响消费者的社会经济水平，保险类型，种族和种族。 消费者有时或经常报告2+未满足的健康相关社会需求(HRSN)，1 %个人2 42 28 28 32 22 14 Incomelevel保险类型3自我报告的种族或族裔4 <$25,000 $25,000to $49,999 $50,000to $74,999 $75,000to $99,999 $100,000to $149,999 $150,000to $199,999 $200,000+ 62Medicaid 双重医疗补助和医疗保险 无保险 Marketplace 雇主 军事 Medicare 67黑色54 48 美国印度人 59或阿拉斯加原住民 夏威夷原住民 52or太平洋46 岛民 36 44 西班牙裔,拉丁裔,或西班牙语 32Other43 30白色32 18亚洲28 未满足的HRSN普遍存在，但对某些群体的影响不成比例 未满足的HRSN跨越社会经济地位。虽然收入较低的消费者报告未满足的HRSN患病率更高，但收入在100,000美元至149,999美元之间的消费者中，近三分之一也报告了未满足的HRSN。同样，未满足的HRSN在保险类型中普遍存在。而 Medicaid，双重保险和未投保的个人报告未满足的HRSN最为严重，两个或更多的HRSN也影响了报告雇主赞助保险的近三分之一的个人 。这表明HRSN的筛查应跨患者部门进行，而不仅仅是针对Medicaid 成员。 按种族和族裔进行的审查表明，少数群体受到的影响更大。 1“有时或经常”表示至少每1-2个月报告一次未满足的需求。 2具有2+HRSN的个体:n=1,750。 3军事：n=77。所有其他：n>150。 4太平洋岛民和美洲印第安人或阿拉斯加原住民：n<100。所有其他：>150。来源：麦肯锡健康相关社会需求消费者调查，2022 麦肯锡公司 与健康相关的社会需求未得到满足的消费者报告说，健康状况恶化，获得护理的障碍更大。 与健康相关的社会需求(HRSN)与自我报告的健康，%个人1 消费者报告他们没有接受所有需要的护理或治疗，%个人2 身体差health 392+unmet48 25 12 ~3.5× 1 没有未满足的需求2+未满足的需求 需要 1未满足的需求 未满足的HRSN可能与其他健康和护理获取挑战齐头并进 未满足HRSN的消费者报告身体较差 和心理健康。那些有两个或更多未满足的HRSN的人报告说，他们的身体健康状况差3.5倍，心理健康差3.0倍。 此外，未满足的HRSN可能会阻碍接受所需的护理。有多个未满足的HRSN的消费者中，近50％的人表示他们没有得到所有需要的护理，而只有12％的人报告没有。对急诊室使用情况的回顾突出了这种差异 。报告两个或多个未满足的HRSN的消费者报告“频繁”访问急诊室的可能性是没有报告的消费者的三倍。2 解决消费者未满足的HRSN问题，并确保充分获得护理，特别是预防性护理，可以在改善身心健康方面发挥关键作用。 2在12个月内定义为多次。 可怜的精神health 31 ~3.0× 10 没有未满足的需求2+未满足的需求 没有未满足的需求 1包括在5个等级中排名倒数第二的个人，其等级从差到优不等。2定义为“我在过去12个月中接受了所有需要的护理或治疗，包括药物。”来源：麦肯锡健康相关社会需求消费者调查，2022年 麦肯锡公司 具有多种未满足的健康相关社会需求的消费者通常会寻求家人或朋友的支持，但许多人并不寻求。 有多种未满足的健康相关社会需求（HRSN）的消费者寻求支持，具有2+HRSN的个体的百分比1 家人或朋友23 不要寻求支持/21 其他 社区组织17 政府机构 17 雇主 16 卫生系统 健康保险公司14 12 1受访者能够选择所有适用的。 消费者报告希望医疗保健系统，保险公司和雇主了解他们的HRSN 63 61 ，2具有2+HRSN的个体的百分比 Health系统75 雇主 健康保险公司 消费者希望卫生系统，保险公司和雇主更好地了解他们的HRSN 在寻求与HRSN相关的支持时，消费者表示他们 主要是家庭或朋友（23％），其次是社区组织和政府机构（17％ ）。 家庭，朋友，甚至社区组织可能是一个第一手段，给予舒适，方便和速度的支持。 但是大约20％的消费者既不寻求支持也不寻求替代来源。 WhilelessconsumersfacingmultipleHRSNseeksupportfromhealthsystems,insurers,oremployers,amajorofthoseconsumerssaidtheywanttheseentitiestounderstandtheirneeds.Theseentitiesmayhaveanopportlytoplay 在理解和有意义地满足这些需求方面发挥更大的作用。 2受访者表示，他们的卫生系统，保险公司或雇主了解他们的需求“重要”或“非常重要”。来源：麦肯锡健康相关社会需求消费者调查，2022 麦肯锡公司 与健康相关的社会需求未得到满足的消费者报告了对方便、个性化和透明支持的偏好。 对身体、社会和心理健康支持的最高偏好，1%有2个以上与健康相关的社会需求(HRSN)未得到满足的个人 16% 灵活:提供更多带薪病假和 /或 灵活参加医疗预约 #3 个性化:连接我与社区 可以支持我的HRSN的 组织 #3 支持我未满足的HRSN 19% #3个性化:提供有关的信息 支持我未满足的HRSN 17% #2个性化:提供有关的信息 个性化:询问我 关于我未满足的HRSN #2 （例如，文书工作， 预约） 20% #2方便:增加过程的便利性 透明：简化 计费和其他过程 23% #1 可以预约 25% #1 卫生系统健康保险公司雇主 方便:提高当我的便利性 方便and #1 方便和 透明:增加 易于理解可用的好处 21% 21% 21% 其他热门回应： •使成本更容易了解 •为我未满足的HRSN提供支持 •问我关于我未满足的HRSN •使访问或治疗的费用更实惠 其他热门回应： •改进技术 •提供更高的个性化 •增加覆盖范围 •让事情更容易理解 •提高负担能力 其他热门回应： •增加参加医疗保健福利的便利性 •为我未满足的HRSN提供支持 •创造一种工作场所文化，减少接受护理的耻辱 •问我关于我未满足的HRSN 卫生系统，保险公司和雇主有机会通过改善核心产品的体验并为未满足的HRSN提供更大的支持来更好地支持消费者 当被问及他们对身体、社会和心理健康相关支持的最高偏好时，消费者确定了便利性、个性化和透明度。他们强调了在安排约会、浏览账单和其他流程以及理解福利产品等领域获得更好体验的愿望。 消费者还表达了对卫生系统，保险公司和雇主以某种方式支持其未满足的HRSN的一致愿望（例如，通过提供有关可用支持的更多信息并将个人与社区组织联系起来）。这表明，除了核心体验改进之外，这些实体还有机会支持消费者解决他们未满足的HRSN。 除了前三大偏好之外，其他高级偏好还包括灵活性、成本和可负担性 ，以及直接的HRSN支持(例如，医疗