2023年西藏自治区胸痛中心质控报告

西藏自治区胸痛中心建设与关键指标分析

第一部分：西藏自治区胸痛中心建设基本情况

截至2023年底，西藏自治区共13家医院在胸痛中心网站注册并申报，其中6家通过了国家胸痛中心认证（标准版3家，基层版3家），标志着西藏自治区在胸痛中心建设方面取得显著进展。

第二部分：西藏自治区胸痛中心关键指标情况

标准版胸痛中心关键指标：

• S2FMC时间（全部STEMI患者发病到首次医疗接触时间）：384.9分钟，需进一步优化。
• D2W时间（行PCI治疗的STEMI患者入门至导丝通过时间）：平均116.3分钟，达标率为57%，仍有提升空间。
• 再灌注治疗比例（发病12小时内接受再灌注治疗的STEMI患者比例）：89.2%，接近目标值。
• 死亡率（STEMI患者院内死亡率）：4.55%，呈现下降趋势。
• 平均住院天数：9.7天，整体呈下降趋势。
• 平均住院费用：3.14万元，持续下降。

基层版胸痛中心关键指标：

• S2FMC时间：620.8分钟，需持续改进。
• D2N时间（行溶栓治疗的STEMI患者入门至开始溶栓时间）：已有显著改善，但仍需保持稳定。
• D2W时间：119.9分钟，达标率为52%，需进一步优化。
• 再灌注治疗比例：83.3%，超过目标值。
• 死亡率：3.2%，呈下降趋势。
• 平均住院天数：9.3天，需持续改进。
• 平均住院费用：2.76万元，持续下降。

第三部分：2023年西藏自治区胸痛中心关键指标排名

• 标准版：主要关注关键指标包括S2FMC时间、D2W时间、再灌注治疗比例、死亡率、平均住院天数和平均住院费用。指标显示，西藏自治区胸痛中心在关键指标上虽有进步，但在S2FMC时间和D2W时间上有待优化，以进一步提升救治效率。
• 基层版：关键指标同样涵盖S2FMC时间、D2N时间、D2W时间、再灌注治疗比例、死亡率、平均住院天数和平均住院费用。基层版胸痛中心在S2FMC时间上有较大提升空间，而D2N时间和D2W时间需保持稳定，并优化流程以进一步提高救治效率。

结论

西藏自治区在胸痛中心建设方面取得了积极进展，特别是在标准版胸痛中心的关键指标上，呈现出较为明显的改善趋势，尤其是在再灌注治疗比例、死亡率和平均住院费用方面表现良好。然而，S2FMC时间和D2W时间仍需进一步优化，以提高救治效率和患者生存质量。同时，基层版胸痛中心在关键指标上也有提升空间，特别是在S2FMC时间和D2N时间的持续优化方面。整体而言，西藏自治区胸痛中心建设在规范化、标准化方面展现出积极成效，但仍需继续努力，确保所有患者都能获得高效、高质量的救治服务。