2023年内蒙古自治区胸痛中心质控报告

2023年 中国胸痛中心质控报告(内蒙古自治区) ChestpaincenterofChinaqualityreport(Neimengguzizhiqu) 组织编写单位：国家放射与治疗临床医学研究中心 胸痛中心专家委员会 苏州工业园区东方华夏心血管健康研究院 目 录 第一部分内蒙古自治区胸痛中心建设基本情况2 各省每百万常住人口胸痛中心数量3 第二部分内蒙古自治区胸痛中心关键指标情况6 一、标准版胸痛中心关键指标情况7 二、基层版胸痛中心关键指标情况8 第三部分2023年内蒙古自治区胸痛中心关键指标情况10 一、标准版11 1、全部STEMI患者发病到首次医疗接触（S2FMC）时间11 2、行PPCI治疗的STEMI患者入门至导丝通过（D2W）时间12 3、发病12h以内STEMI患者接受再灌注治疗比例13 4、STEMI患者院内死亡率14 5、STEMI患者平均住院天数15 6、STEMI患者平均住院费用16 二、基层版17 1、全部STEMI患者发病到首次医疗接触（S2FMC）时间17 2、行溶栓治疗的STEMI患者入门至开始溶栓（D2N）时间18 3、行PPCI治疗的STEMI患者入门至导丝通过（D2W）时间19 4、发病12h以内STEMI患者接受再灌注治疗的比例20 5、STEMI患者院内死亡率21 6、STEMI患者平均住院天数22 7、STEMI患者平均住院费用23 第一部分内蒙古自治区胸痛中心建设基本情况 2023年内蒙古自治区胸痛中心建设取得了非常显著的成效。截止2023年底为止，内蒙古自 治区共有140家医院在胸痛中心网站注册并申报，通过国家胸痛中心认证54家（标准版20家， 基层版34家）。 2015-2023年内蒙古自治区胸痛中心通过认证数量 各省每百万常住人口胸痛中心数量 人口数据来自《第七次全国人口普查》；胸痛中心通过认证医院数量/百万人口数：以各省每百万常住人口胸痛中心数量降序排列 内蒙古自治区胸痛中心通过认证的医院名单（2023年12月） 序号 盟市 医院名称 认证类型 1 赤峰市16家 巴林左旗中医蒙医医院 基层版 2 赤峰松山医院 基层版 3 喀喇沁旗医院 基层版 4 阿鲁科尔沁旗医院 基层版 5 巴林左旗医院 基层版 6 克什克腾旗医院 基层版 7 赤峰市克什克腾旗蒙医中医医院 基层版 8 翁牛特旗医院 基层版 9 赤峰宝山医院 基层版 10 赤峰林西县医院 基层版 11 敖汉旗医院 基层版 12 巴林右旗医院 基层版 13 赤峰市医院 标准版 14 赤峰市宁城县中心医院 标准版 15 赤峰市第二医院 标准版 16 赤峰学院附属医院 标准版 17 通辽市8家 奈曼旗人民医院 基层版 18 霍林郭勒市人民医院 基层版 19 扎鲁特旗人民医院 基层版 20 科左后旗人民医院 基层版 21 科尔沁左翼中旗人民医院 基层版 22 内蒙古民族大学附属医院 标准版 23 通辽市医院 标准版 24 通辽市科尔沁区第一人民医院 标准版 25 包头市6家 包头医学院第二附属医院 标准版 26 包头市中心医院 标准版 27 内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院 标准版 序号 盟市 医院名称 认证类型 28 内蒙古包钢医院 标准版 29 包头市第八医院 基层版 30 包头市九原区医院 基层版 31 呼伦贝尔市6家 莫旗人民医院 基层版 32 呼伦贝尔市海拉尔区人民医院 基层版 33 扎兰屯市人民医院 基层版 34 扎兰屯市中蒙医院 基层版 35 满洲里市人民医院 基层版 36 呼伦贝尔市人民医院 标准版 37 乌兰察布市5家 商都县医院 基层版 38 察哈尔右翼中旗医院 基层版 39 化德县人民医院 基层版 40 四子王旗人民医院 基层版 41 乌兰察布市中心医院 标准版 42 巴彦淖尔市4家 乌拉特前旗人民医院 基层版 43 五原县人民医院 基层版 44 杭锦后旗医院 基层版 45 巴彦淖尔市医院 标准版 46 鄂尔多斯市3家 伊金霍洛旗人民医院 基层版 47 内蒙古鄂尔多斯市达拉特旗人民医院 标准版 48 鄂尔多斯市中心医院 标准版 49 锡林郭勒盟3家 锡林郭勒盟盟医院 标准版 50 锡林郭勒盟蒙医医院 基层版 51 多伦县人民医院 基层版 52 呼和浩特市2家 内蒙古自治区人民医院 标准版 53 内蒙古医科大学附属医院 标准版 54 乌海市1家 乌海市人民医院 标准版 第二部分内蒙古自治区胸痛中心关键指标情况 一、标准版胸痛中心关键指标情况 （注：以下所有指标统计时间范围：2023.1.1-2023.12.31） 序号 医院 急诊PCI例数 入门-导丝通过时间 （分钟） 12小时再灌注比例（%） 死亡率 1 内蒙古自治区人民医院 399 106.88 94.52% 1.64% 2 通辽市医院 306 82.46 86.54% 4.55% 3 鄂尔多斯市中心医院 294 71.93 91.01% 3.45% 4 赤峰市医院 292 108.27 71.33% 3.3% 5 内蒙古民族大学附属医院 268 235.14 81.1% 0.86% 6 赤峰学院附属医院 187 59.82 88.19% 1.42% 7 巴彦淖尔市医院 185 62.11 88.46% 1.34% 8 内蒙古鄂尔多斯市达拉特旗人民医院 184 69.78 98.88% 1.04% 9 锡林郭勒盟盟医院 162 81.39 87.71% 3.9% 10 内蒙古医科大学附属医院 161 92.14 87.28% 3.42% 11 呼伦贝尔市人民医院 136 110.57 69.19% 6.64% 12 乌海市人民医院 106 72.09 96.24% 5.36% 13 通辽市科尔沁区第一人民医院 75 67.71 90.74% 8.51% 14 包头医学院第二附属医院 70 96.29 76.11% 1.92% 15 赤峰市宁城县中心医院 68 82.43 95.41% 3.39% 16 内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院 67 480.75 68.63% 5.93% 17 乌兰察布市中心医院 66 102.42 97.09% 5.26% 18 赤峰市第二医院 47 74.14 98.15% 3.39% 19 内蒙古包钢医院 8 292.75 30.1% 11.94% 20 包头市中心医院 1 100 100% 2.74% 二、基层版胸痛中心关键指标情况 （注：以下所有指标统计时间范围：2023.1.1-2023.12.31） （一）首选再灌注策略-本院PPCI 序号 医院 急诊PCI 例数 入门-导丝通过 时间（分钟） 12小时再灌注比例（%） 死亡率 1 满洲里市人民医院 79 69.59 68% 6.73% 2 赤峰宝山医院 78 82.31 77.70% 11.11% 3 扎兰屯市中蒙医院 64 60.6 96.60% 3.37% 4 扎兰屯市人民医院 40 68.55 81.80% 7.55% 5 赤峰林西县医院 40 433.23 88.20% 0% 6 赤峰松山医院 27 3326.96 77.30% 3.23% 7 阿鲁科尔沁旗医院 25 87.76 89.20% 2.22% 8 锡林郭勒盟蒙医医院 14 117.29 75% 20.45% 9 科左后旗人民医院 9 75.22 59.10% 0% （二）首选再灌注策略-溶栓 序号 医院 溶栓例数 入门-开始溶栓时间（分钟） 12小时再灌注比例（%） 死亡率 1 五原县人民医院 103 24.64 92% 2.52% 2 杭锦后旗医院 49 33.96 79.70% 8% 3 乌拉特前旗人民医院 46 46.85 84.20% 5.41% 4 翁牛特旗医院 44 25.23 86.30% 4.76% 5 奈曼旗人民医院 40 24.38 100% 1.92% 6 巴林右旗医院 32 26.13 68.90% 5.17% 7 霍林郭勒市人民医院 29 33.34 83.90% 9.09% 8 扎鲁特旗人民医院 27 26.44 82.90% 11.11% 9 化德县人民医院 22 30.18 79.40% 0% 10 商都县医院 21 40 65.50% 0% 11 克什克腾旗医院 20 40.15 83.30% 0% 12 多伦县人民医院 17 20.47 60.70% 3.03% 13 莫旗人民医院 13 26.85 62.50% 7.69% 14 察哈尔右翼中旗医院 13 27.85 73.90% 0% 15 赤峰市克什克腾旗蒙医中医医院 13 27.85 92.90% 0% 16 巴林左旗中医蒙医医院 6 21.83 48% 3.13% 17 包头市第八医院 5 56.6 55.60% 15.38% 18 呼伦贝尔市海拉尔区人民医院 4 6.4 92.60% 3.57% 19 巴林左旗医院 2 30 81.30% 0% 20 四子王旗人民医院 1 76 22.20% 4.76% 21 敖汉旗医院 1 29 28.60% 4.76% 22 科尔沁左翼中旗人民医院 0 0 100% 2.94% （三）首选再灌注策略-转运PCI 序号 医院 转运PCI例数 DIDO时间 12小时再灌注比例（%） 死亡率 1 喀喇沁旗医院 22 37.05 95% 0% 2 伊金霍洛旗人民医院 3 105.33 77.80% 0% 3 包头市九原区医院 0 0 0% 0% 第三部分2023年内蒙古自治区胸痛中心关键指标情况 一、标准版 （注：以下所有指标统计时间范围：2023.1.1-2023.12.31） 1、全部STEMI患者发病到首次医疗接触（S2FMC）时间 STEMI患者的黄金救治时间窗是发病开始后的120分钟，因此，理想的S2FMC时间应越短越好，最好能在发病后的30分钟内。胸痛中心强调“时间就是心肌，时间就是生命”。但目前内蒙古自治区通过认证的标准版胸痛中心单位的S2FMC时间为301.2分钟，居于全国第十三名。因筛查新冠肺炎等新增流程，2021年至2022年，S2FMC时间未有明显改善。2023年，平均时间下降 19.6分钟，有明显改善。 内蒙古省内STEMI患者发病到首次医疗接触时间情况 全国STEMI患者发病到首次医疗接触时间情况 图中仅显示前15省份，其余省份（S2FMC时间）的数据为湖北（325.9）、广东（332.2）、新疆（336.3）、海南（342.8）、重庆（347.3）、云南（356.9）、广西（362）、甘肃 （368.3）、四川（373.4）、福建（381.1）、江西（384.2）、西藏（384.9）、青海（399.9）、陕西（401.1）、贵州（417.4）、湖南（424.3）。 2、行PPCI治疗的STEMI患者入门至导丝通过（D2W）时间 D2W时间国内参考标准为90分钟。如图所示，内蒙古自治区通过认证的标准版胸痛中心单位D2W时间自2018年至2019年逐年下降，2019年为平均81分钟。2020年，D2W时间小幅上升至82分钟，D2W达标率2019年与2020年持平，保持在72%。2021年，D2W时间为78.6分钟，有所改善，且达标率升高提升至76%。2022年，D2W时间延长至82.5分钟且达标率下降至74%。2023年D2W时间缩短至79.5分钟且达标率提升至78%，有明显改善。 内蒙古省内行急诊PCI治疗的STEMI患者D2W时间情况 全国行急诊PCI治疗的STEMI患者D2W时间情况 图中仅显示前15省份，其余省份（D2W时间，达标率）的数据为河北（70.8，86%）、浙江 （71.1，85%）、湖南（71.1，82%）、辽宁（71.6，81%）、陕西（71.8，83%）、海南（73，80%）、吉林（73.5，80%）、甘肃（74.7，78%）、江苏（74.9，83%）、黑龙江（74.9，75%）、宁夏（75.4，74%）、山西