事项: 11月7日,康诺亚与阿斯利康合作开发的CMG901(CLDN18.2 ADC)在ASCO Plenary Series中更新了1期临床数据,CMG901在CLDN18.2阳性的胃癌患者的后线治疗中展示了良好的有效性和安全性。 国信医药观点:1)CMG901在1期临床中展示出良好的有效性和安全性,在CLDN18.2阳性的胃癌患者中取得了32.6%的cORR,4.76个月的mPFS和56.4%的9个月OS率;其中在2.2mg/kg剂量组中的cORR为41.9%(uORR=61.3%),对比现有后线治疗药物具有潜在的优势;2)CMG901研发进度在全球处于领先位置,有望在明年上半年开启全球多中心的注册性临床,并且具备拓展一线胃癌以及胰腺癌适应症的潜力。投资建议:康诺亚在自免和肿瘤两大领域均将进入收获期,首个国产IL4R单抗CM310预计将于年底申报NDA,竞争国内特应性皮炎超过百亿的市场空间;CMG901临床数据良好且进度领先,有望实现全球范围的商业化价值。公司研发能力强,管线布局深厚,维持“买入”评级。 评论: CMG9011期临床数据发布 CMG901是康诺亚/美雅珂和阿斯利康合作开发的CLDN18.2ADC,目前处于1期临床阶段。近日,CMG901在ASCOPlenary Series中更新了1期临床数据,1期临床包括剂量爬坡阶段(partA,0.3-3.4mg/kg)和剂量拓展阶段(partB,2.2、2.6、3.0mg/kg);partA的患者入组无需筛选CLDN18.2表达,而partB入组了CLDN18.2阳性的胃癌(GC/GEJ)患者。患者接受CMG901Q3Wiv治疗。 截至2023年7月24日,共有113名GC/GEJ患者接受了CMG901治疗(2.2-3.0mg/kg),其中6名来自part A,107名来自partB。患者的基线治疗线数的中位数是2(1-6)。最常见的TEAE是贫血(62.8%)、呕吐(57.5%)、低蛋白血症(57.5%);最常见的3级以上TEAE是中性粒细胞计数减少(18.6%)和贫血(13.3%)。 在89个可评估的CLDN18.2阳性患者中的cORR=32.6%;在所有93名CLDN18.2阳性患者中的mPFS=4.76月(中位随访时间5.98月),mOS尚未达到,9个月的OS率为56.4%。从不同剂量组的数据看,2.2mg/kg剂量组(N=31)的ORR=61.3%,cORR=41.9%,DCR=71.0%。 图1:CMG901有效性数据 胃癌存在大量未被满足的临床需求,CLDN18.2靶向药物有望改变治疗格局 胃癌是一种在我国高发的实体瘤,晚期胃癌的系统性治疗手段非常有限,患者生存期短,存在大量的未被满足的临床需求。根据CSCO和NCCN指南推荐,对于HER2表达阴性的胃癌,一线标准治疗为含铂化疗或含铂化疗+PD1单抗(PD-L1 CPS≥5),二线的标准治疗为雷莫西尤单抗+化疗,而三线治疗以其他化疗或阿帕替尼等为主。后线靶向治疗为患者带来的临床获益较为有限。 表1:CSCO指南推荐的晚期胃癌一线治疗手段 表2:CSCO指南推荐的晚期胃癌后线治疗手段 表3:NCCN指南推荐的晚期胃癌治疗手段 对比呋喹替尼、阿帕替尼等小分子抑制剂或雷莫西尤单抗,CMG901展示出初步的生存期和响应率数据有一定的优势。而CT041(CLDN18.2CAR-T)和SYSA1801(CLDN18.2ADC)等分子在早期也体现出了较为良好的临床有效性数据。由于CLDN18.2在胃癌患者中有较为广泛的表达,CLDN18.2单抗也在胃癌的一线治疗中为患者带来了显著的生存获益;我们认为CLDN18.2靶向药物将为胃癌患者提供新的治疗选择。 表4:胃癌后线治疗药物临床有效性数据 截至目前,已有多个国产CLDN18.2ADC进入了临床阶段,CMG901作为首个进入临床的CLDN18.2ADC,在研发进度上处于全球领先位置。在将全球权益授权给阿斯利康之后,我们预计CMG901有望在明年上半年快速推进全球多中心的注册性临床,以实现产品在全球市场的商业化价值。 表5:CLDN18.2ADC全球竞争格局 投资建议:研发能力强,管线布局深厚,重磅产品进入收获期,维持“买入”评级 CMG901在1期临床中展示出良好的有效性和安全性,在CLDN18.2阳性的胃癌患者中取得32.6%的cORR,4.76个月的mPFS和56.4%的9个月OS率,对比现有后线治疗药物具有潜在的优势;CMG901研发进度在全球处于领先位置,有望在明年上半年开启全球多中心的注册性临床。投资建议:康诺亚在自免和肿瘤两大领域均将进入收获期,首个国产IL4R单抗CM310预计将于年底申报NDA,竞争国内特应性皮炎百亿的市场空间;CMG901临床数据良好且进度领先,有望实现全球范围的商业化价值。公司研发能力强,管线布局深厚,维持“买入”评级。 风险提示 创新药研发失败或进度不及预期的风险,其他新药上市导致竞争加剧的风险,医保谈判降价超预期的风险。 财务预测与估值 资产负债表(百万元)