医药周观点:医疗反腐带来的市场观望情绪逐渐见底,看好医药板块底部估值、持仓和情绪三重共振投资机遇。关注院内药品、器械边际恢复情况,关注医疗设备招投标进展,关注院外CXO、医疗服务、药店等领域。本周重点方向创新药械、中医药、CXO和GLP-1产业链。 1)CXO:GLP-1药物放量拉动上游供应链高景气,关注一体化龙头和具备强α成长的细分领域龙头。海外生物医药投融资有望持续改善,关注海外客户询单、新签订单恢复节奏。ADC行业高景气,关注药明合联经营进展和港股发行进展。 2)创新药:2023年ESMO年会将于10月20日至24日在西班牙召开,关注10月16日及19日摘要公布,关注国内创新药数据读出。国内GLP-1药物陆续有多款产品申报NDA,国外GLP-1临床数据也有读出,建议关注GLP-1相关药物的研发进展。3)中医药:基药目录修订持续推进,建议关注基药目录调整进展。中医药板块中长期稳健增长,建议关注年底估值转换契机。4)血制品与疫苗:血制品国企化进程不断推进,同时二季度伴随院内复苏有望实现批签发和销售量的恢复,关注下半年行业供给与需求双重景气度提升。随着新冠疫苗影响出清,需求恢复性提升,国内疫苗行业有望进入新景气周期,关注新品种放量节奏。5)医疗服务:随着相关经济刺激政策的出台,消费医疗具备较好的弹性空间,后续建议重点关注去年低基数、业绩确定性相对较高的眼科消费医疗方向。 此外关注刚性医疗服务,具备较高的业绩韧性,且部分公司估值处于历史低位。 6)线下药店:关注门诊统筹相关政策在各区域落地情况及相关影响,后续随着门诊统筹在各个区域落地,我们预计药店将迎来更多的处方外流。7)医药上游供应链:创新药行情回暖,叠加国内复工复产+海外市场开拓,带动生科链板块业绩+估值修复,关注下半年制药工业端大订单落地节奏。8)IVD:化学发光技术壁垒高,国产化率低,伴随集采政策逐步推广落地、分级诊疗政策进一步推动,有望加速进口替代,提升检测渗透率。9)高值耗材:Q3政策变化叠加常规手术淡季扰动行业基本面,短期优先关注外部扰动下Q3手术量仍呈现较强刚性的方向,其次推荐政策转向后具有较大复苏弹性的领域。短期推荐康复、电生理、神经介入和大小支架领域,中期关注Q3一过性影响后,Q4及明年初有望出现持续修复的骨科和吻合器领域。10)仪器设备:国产替代趋势不变下,关注仪器设备出口机会。随着国内企业产品力增强,市场可覆盖面积加大,科学仪器支付端政策加码利好职业教育市场增量需求,相同趋势下政府端、科研端、医疗终端各细分赛道需求有望加速恢复;关注临床检测设备增量市场机会,肝脏弹性检测设备检测有望受益于NASH新药获批和GLP-1药物适应症拓展,华大智造测序仪DNBSEQ-G99获批临床检测,有望享受国产替代和检测项目拓展双重利好加入放量。11)低值耗材:关注GLP-1相关上游辅包材需求提升和潜在国产厂商切入供应链的机遇;关注疫后下游需求恢复、补库存、以及供给端格局优化的相关上游耗材领域。 投资建议:建议关注药明康德、凯莱英、普蕊斯、诺泰生物、阳光诺和、恒瑞医药、通化东宝、甘李药业、百济神州、科伦博泰、康诺亚、华润三九、葵花药业、太极集团、迈瑞医疗、迈得医疗、祥生医疗、伟思医疗、爱尔眼科、普瑞眼科、固生堂、国际医学。 风险提示:集采压力大于预期风险;产品研发进度不及预期风险;竞争加剧风险;政策监管环境变化风险;药物研发服务市场需求下降的风险。 1南北向资金梳理 1.1南向资金 图1:本周南向资金净买入量TOP10 图2:本周南向资金净买入额TOP10 1.2北向资金 图3:本周北向资金净买入量TOP10 图4:本周北向资金净买入额TOP10 2周观点更新 2.1CXO板块周观点 GLP-1药物放量拉动上游供应链高景气,关注一体化龙头和具备强α成长的细分领域龙头。全球生物医药投融资企稳向上,看好下半年海外客户询单、新签订单持续改善,关注海外需求和基础业务恢复节奏。核心观点:(1)CXO板块目前处于估值底部,新冠业务交付基本进入尾声,常规业务高速增长,海外客户的询单、新签订单有望持续改善。看好今年下半年海外常规业务收入保持高增长节奏。(2)GLP-1药物放量为多肽产业链带来新成长机遇,上游CDMO/CRO、原料药、制剂、试剂耗材市场需求有望持续扩张,部分国内头部企业凭借合成技术、质量体系、生产产能等优势切入诺和诺德、礼来等全球头部GLP-1药企的供应链中。(3)近年来AI和计算机技术快速增长,AI制药企业正在加速推进临床管线,国内AI制药企业有多款药物进入临床试验阶段。AI技术深度赋能药物发现,机器学习+深度学习可挖掘大量的结构-活性关系数据,促使新药发现增效降本,看好AI+药物研发持续高景气。重点关注一体化龙头和具备强α成长的细分领域龙头,建议关注药明康德、药明生物、诺泰生物、圣诺生物、诺思格、普蕊斯等。 图5:国内GLP-1产业链梳理 药明合联无锡基地新厂房成功投产,一站式CRDMO龙头高速发展。公司在无锡、上海、常州经营三个基地,实现在200公里内邻近设施提供全方位CRDMO服务,显著提升ADC药物开发效率。为满足不断增长的全球客户需求,公司在无锡规划三条生产线,在新加坡基地建设四条生产线用于临床及商业化生产(预计2026年前投产)。9月20日,公司无锡园区的新商业化厂房(XBCM2和XDP2)成功启动GMP生产,将实现产能翻番,助力客户快速推进商业化生产,赋能需求激增的全球生物偶联药行业。双功能XBCM2生产线提供从抗体中间体到生物偶联药原液的端到端生产,其中抗体中间体产能为每批500L-2000L、生物偶联药原液产能为每批50L-2000L,公司预计XmAb/XBCM2将满足自身抗体中间体的大部分需求。生物偶联制剂生产线XDP2采用先进的隔离器无菌灌装技术和一次性灌装系统,配备在线100%药品称重和产品完整性检测功能,拥有完整的高活无菌产品生产能力和药品全自动商业包装能力,能生产从2R到50R规格的西林瓶液体和冻干制剂,年产能达500万瓶。 表1:药明合联现有基地与产能扩张情况 上周(9.25-9.28)A股CXO板块涨幅前十的公司分别是:诺泰生物(+15.76%)、博腾股份(+11.87%)、康龙化成(+11.43%)、普蕊斯(+10.69%)、美诺华(+10.49%)、百花医药(+10.14%)、药明康德(+8.33%)、九州药业(+7.73%)、百诚医药(+7.21%)、阳光诺和(+6.71%)。 10月6日,纳斯达克生物技术指数收涨0.56%,报3960.89点,周涨跌幅为0.18%。本周(10.2-10.6)海外CXO龙头公司涨跌幅:SAMSUNGBIOLOGICS(+7.34%)、MEDPACE(+1.63%)、IQVIA(+0.96%)、美国控股实验室(+0.17%)、LONZA(-0.99%)、查尔斯河(-1.29%)、SIEGFRIED(-1.36%)、CELLTRION(-1.58%)、ICON(-2.63%)、CATALENT(-3.65%) 图6:A股CXO板块周涨幅TOP10 图7:海外CXO龙头公司周涨幅 2.2创新药周观点 关注本月ESMO会议召开。2023年ESMO年会将于10月20日-24日在西班牙召开,其中常规摘要将于10月16日公布,late-breaking摘要将于10月19日公布,建议关注国内创新药数据读出。 上周(9.25-9.28)A股SW化学制剂板块上涨2.72%,A股SW其他生物制品板块上涨2.98%;港股SW化学制剂板块下跌6.26%,港股SW其它生物制品板块下跌3.85%。 图8:A股化药生物药周涨幅TOP10 图9:A股化药生物药周跌幅TOP10 图10:H股化药生物药周涨幅TOP10 图11:H股化药生物药周跌幅TOP10 2.3中医药周观点 跟踪本周(9.25-9.28)SW二级中药指数上涨3.99%,涨幅高于同期SW医药生物(2.53%)。 本周中药板块涨幅较大,建议关注估值转换契机。1)当前SW中药指数调整至2023年2月中旬水平,龙头个股股价也回调至较低位置。2)基药目录修订持续推进,建议关注基药目录调整进展。3)2023年国家医保目录调整结果公布,390个药品通过初步形式审查,其中目录外药品共226个,这226个药品中包含14个中成药品种。4)中医药板块中长期稳健增长,建议关注年底估值转换契机。 图12:A股中药单季度营收(亿元)及yoy 图13:A股中药营收(亿元)及yoy 表2:基药目录所含药品数量 表3:中药重点品种梳理 长期来看,坚定看好中药高质量发展大逻辑。在政策支持和国民认可度逐步提高的大环境下,中医药有望逐步出现市场规模和个股业绩增长的实质变化。1)2023年是国企改革重要年份,中医药板块国企较多,受益于“中特估”+国企改革,有望实现”戴维斯双击”;2)潜在基药目录修订的利好尚未兑现;3)结合2023年中报表现,我们判断2023年中医药板块业绩持续向好,表观增速仍较好; 4)全国首次中成药集采落地,降幅符合预期,后续有望重塑市场格局,加速提升头部优质企业的市场份额。 核心观点:中医药板块政策支持力度大,全面利好政策不断,板块业绩有望稳健增长,建议关注:1)中医药创新和基药板块:康缘药业、天士力、以岭药业、盘龙药业等;2)国企板块:华润三九、江中药业、康恩贝、太极集团、达仁堂等; 3)中药OTC:羚锐制药、贵州三力、桂林三金、贵州百灵、济川药业、葵花药业等;4)中医药高端消费品:广誉远、同仁堂、片仔癀、寿仙谷等;5)配方颗粒:中国中药、红日药业、神威药业等;6)中医诊疗:固生堂等。 图14:A股中药周涨幅TOP10 图15:A股中药周跌幅TOP10 2.4血制品板块周观点 跟踪本周(9.25-9.28)SW血液制品上涨2.19%,截至2023年9月28日收盘,板块市盈率30X。 关注供给与需求双向上的景气度提升。供给侧来看,过去十年浆站审批数量较少,“十四五”期间国家对新建浆站有望逐渐放开,血制品生产依赖于血浆供应量,龙头企业批文获得能力较强,有望迎来采浆供给增量新时期。需求侧来看,国内市场仍处于紧平衡状态。1)白蛋白进口和国产占比分别为64%和36%,仍有较大国产替代空间。2)静丙:在疫情期间,国内医生的知晓率和使用量有所提高;已经实现海外出口应急供应,并布局海外长期注册出口。3)广东血制品集采的降价预期温和,利空出尽,中标后利于产品的院内放量。 核心观点:血制品属于国家战略资源,二季度伴随院内复苏有望实现批签发和销售量的恢复,建议关注天坛生物、上海莱士、卫光生物、派林生物、博雅生物等。 图16:血制品周涨跌幅 图17:A股血制品单季度营收(亿元)及yoy 图18:A股血制品营收(亿元)及yoy 2.5疫苗板块周观点 跟踪本周(9.25-9.28)SW疫苗,截至2023年9月28日收盘上涨2.06%,板块市盈率24X。 关注需求恢复性提升。随着新冠疫情影响出清,疫苗板块反弹。1)消费型疫苗:关注带状疱疹疫苗和HPV疫苗,截至2023Q3批签发增长明显。同时,目前国内市场HPV、PCV13、带状疱疹和多联多价疫苗仍以进口为主导,但各个品种均有国产疫苗上线,未来国产疫苗占比有望持续提升。2)季节性疫苗:关注流感疫苗,每年9-12月流感疫苗需求提升。 核心观点:随着新冠疫苗影响出清,常规疫苗需求恢复性提升,国内疫苗行业有望进入新景气周期,建议关注百克生物、智飞生物、万泰生物、康泰生物、华兰疫苗、欧林生物等。 图19:疫苗周涨跌幅 2.6医疗服务周观点 本周(9.25-9.28)申万三级医院指数上涨0.52%,跑赢同期沪深300(-1.32%)。 自2022年11月至1月以来的交易疫后复苏逻辑暂告一段落,申万三级医院指数处于阶段性下行阶段,后又受益于4月一季报业绩部分公司大超预期的驱动,申万三级医院指数又处于震荡上调的趋势,后由于4-6月整体消费数据相对较弱,