2023中国肿瘤临床诊疗相关皮肤不良反应研究报告

2023 中国肿瘤临床诊疗相关 皮肤不良反应研究报告 ResearchReportonCancerTreatmentRelated SkinSideEffectsinChina 指导单位 中国临床肿瘤学会患者教育专家委员会中国康复医学会皮肤病康复专业委员会 指导单位 中国临床肿瘤学会患者教育专家委员会 中国康复医学会皮肤病康复专业委员会 O 发起单位 D 欧莱雅（中国）有限公司 执笔团队 皮肤科学美容事业部一理肤泉品牌 北京大学公共卫生学院刘民教授团队 智慧支持 北京爱谱癌症患者关爱基金会 医学界 益普索IpsosStrategy3-医疗创新团队 指导专家 肿瘤专家（按姓氏笔画排序） 王碧芸教授复旦大学附属肿瘤医院 朱波教授陆军军医大学新桥医院 陆军军医大学新桥医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院 孙建国教授 张俊教授 江苏省人民医院 殷咏梅教授 褚倩教授华中科技大学同济医学院附属同济医院 皮肤专家（按姓氏笔画排序） 琳教授首都医科大学附属北京儿童医院 天津医科大学总医院 北京大学人民医院 刘全忠教授张建中教授 陈柳青教授武汉市第一医院 上海交通大学医学院附属仁济医院 瀚强教授 中国肿密临床诊疗相关皮肤不良反应研究报告 前言 根据世界卫生组织国际癌症研究机构IARC2020年全球最新癌症负担数据报告，中国新发癌症457万人，占全球23.7%，位居全球第一。2022年国家瘤症中心相关报告显示，近年来，我国肿瘤发病率和发病人数均逐年擎升。《"键康中国2030”规划纲要》提出了我国应实现“总体癌症5年生存率提高15%”、 “全生命周期的慢性病健康管理”和“提高癌症患者生存质量”三大目标，因此，提升我国肿瘤领域卫 生技术人员的疾病诊疗能力，切实解决肿瘤患者的未满足需求，使患者更者有质量地生活变得越来越 重要。 目前的肿瘤治疗手段可以改善肿瘤患者的预后和长期生存，但各种治疗手段，都会不可避免地对患者造成不同程度的身体损害。有研究显示，超过半数的肿瘤患者会在放疗后出现一定程度的急性皮肤反应，在靶向药物治疗期间，肿瘤患者皮肤不良反应发生率高达80%。作为肿瘤治疗的常见副作用之一，虽然皮肤不良反应通 常不会危及患若生命，但会产重影响患若的生活和工作，导致肿瘤治疗的依从性下降甚垒中断。因此，聚 焦、梳理、总结皮肤不良反应临床诊治及管理方面的痛点和未满足需求，以提高社会客界对肿瘤患若皮肤不良反应的重视，号召对皮肤不良反应进行合理规范的全程化管理，最终实现提高患者的生活质量和治疗信心的目标，已是追在眉睫。 为了解中国肿瘤患者和临床医生对肿瘤治疗相关皮肤不良反应的认知现状，探询皮肤不良反应对肿瘤患者生存质量的影响，揭露肿瘤患者对改善皮肤问题最真实的需求，2022年伊始，由欧莱雅集团理肤泉品牌牵 头，携手北京爱谱癌症患者关爱基金会和医学界，先后开展了两次覆盖全国肿瘤患者和相关领域医生的大型 维度绘制未来肿瘤患者皮肤管理的蓝围。 调研，以案头研究、定性访谈、定量问卷为基础，进行深度调研，试图从问题现状、洞察分析、建设展望等 《中国肿瘤临床诊疗相关皮肤不良反应蓝皮书》是各方深度合作交流的成果，也是中国首个涉及肿瘤患者临 床诊疗相关皮肤不良反应的调查研究。我们期待以此抛砖引玉，引发社会更多的关注和重视、业内更多的患需与探讨，携手搭建关注肿瘤患者皮肤健康的生态圈，让健康成就关丽未来，助力“健康中国2030” ResearchReportanCancerTreatmentRelatedSkinSideEffectsinChina 目录CATALOGUE 01调研基本情况PT 02 不容忽视 肿瘤治疗相关皮肤不良反应的现况和影响P6 03 见微知著 医患关于皮肤不良反应的认知和痛点P21 04 防患未然 医患关于皮肤不良反应的行为与需求P28 05 焕发新生 肿瘤治疗相关皮肤不良反应的应对建议P38 06结语P48 调研基本情况 1 中国肿瘤临床诊疗相关皮肤不良反应研究报告 研究方法说明 *肿瘤患者的皮肤不良反应与心理状况和身体状况的关系采用多因素logistic回归模型 或有序分类logistic回归模型进行分析。 、采用SPSS23.0分析软件进行数据分析。计数资料均采用频数、率和构成比（%）表示， 比较采用卡方检验(x2检验）、Fishertest、Kruskal-Wails秩和检验，P<0.05为差 异具有统计学意义； 方法 、调研主要从肿痛患者的画像、心理健康状况、身体健康状况、社会需求情况四个层面了解肿瘤患者在治疗以及康复阶段受到皮肤不良反应的影响；从肿瘤相关科室医生的画像、对肿瘤治疗相关皮肤不良反应的认知和行为等三方面汇总对管理皮肤不良反应的需求与建议； 、定量调研内容经相关肿瘤学专家、皮肤学专家以及心理学专家指导，内容参考国际通 用的相关量表，包括：健康状况调查简表（SF-36），健康指数量表（EQ-5D），癌症患者生存质量测定量表（FACT-G）以及皮肤病生活质量指标调查表（DLQI)等。 内容 、洞察中国肿瘤患者治疗引起的皮肤不良反应现状，了解皮肤不良反应对肿瘤患者生存 质量的影响以及患者对改善皮肤问题的需求； 、察中国临床医生对肿瘤诊治相关皮肤不良反应的认知、治疗策略与需求，为帮助肿瘤患者改善皮肤状况、制订适宜改善策略，提高惠者生活质量提供依据。 自的 ●与北京爱谱癌症患者关爱基金会合作，通过基金会的患者康复会精准定向分发给肿瘤患者进行在线问卷调查。 借助医学界医生站APP、微信全矩阵、微信 社群等多渠道的方式对临床医生进行在线问 卷调查。 洞察来源 肿癌患者皮肤不良反应的现状分析和需求洞察。 ，有皮肤不良反应的肿 瘤患者的痛点分析与 应对方案， 临床医生对肿瘤患者皮肤不良反应的态度与行 为河察 主要输出 *回收2244份肿瘤患者回收260份有皮肤不 有效样本，置盖省份、良反应的肿瘤患者有性别、年龄、文化程效样本，覆盖性别、度、确诊时肿瘤分期、年龄等分类标签。 患病时长和治疗状态 等分类标签。 回收221份临床医生有效样本，覆盖所属医院级别、科室、职称、月均接诊肿瘤患者数量等分类标笠。 样本规模 ResearchReportonCancerTreatmentRelatedSkinSideEffectsinChina ■初中及以下 ■高中 ■大学及以上 354 2282 220215 137132 14.26% 85.74% ■女 ■男 18-29岁 30·44岁 45-59岁 ≥60岁 中国肿瘤临床诊疗相关皮肤不良反应研究报告 肿瘤患者群体样本说明 调查对象的地区分布（N=2244) 调查对象的性别分布（N=2244） 本次调查共调查了来自全国22个省级行政区的 2244名肿瘤患者。其中，来自云南省（354名，占 15.78%）、广东省（282名，占12.57%）和四川省(220名，占9.80%）的惠者数量位居前三。 被调查的2244名肿瘤患者中，女性1924人，占 85.74%；男性320人，占14.26%。 调查对象的年龄分布（N=2244) 调查对象的文化程度分布（N=2244) 8.47% 4.07 46.21% 6ESOF 26.92% 42.5635 被调查的肿瘤患者中，45~59岁患者占比最高，为 46.21%（1037人），其次是60岁及以上患者占 44.07%(989人)。 42.56%的被调查患者为高中文化程度（955人）， 初中及以下文化程度（604人）和大学及以上文化 程度的患者分别占26.92%和30.53%（685人）， ResearchReportonCancerTreatmentRelatedSkinSideEffectsinChina 3 中国肿瘤临床诊疗相关皮肤不良反应研究报告 调查对象确诊时肿瘤的分期情况（N=2244） 调查对象的肿瘤患病时长分布（N=2244) 5.70% 11.50% 早期(原位癌) 早期(1期) 5.26% 1.753 >5年3-6个月 19.0393 22.26 中期(II期) 中晚期（II期 14.66% ■6-12个月1-3年 晚期(rV期) 不清楚 54.01% 13.73% 3-5年 1<3个月 8.91% 32.58% 被调查的肿瘤患者中，早期（I期）患者(500人） 占22.28%，中期患者（731人）占32.58%，不清楚 确诊时肿痛分期的患者（200人）占8.91% 4.59% 被调查的2244名肿瘤患者中，患病5年及以上的 患者（1212人）占比最高，为54.01%， ■首次确诊进行治疗 放疗 调查对象确诊后接受的治疗方式（N=2244) 调查对象调查时的治疗状态 (N=2244) 手术 化疗 靶向治疗 免疫治疗 6.289 5.04% ■复发两次及以上治疗并在接受治疗 ■治疗后康复阶段 ■不清楚 77.18% 首次复发并在接治疗 85.96% 76.25% 41.84% 31.55% 19.83% 12.43% 7.53% 4.01% 中医治疗 内分泌治疗 其它 被调查的2244名肿瘤患者在确诊后均接受过治 疗，其中手术和化疗是最常见的两种治疗方式。 在调查时，77.18%的患者正处于治疗后康复阶段。 ResearchReportonCancerTreatmentRelatedskinSideEffectsinChina 23.98% 6.02* 三级肿瘤专科 三级综合 中国肿瘤临床诊疗相关皮肤不良反应研究报告 医生群体样本说明 被调查医生的医院级别分布（N=221) 被调查医生的科室分布（N=221) 本次调查的221名医生，53名（23.98%）是来自三级肿瘤专科医院，168名（76.02%）是来自三级 综合医院） 5.885 43.89% 37.56 ■肿瘤内科 ■肿瘤科 ■呼吸科 ■放疗科 ■放疗科 ■乳腺外科 消化外科 ■其他 本次调查的医生中，以肿痛内科（97名）和肿瘤科（83名）医生为主，分别占43.89%和 37.56%. 被调查医生的职称分布【N=221] 11.31% 52.9.45 35.75*5 主治医师副主任医师主任医师 24.899 75.11% ■40-200名 ■200名及以上 被调查医生月均诊疗肿瘤患者分布（N=221） 本次调查的221名医生，主治医师117名（52.94%） 副主任医师79名（35.75%）、主任医师25人 (11.31%) 本次调查的医生中，月均诊疗肿瘤患者40~200人 的医生占75.11%（166名）：月均诊疗200名及 以上患者的医生占24.89%（55名）。 ResearchReportonCancerTreatmentRelatedSkinSideEffectsinChina I<45岁 45·49岁 乐6S-OS ■≥60岁 5 中国肿瘤临床诊疗相关皮肤不良反应研究报告 出现皮肤不良反应的肿瘤患者群体样本说明 被调查有皮肤不良反应的肿瘤患者的性别分布(N=260) 调研的260名抗肿瘤治疗后出现过皮肤不良反应 或不适的肿瘤患者，女性占比86.54%，男性占比 13.46%, 13.4658 6.54 ■男 ■女 被调查有皮肤不良反应的肿瘤患者的年龄分布(N=-260] 8.08% 33.85% 13.85% 44.23% 被调研的260名抗肿瘤治疗后出现皮肤不良反应或不适的肿瘤患者中，年龄<45岁、45-49岁、50~59岁和60岁及以上的患者分别占8.08%、 13.85%、44.23%和33