人瘤病毒疫苗：世卫组织立场文件，2022年5月

2022,97,645–672没有50 《疫情周报》上 新上的菜epidemiologiquehebdomadaire 16十二月2022，第97年/16DÉCEMBRE2022，97eANNEE 没有50,2022,97, http://www.who.int/wer 内容 645年人类乳头状瘤病毒疫苗:谁意见书(2022更新) Sommaire 645年菌苗靠 les乳头瘤病毒humains:注意de综合del'OMS(2022年协定的de) 人类乳头状瘤病毒疫苗:谁的位置 纸(2022更新) 菌苗靠 les乳头瘤病毒humains:注意de综合del'OMS(2022年协定的de) 介绍介绍 按照其提供的授权规范指导会员国 卫生政策问题,一系列的问题 定期更新的意见书1 疫苗和疫苗的组合对疾病有一个国际 公共卫生的影响。这些文件是主要关心的使用 疫苗大规模接种疫苗项目。 ,prevoitConformementmandat儿子它fournisse辅助状态进行des方位-实况的特征normatifenmatierede政治的防疫线,l'OMS公立一个联赛 德德指出综合reguliereme1nt米塞斯一的苏尔vacci-les菌苗等关联 最终靠les疾病发病率ayant一个 关于健康publique国际歌。这些笔记 预兆principalement苏尔l'utilisationdes 疫苗在干部德项目devacci- 国家一大杯中阶梯光栅。 疫苗立场文件起草由圣人秘书处;他们 总结基本背景informa- 加强疾病和疫苗和得出结论与当前位置的使用 全球的疫苗。之前finaliza-位置,论文进行了综述 一大群外部主题 专家和最终用户。的评分建议评估,开发- 和评价(年级)和 evidence-to-recommendation表发表在意见书。 其次是圣人的方法2和过程制备的3疫苗及功率- 加强论文描述了谁 的网站。论文的目的是国家公共卫生官员使用 和经理的免疫接种项目。他们可能也会感兴趣的 国际疫苗咨询小组 资助机构,卫生专业人员, 莱斯指出de综合苏尔Les菌苗是雷迪-啊勒秘书处杜圣人del'OMS相当;它们resument莱斯信息essentielles苏尔莱斯疾病等les菌苗过渡群系presentent 结论enlaactuelledel'OMS位置 concernantl'utilisationdeces菌苗àl'echellemodiale。他们的协定身材的话 最终,他们是考生parun大 法国'experts走读生etd'utilisateurs 决赛。时候del”等级 (建议评估分级, 开发和评估)等les舞台造型 l'appuidesrecommandationsdes数据是publiesenmeme临时工公式。注意综合。Les方法员工le不相上下 圣人2等拉过程suivie倒elaborer3莱斯指出de综合苏尔les菌苗是decrites 苏尔leWebdel'OMS网站。莱斯指出de综合是注定辅助负责的nationauxde 为大家干杯publiqueet辅助administrateursdes 计划接种疫苗,但是它们peuvent并非对主持人联合国网上倒莱斯 1世卫组织疫苗立场文件。日内瓦：世界卫生组织- （www.who.int/teams/immunization-vaccines-and-biologi-卡尔/政策/立场文件，2022年8月访问）。 2循证疫苗开发指南 泰德建议。日内瓦：世界卫生组织; 2017（www.who.int/publications/m/item/guidance-for-the-de- 基于证据的疫苗相关建议A2022年8月,访问)。 1世卫组织疫苗立场文件。日内瓦：世界 健康（www.who.int/teams/immunization-vaccines-and-biologicals/政策/意见书,来向consulteen2022)。 2循证疫苗相关开发指南 建议。日内瓦：世界卫生组织;2017 （www.who.int/publications/m/item/guidance-for-the-development-基于证据的疫苗相关建议，咨询en 对2022)。 3世卫组织立场文件进程。日内瓦：世界卫生组织-tion;2020（www.who.int/publications/m/item/who-position-纸质流程,2022年8月)访问。 3世卫组织立场文件进程。日内瓦：世界 健康;2020（www.who.int/publications/m/item/who-position-paper-过程中,来向consulteen2022)。 645 研究人员、科学媒体、疫苗制造商和公众。 免疫咨询小组，国际机构 tionauxdefinancement莱斯来完成卫生,les雪儿- 科学媒体、疫苗制造商和大公开。 本立场文件涉及疫苗和 针对人引起的疾病的疫苗接种 马病毒（HPV）。它的主要重点是预防宫颈癌，鉴于预防性HPV的作用 疫苗接种是世卫组织全球的基础支柱加速消除宫颈的策略 本立场文件讨论了疫苗和国家抗击人瘤病毒疾病 （PVH）。它主要集中在癌症预防上子宫颈，因为预防性接种 HPV是全球的基本支柱世卫组织加快消除宫颈癌 癌症作为一个公共卫生问题。4据估计,罗斯是一个公共卫生问题。据估计，4 实施这一战略可以防止6000万人宫颈癌病例和4500万人死亡 下一个100年。5,它还考虑更广泛的规范 trum癌症和其他疾病的预防 人瘤病毒疫苗接种。它包含最新信息关于HPV疫苗，包括新的许可 人乳头状瘤病毒疫苗和疫苗免疫原性的证据减少剂量方案的有效性。 实施这一战略可以防止6000万人宫颈癌病例，防止4500万人死亡 比赛分为des100prochaines排。5,这个注意de综合还涉及更广泛的癌症和其他 可以通过HPV疫苗接种预防的疾病。她包含有关以下方面的最新信息HPV，包括新疫苗的许可和 关于疗效和免疫力的现有证据- 减少剂量疫苗接种计划的无可奈何性。 人乳头状瘤病毒疫苗的使用建议世卫组织战略咨询专家组发布 关于使用HPV疫苗的建议有由战略咨询专家组发布 (SAGE)免疫72022年4月的会议上,世卫组织免疫咨询专家组在2022年4月7会议上， 并随后得到世卫组织的认可。提出的证据 在这次会议上，以及免疫战略咨询专家组的利益冲突评估，可在https://www.who.int/访问 新闻室/活动/详情/2022/04/04/默认日历/sage_meeting_april_2022。 并随后得到世卫组织的批准。在此期间介绍的元素会议，以及利益冲突评估 SAGE可在以下网址获得：https://www.who.int/新闻室/活动/详情/2022/04/04/默认日历/sage_meeting_april_2022。 本文件取代2017年世卫组织立场文件本文件取代 人乳头状瘤病毒疫苗。8它包含标示外recommenda-2017标准l'OMSconcernantles菌苗anti-PVH。8Ilcontient 规划设9计 。 关于标签外使用的建议-ciellesdeces菌苗。9 背景Generalites HPV是最常见的病毒感染 导管束，导致男性出现一系列疾病和女性，包括可能 进展为癌症。虽然大多数HPV感染无症状和解决自发地规划设计, 持续感染HPV可能导致疾病。在女性，持续感染致癌性HPV类型可能导致宫颈上皮内瘤变（CIN） HPV是 生殖途径并引起广泛的疾病，男性和女性，包括病变 可能进展为癌症的癌前药物。虽然大多数HPV感染是无症状的，并且自发消退，持续性感染可能 地方到疾病。在女性中，持续存在致癌类型的HPV可导致肿瘤形成 4加速消除作为公共卫生的宫颈癌的全球战略 问题。日内瓦：世界卫生组织;2020（https://www.who.int/initia-TIVES/宫颈癌消除倡议#CMS，2022年8月访问）。 5布里森等.HPV疫苗接种和宫颈筛查对宫颈癌的影响消除：78个低收入和中低收入人口的比较建模分析收入国家。柳叶刀。2020;395(10224):575-590. 6坎费尔K等.实现世卫组织消除宫颈癌对死亡率的影响目标：对78个低收入和中低收入人群的比较建模分析来的国家。柳叶刀》。2020;395:591-603 7免疫战略咨询专家组（https://www.who.int/免疫问题小组/战略咨询专家组，8月访问2022). 8人瘤病毒疫苗：世卫组织立场文件，2017年5月。逻辑记录。2017;92(19):241-268。 9本文件所载的建议是基于独立 悬疑专家认为，现有最佳证据具有风险获益 分析和其他因素（视情况而定）。本文件可能包括建议关于使用医药产品作为适应症，剂型，剂量方案， 未包含在批准标签中的种群或其他使用参数。相关利益攸关方应熟悉适用的国家法律 和道德要求。世卫组织对采购不承担任何责任，分发和/或管理任何产品用于任何用途。 4加速消除宫颈癌这一公共卫生问题的全球战略。 日内瓦：世界卫生组织;2020（https://www.who.int/initiatives/cervical-can-CE-消除倡议#CMS，2022年8月访问）。 5布里森等.HPV疫苗接种和宫颈筛查对消除宫颈癌的影响：对78个低收入和中低收入国家的比较建模分析。柳叶刀。2020;395(10224):575-590. 6坎费尔K等.实现世卫组织消除宫颈癌目标对死亡率的影响： 在78个低收入和中低收入国家进行对比建模分析。柳叶刀。2020;395:591–603 7免疫战略咨询专家组（https://www.who.int/groups/免疫战略咨询专家组，咨询，2022年）。 8人瘤病毒疫苗：世卫组织政策简报，2017年5月。皮德调查 miologiquehebdomadaire。2017;92(19):241-268。 9本文件中的建议基于专家意见 独立报，世卫组织审查了现有的最佳证据，对 风险-收益比和其他因素（视情况而定）。本文档可能包含有关使用医药产品进行适应症的建议， 以剂型，剂量，针对人群或根据其他参数 不包括在批准的适应症中。相关利益攸关方必须熟悉适用的国家法律和道德要求。这 世界卫生组织不对购买、分发或分发负责和/或产品的管理，无论其用途如何。 如果不治疗，可能会进展为浸润性宫颈癌症。10此外,男性和女性,人乳头状瘤病毒感染与头、颈部、 口咽和肛门-生殖器区域,以及 肛门-生殖器疣和呼吸乳头瘤样增生。由于宫颈癌的相对重要性 在hpv相关肿瘤的优势 宫颈部位HPV的证据，以及 HPV疫苗最初是在以下基础上获得许可的：它们对CIN的功效，本文件将参考 主要是宫颈癌，虽然类似的机甲NISM适用于预防其他HPV相关疾病癌症。 宫颈上皮内（CIN），在没有治疗的情况下，可能进展为浸润性宫颈癌 俄文。10此外，在男性和女性中，感染 HPV与头部，颈部或 咽部和肛门生殖器区域，以及尖锐湿疣肛门生殖器和呼吸道状瘤病。考虑到宫颈癌的重要性 HPV相关癌症，患病率数据HPV对子宫颈影响的证据 子宫和HPV疫苗已获得许可的事实最初由于它们对CIN的有效性，这文件将主要涉及宫颈癌， 虽然类似的机制适用于预防 加强其他癌症辅助PVH的谎言。 致病源代理病原体 HPV属于状瘤病毒科。病毒粒子无包膜，含有双链DNA 基因组。遗传物质被一个icosa- 由主要和次要结构组成的海德拉衣壳蛋白质，分别为L1和L2。病毒高度组织特异性，感染皮肤和黏膜 上皮。在L1基因组序列的基础上，编码主要衣壳蛋白的基因，过 已鉴定和表征了200种HPV类型 （瘤病毒分离株传统上被描述为 类型)。11人乳头状瘤病毒类型以不同的方式进行分类,包括诱发