卫生人力资源的领导和管理:案例研究

卫生人力资源领导和管理: 一个原型课程包 案例研究 卫生人力资源部门的领导和管理：原型课程包：案例研究 (HumanResourcesforHealthleadershipandmanagement:aprototypecurriculapackage.1.概述-2.硕士课程的原型课程-3.一个月课程的原型课程-3. 4.行政人员短期课程的原型课程-5.行政人员短期课程的原型课程。 主持人指南-6.案例研究-7.词汇表) ISBN978-92-4-005604-6(电子版本)ISBN978-92-4-005605-3(打印版) ©2022年世界卫生组织 保留部分权利。本作品采用知识共享署名-非商业性-相同方式共享原则。 3.0IGO许可证（CCBY-NC-SA3.0IGO;https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo）。 根据本许可的条款，你可以为非商业目的复制、重新发布和改编作品，条件是适当地引用了该作品，如下所示。在对该作品的任何使用中，不应暗示世卫组织认可任何特定的组织、产品或服务。不允许使用世卫组织的标识。如果你改编那么你必须以相同或等同的知识共享协议许可你的作品。如果你创建一个 在翻译这部作品的时候，你应该在建议的引文中加入以下免责声明。"本翻译并非由世界卫生组织（WHO）创建。世卫组织对其内容或准确性不负责任。翻译。英文原版应是具有约束力的真实版本"。 与许可证下产生的争议有关的任何调解应按照调解规则进行。 世界知识产权组织的(http://www.wipo.int/amc/en/mediation/rules/)。 建议引用。卫生人力资源部门的领导力和管理：一个原型课程包：案例 研究报告。日内瓦。世界卫生组织；2022年（卫生人力资源的领导和管理：A原型课程包）。许可证。ccby-nc-sa3.0igo. Cataloguing-in-Publication(CIP)数据。CIP数据可在http://apps.who.int/iris。 销售、权利和许可.要购买世卫组织的出版物，见http://apps.who.int/bookorders。提交请求商业使用和关于权利和许可的询问，请见https://www.who.int/copyright。 第三方材料。如果你想重新使用本作品中归属于第三方的材料，如表格。你有责任确定是否需要获得再使用的许可，并获得授权。 侵犯版权人的许可。因侵犯任何第三方拥有的权利而引起的索赔风险组件在工作完全取决于用户。 一般免责声明.本出版物中使用的名称和材料的表述并不意味着世卫组织对任何国家、领土、城市的法律地位发表任何意见。或地区或其当局，或关于其边界或界线的划定。点线和虚线在 地图代表了近似的边界线，对于这些边界线可能还没有完全达成一致。 提到特定的公司或某些制造商的产品并不意味着它们被认可。 或由世卫组织推荐，优先于未提及的其他类似性质的产品。错误和遗漏除此以外，专利产品的名称用首字母大写来区分。 世卫组织已采取一切合理的预防措施来核实本出版物中的信息。然而。发布的材料没有任何形式的保证，无论是明示的还是暗示的。责任 解释和使用这些材料的责任在于读者。在任何情况下，世卫组织都不对以下情况造成的损害承担责任从它的使用。 课程(铜)和单位会话(年代)执行过程 案例研究 页面 忍耐力S2 行为者、利益和政治在实施人力资源保健方面的作用 1 策略:引入的额外的责任在加纳小时津贴行为者、利益和政治在实施人力资源保健方面的作用 8 政策。实施新的社区卫生工作者政策在南非行为者、利益和政治在设计和实施中的作用。 18 人力资源保健政策的实施。将药物处方与在大韩民国配药行为者、利益和政治在设计和实施中的作用。 23 人力资源保健政策的实施：冲突后的人力资源保健政策案例塞拉利昂2002-2012参与的行为者之间的复杂关系 31 在印度实施公私合营的结核病控制方法 CU3S2 Criworkhea健康劳动力市场分析 41 CU6S2 在黑暗中制定人力资源保健政策--应对人力资源保健数据不足的问题 53 实施服务可用性和准备性的经验教训 58 工具在一个脆弱的卫生系统在卫生劳动力政策干预中利用证据。 63 医生地域分布不平衡的例子 ADHA 二元同步通信 化学加 工 铜 干玉米 酒糟DMCDEPPWIPGMA 额外的责任小时津贴理学学士 社区卫生工作者课程单元 副总干事 指定的显微镜中心部门规划和信息扩大公共工程项目加纳医学协会 惠普健康促进 卫生人 力资源人力资 源信息系统 HWF 谅解备 I忘M录A 非政府组织 NHWA 国民健 N康H保W险FS 制NQ度FPBFPPMRNTCP 莎拉 水疗中心结核病(点)UHC 卫生人力资源 人力资源信息系统卫生人力资源 印度医学协会的谅解备忘录非政府组织国家卫生服务 国家卫生人力账户 国家卫生人力资源战略国家资格框架 基于绩效的融资公私混合 修改后的国家结核病控制规划服务可用性和准备评估 服务提供评估 结核病（直接观察治疗，短程）。全民医疗保险 谁世界卫生组织 行动者、利益和政治在执行中的作用卫生人力资源政策:引入额外的工作时间 加纳共和国的津贴1 学习目标 描述政策、政治、利益相关者参与和循证政策的作用对话共享决策。 任务和问题 1.仔细阅读下面的案例研究，并在你的小组中讨论以下问题。 2.2.影响政策议程制定和政策实施的关键背景因素有哪些？实现吗? 3.确定影响卫生人力资源政策的不同领域。政策的设计和实现。 4.识别案例研究中最重要的行为者/团体。你将如何描述。他们的领导风格? 他们持有的权力? 5.5.讨论政策意图和实施之间最重要的不一致，以及什么是政策意图？他们引起的。 6.哪些政策决定和行动推动或破坏了全民健康的议程？覆盖(UHC)和如何? 7.根据你自己的经验，有哪些战略政策杠杆可以替代？ 政策制定者的行动方案，以产生更好的结果？考虑一下这个问题，从你所确定的特定政策制定者（国家或省/州/地方）的观点。 讨论。 8.为实现这些备选方案，需要哪些利益相关者的参与？战略政策杠杆和课程的行动? 将在全体会议上分享和讨论关键的见解和教训。 案例的叙述 介绍——国防部 1998年，加纳国防部下属的37家军队医院开始发放津贴这将有效地转化为其医生的工资增长。军队医院的决定--卫生部的决策是自主的，医院对卫生部负责。 作为武装部队的一部分，国防部。然而，虽然可以实行小额津贴自主的，加薪需要财政部的批准。 1基于。AgyepongIA,KoduaA,AdjeiS,AdamT.When'solutionsofyesterdaybecomeproblemsoftoday':crisis-riddendecisionmakinginChina.一个复杂的适应性系统（CAS）--加纳的额外工作时间津贴。HealthPolicyPlan.2012;27(Suppl4):iv20-31(http://doi.org/10.1093/heapol/czs083，2021年6月14日访问）。 从历史上看，国家往往为军队提供足够的特权，以预先阻止异议的发生。国防部的工作人员--包括卫生工作者--不允许进行罢工。 公共部门的医生罢工 公共部门的医生，主要是雇员，长期以来一直有不满情绪。卫生部的人，因为他们的工资极低。初级医生，他们平均 他们的工作时间比高级医生长，而且不太可能有自己的私人诊所，但他们的工作时间比高级医生长。在这个问题上，他们特别不安分。毫不奇怪，他们是第一个鼓动和发起的人。 劳工行动，使用了受雇医生的薪酬之间的差距。 国防部和其他公共部门的医生，作为采取行动的一个触发点。这一行动他们得到了资深同事的支持，加纳医学协会（GMA）也支持他们。 宣布在全国范围内举行医生罢工，以支持他们对薪酬改革的要求。GMA提出了政府有三种选择：加薪；对工作超负荷的补偿；或 对超过每周40小时的标准工作时间的补偿，其形式是：1. 额外工作时间津贴（ADHA）。GMA已经对这三个想法进行了一段时间的讨论。作为解决对服务条件的不满情绪的可能办法。 受雇于公共部门的医生在卫生服务的提供中占了很大一部分。这方面的情况蓬勃发展的有执照的私营部门主要是在大都市和较大的城市地区。 但对于较贫困的人来说，却无法负担得起。在农村地区，除了基督教健康协会之外在加纳，唯一的服务提供选择是由卫生部/加纳提供的服务。 卫生服务。因此，这次罢工有效地使加纳的卫生服务提供陷入了困境。几乎停滞不前。公众一片哗然，媒体和公众普遍表示同情。 他们要求政府迅速安抚他们，以便能够提供服务。恢复。 引入ADHA 政府与GMA进行了谈判，并选择了付款的方案。 一个ADHA，表面上是为了争取时间，因为财政部认为，鉴于他们的低水平 在这种情况下，只为医生（而不是所有类别的卫生工作者）支付费用，将不会有任何效果。对该年度的政府预算产生明显的影响。此外，人们认为 医生的工作时间确实非常长。一份谅解备忘录（MoU）是 因此，政府和GMA之间签署了一项协议，从1999年1月1日起生效，其中包括它指出，《ADHA》的目的是"鼓励补偿异常的"。 公共部门的医生和牙科医生的基本工资很低"，以及协议规定，"160小时为每月的平均年化小时数。 由于GMA代表了医生和牙医，因此论点是 这两组人都有，ADHA将按每小时的费率来计算，其依据是 该医疗或牙科医生的工资。GMA取消了罢工，但与之相关的是但条件是，如果到1999年3月1日还没有支付承诺的津贴，他们将恢复工业行动没有任何警告。 1999年2月初，卫生部向所有地区主管和其他部门发布了一份备忘录。行政级别，包含执行ADHA政策的准则。这些准则 指出，ADHA的支付将在设施层面进行，并从以下方面进行追溯：1.1999年1月1日。各机构要为医生和牙医准备每月的值班表，以确保 24小时服务。区域卫生服务主任和设施负责人将监督实施安排。计划于1999年5月对实施经验进行审查。 1999年2月26日，ADHA的资金被批准并发放给了所有10个地区，同时也发放给了所有地区。两家教学医院。然而，行政和程序上的延误意味着，到3月1日 ADHA没有得到付款。这样就形成了一个新的不满循环，3月1日。全国各地的初级医生对他们所认为的违反规定的行为放下了工具。协议。然而，在GMA的呼吁和保证下，他们恢复了工作（GMA已经基金会一直在与政府合作解决行政问题），这笔钱已经 被释放和支付即将开始。 护士和其他卫生工作者的不满 给医生提供ADHA的决定现在成了意外后果的导火索 进一步恶化了护士对其薪酬已经很低的满意度。护士们已经他们从旁观察医生罢工及其结果，因为他们也有长期的经验。对工资不足的不满。1999年4月，初级护士开始罢工，要求 他们认为护士也应被纳入ADHA。他们得到了加纳注册护士协会的支持。协会和护士麻醉师协会。护士的七天全国性罢工 卫生部门几乎陷入停顿。罢工结束时，双方达成了一项协议。 政府和护士工会将护士纳入ADHA的支付范围，这也是由政府和护士工会提出的。 1999年1月1日。引入了行政要求，要求加班费用 根据值班表计算，由机构负责人授权，并由机构核实。来自出席书籍的信息。 将护士纳入ADHA的决定不仅提高了护士的满意度，而且成为其他卫生部门满意度下降和相关罢工行动的导火索。工人。认识到他们的零散性和人数少使他们没有效率。 在关于ADHA付款的任何谈判中，实力较弱的卫生工作者工会--例如政府和医院药剂师协会，医疗助理协会，以及其他机构。 实验室科学家协会和卫生服务管理人员协会。 与加纳注册护士协会联合起来。他们把自己称为"医生以外的卫生工作者的代表"，并要求卫生部将他们纳入ADHA，否则他们会集体罢工。 到1999年9月，为了应对罢工和骚动，几乎所有的