核心观点： 美国的行为健康危机日益严重，影响着大量人口的健康、生产力乃至整体经济。研报分析了行为健康领域的需求、供给和收益，揭示了该领域的关键趋势和挑战。
关键数据：
- 患病率： 2008年至2024年，美国成年人中患有任何精神疾病的比例增加了5.7个百分点，达到近四分之一。青少年焦虑和抑郁率上升，26-49岁成年人几乎所有精神健康和物质使用障碍的患病率都增加。
- 死亡率： 1999年至2024年，药物和酒精引起的死亡人数增加了176.1%，达到每10万人38.1例。男性药物和酒精引起的死亡率自2004年以来增加了超过100%，而故意自残死亡率在白人下降，但在黑人、多民族人群和西部地区上升。
- 治疗率： 多民族人群、女性和青少年精神健康治疗率最高，但精神健康治疗率是精神疾病治疗率的近7倍。精神健康治疗率在青少年中最低。
- 治疗差距： 超过一半的急诊患者未在30天内获得专业随访护理。
- 药物使用： 2018年至2024年，兴奋剂的使用增长最快（53.3%），其次是抗精神病药（46.5%）。焦虑药是最常开的药物。
- 供给： 到2038年，预计成人精神病学和心理健康咨询的需求将超过供给，分别短缺36,780和99,780个全时当量职位。精神科医生短缺最严重，而精神科护士 practitioner的供给将超过需求。
- 利用率： 2018年至2024年，行为健康利用率增长了62.6%，达到每1000人1346次就诊。焦虑症是利用率增长的主要驱动力。
- 费用： 2019年，精神健康和物质使用障碍占个人医疗保健支出的8.0%，自2010年以来分别增长了30.8%和87.5%。未治疗的精神疾病给美国经济造成的损失估计为4775亿美元，到2040年将超过1.3万亿美元。
- 政策： 2025年以来，联邦政策在增加行为健康护理的财务和行政障碍，例如不执行心理健康平等规则。同时，CMS正在推进ACCESS和IBH模式，转向以结果为导向、技术支持的协调护理。
研究结论：
- 行为健康危机是美国最紧迫的公共卫生挑战之一，需要所有健康经济利益相关者的紧急、协调行动。
- 需求端，行为健康患病率和利用率持续上升，对特定人群的影响尤为严重。
- 供给端，行为健康专业人员短缺问题严重，且短期内难以解决。
- 收益端，费用高昂且缺乏价值导向，政策环境也存在不确定性。
- 解决行为健康危机需要多方面的努力，包括增加专业人员供给、降低费用、完善政策、加强预防和早期干预等。
