核心观点: 卫生保健相关感染(HAIs)和抗微生物耐药性(AMR)是严重的全球健康问题,导致患者痛苦、卫生系统负担增加,并推动过早死亡和残疾。感染预防和控制(IPC)是防止HAIs和AMR的关键措施,但对全球实施情况进行分析后发现,存在显著差距和挑战。
关键数据:
- 全球每年估计有1.36亿例对抗生素具有抗药性的HAIs。
- 在低收入和中等收入国家(LMICs),HAIs的负担最重,急性护理医院中LMICs的HAI发生率是高收入国家(HICs)的两倍。
- 仅39%的国家在全国范围内完全实施了IPC方案,而9%的国家甚至没有IPC方案或计划。
- 在医疗机构层面,只有15.8%的设施符合所有世卫组织IPC的最低要求。
- 全球约五分之二(43%)的卫生保健设施缺乏手部卫生服务。
研究结论:
- 需要在国家和机构层面增加对IPC的投资,特别是LMICs,以缩小与HICs之间的差距。
- 制定和实施基于证据的IPC指南和标准操作程序至关重要。
- 加强IPC培训和教育,提高医护人员的IPC知识和技能。
- 建立强大的国家HAI监测系统,并定期进行监测和评估。
- 采用多模式改进策略(MMIS)实施IPC干预措施。
- 加强IPC与AMR、WASH、患者安全等其他全球卫生重点领域的整合和协调。
未来方向:
- 所有国家都需要努力实现世卫组织IPC最低要求,并逐步实现所有IPC核心组成部分。
- 需要制定和实施国家IPC行动计划和监测框架,以跟踪和报告进展。
- 加强与国际和国内合作伙伴和利益相关者的合作,支持各国实现IPC目标。
- 将IPC整合到更广泛的卫生系统中,以实现更安全、更高质量的医疗服务。