人用及兽用抗生素 凭处方售卖现状调研报告

研报总结

背景

抗生素耐药性（AMR）对人类社会造成重大影响，导致治疗难度加大、死亡率升高，并带来巨大的社会经济负担。我国抗生素滥用主要体现在无指征治疗、预防用药、品种剂量选择错误及给药疗程不合理等方面，畜牧养殖领域也存在抗生素滥用问题。

政策法规

我国已建立以《兽药管理条例》为核心的人用和兽用抗生素管理政策体系，要求零售药店和兽药经营企业凭处方销售抗生素类药物。近年来，国家出台多项政策法规，要求严格落实凭处方销售，并加强监管和处罚力度。

调研方法

调研团队于2023年5月至9月，对我国东部和中部10个城市（分布于9个省或直辖市）的126家实体人用药店、58家实体兽用药店、49家人用药店和20家兽用药店进行了线上线下调研，了解抗生素类药物凭处方销售情况。

调研结果

人用抗生素

• 36%的实体人用药店不需要任何形式的处方即会销售抗生素。
• 58%的实体人用药店要求提供处方，但多数可由药店自行开具电子处方，方式不一。
• 6%的实体人用药店不销售抗生素，主要集中在上海市。
• 互联网药店中，外卖平台销售抗生素仅要求购药人承诺信息准确性，网购平台需填写用药人信息并由互联网医师开具电子处方。

兽用抗生素

• 57家实体兽药店不凭处方即可销售兽用抗生素药物，仅有1家询问畜禽病情并要求兽医确诊。
• 互联网兽药店中，20家均不需要凭处方即可销售兽药。

调研结果分析

人用抗生素

• 政策执行不到位、监管不严格、处罚力度小是导致部分药店不凭处方销售抗生素的主要原因。
• 网络平台销售抗生素的规定相对宽松，可能导致抗生素滥用。

兽用抗生素

• 兽药店工作人员对法规理解和执行不足，以及地方监管存在漏洞，导致凭处方销售政策难以落实。
• 我国尚未出台互联网销售兽药的专门管理规定，存在监管空白。

建议

• 健全互联网兽用处方药管理体系，明确监管规定和处罚机制。
• 建立抗生素耐药性监测体系，实时监控耐药性产生和发展。
• 强化监督和执法，加大处罚力度，设立专门的监督机构。
• 合理引导和规范抗生素使用，鼓励研发新抗生素和替代品，加强宣传和教育。
• 加强国际合作，共享数据和经验，共同应对抗生素耐药性问题。