突尼斯高血压和糖尿病治疗连锁成本

核心观点

该研报旨在评估突尼斯高血压和糖尿病治疗全流程的成本，以期为提高医疗服务效率、优化保险报销模式以及标准化卫生部成本核算方法提供参考。

关键数据

• 突尼斯高血压和糖尿病患者分别约为 3.3 百万和 1.7 百万，其中分别有 1.2 百万和 0.9 百万接受治疗。
• 高血压和糖尿病治疗成本占突尼斯医疗总支出的 10.9%，其中 64% 的高血压和 59% 的糖尿病支出发生在初级保健层面。
• 预防和筛查成本：每 sensitized 人成本为 15.7 突尼斯第纳尔（5.20 美元），每筛查人成本为 5.0 突尼斯第纳尔（1.70 美元）。目前年度预算远低于实际需求，导致预防服务供给不足。
• 初级保健服务成本：患者平均每年就诊 2.9 次。公立中心（CSB）治疗高血压、糖尿病和合并症患者的年成本分别为 700、590 和 1,027 突尼斯第纳尔（233、197 和 342 美元）。私立医疗机构成本更高，约为公立机构的 65%。
• 医院住院成本：2023 年，与高血压和糖尿病相关的 64,342 例住院治疗总成本为 45.26 亿突尼斯第纳尔（15.08 亿美元）。其中，30% 到 50% 的住院治疗可通过早期诊断和有效管理避免，每年可节省 13.58 亿至 22.63 亿突尼斯第纳尔（4.53 亿至 7.54 亿美元）。
• 总成本：高血压和糖尿病治疗总成本估计为每年 22 亿突尼斯第纳尔（0.7 亿美元），其中 42% 为门诊私立治疗成本，33% 为门诊公立治疗成本，21% 为住院治疗成本，仅 3% 为预防和筛查成本。

研究结论

• 突尼斯高血压和糖尿病治疗存在显著的预防和筛查服务不足问题，导致疾病负担加重和医疗成本增加。
• 初级保健服务存在服务利用不足和成本控制问题，需要改进病例管理和药品供应。
• 医院住院治疗成本高昂，且存在可避免的住院病例，需要优化住院管理，提高医院效率。
• 建议加强预防和筛查，改进门诊病例管理，提高住院治疗效率，并改革医疗服务支付机制，以提高医疗服务效率、公平性和可及性。