WHO疟疾术语 2025 第三版
本出版物为“WHO疟疾术语”的第三版。第一版于 2016 年发布,2021 年进行了更新。鉴于疟疾消除和根除的全球兴趣日益浓厚,科学和技术信息的获取日益便捷,以及研究成果向循证政策的转化速度加快,近年来与疟疾相关的术语在科学文献、媒体和技术报告中大量涌现,一些术语的使用方式多样化,一些相似术语具有相同含义,一些用于描述疟疾干预措施的术语在其他公共卫生计划中具有不同的含义。这种情况正在导致越来越多的混乱和误解,不仅存在于科学界和资助机构,也存在于负责疟疾计划和政策的公共卫生官员以及疟疾流行国家政策制定者中。
为解决术语使用混乱的问题,WHO 对疟疾术语进行了定期审查,但最新官方出版物可追溯到 1963 年。在过去 10 年中,WHO 多项出版物包含了疟疾监测、控制和消除中使用的术语词汇表,但自 1963 年起草委员会的工作以来,仅进行过一次全面的疟疾术语审查。
本版术语表的开发和更新过程如下:
- 术语识别:由 WHO 召集的指南开发组、技术咨询会、证据审查组和其他咨询组以及 WHO 全球疟疾规划司确定需要修订的术语或拟引入或淘汰的新术语。
- 术语审查:起草委员会审查和细化拟议的术语和定义。
- 反馈和批准:委员会主席向全球疟疾规划司提供综合反馈,说明拟议更改的理由。根据委员会的建议和全球疟疾规划司技术人员的建议,全球疟疾规划司主任最终批准 WHO 疟疾术语文件的修订,在发生重大更改的情况下,会与起草委员会主席协商。
- 信息共享:全球疟疾规划司司务处将与最初提出术语的团体以及术语委员会成员共享最终修订的术语、定义、更改理由。
“疟疾病例”的特殊情况:最难以审查的定义是“疟疾病例”。定义的复杂性在第一版 WHO 疟疾术语出版物中就已经被认识到。在该出版物中,病例被定义为:病例。感染或疾病的发作或实例。这个词语如此模糊,以至于必须始终指定病例的类型,例如疟疾病例或发热病例。“病例”通常在 Dorland 医学词典中定义为:病例。疾病的特定实例;有时被不正确地用来指定患有该疾病的病人。疟疾控制计划通常报告“疟疾病例”的数量,即出现被诊断为疟疾感染症状的人数,这与上述感染相关疾病或疾病的实例的定义一致。随着疟疾计划向消除过渡,重点从出现症状的感染转移到可能长时间无症状的感染,这些感染会导致传播。在消除阶段,因此,“疟疾病例”一词演变为适用于有症状和无症状感染。在目前推荐使用可用诊断工具对疑似疟疾的个人进行寄生虫学确认的建议中,WHO 建议所有“病例”都应通过诊断工具进行确认。由于对“病例”的定义或对从控制向消除过渡时修改“病例”定义的提议没有达成一致,起草委员会决定向更广泛的受众提出两个选项以获得额外意见:草案定义 1:在通过寄生虫学检测确认血液中存在疟原虫的人中发生的疟疾疾病或疾病。注:疟疾病例可以分为疑似、推测和确认,并可以分为本地、本土、诱导、引入或输入(取决于感染的来源)或复发。草案定义 2:在通过寄生虫学检测确认血液中存在寄生虫的人中发生的疟疾感染(有症状或无症状)。注:本地病例可以是本土的、引入的、复发的或复发性的;“autochthonous”一词不常用。最终,外部调查、起草委员会的额外审查以及疟疾政策咨询委员会的建议表明,对于监测目的,存在普遍共识,即采用本词汇表中提出的单一“疟疾病例”定义,适用于不同地区的国家,包括疟疾消除地区。该定义反映了疟疾消除所需采取的行动,这越来越成为全球技术战略 2016-2030 年疟疾中所有疟疾计划的目标。
术语表:本术语表提供了清晰简洁的技术术语和定义,并辅以必要的说明。该文件还包括一个列出已存档术语(见附件)的部分,这些术语不再官方使用。
存档术语:本附件包含已不再官方使用的术语列表,包括咬人捕获、孳生地、临床治愈、抑制性治疗、流行病学研究、社区为基础的监测、被动监测、哨点监测等。
核心观点:本术语表旨在提供清晰简洁的技术术语和定义,以减少疟疾相关术语使用的混乱和误解,并为疟疾控制、消除和根除提供统一的术语标准。