柬埔寨：抗菌药物耐药性多部门行动计划（2025-2029年）

背景

全球挑战：抗生素耐药性（AMR）已成为一个严重的全球公共卫生和发展挑战，导致常见感染难以治疗，并预计到2050年将产生万亿美元级别的额外医疗保健成本和GDP损失。全球行动计划强调在“一个健康”的框架下采取协调一致的多部门方法来管理和减轻AMR风险。

区域挑战：西太平洋地区预计到2030年将因AMR而死亡520万人，造成1480亿美元的经济损失。该地区各国正努力加速实施、监测和修订国家AMR行动计划，但进展受到数据不足的阻碍。

柬埔寨的健康和发展状况：柬埔寨近年来在健康和发展方面取得了显著进步，但AMR构成严重威胁。该国的MSAP-AMR 2025-2029旨在通过“一个健康”方法解决AMR威胁，涵盖人类、动物、食品、植物和环境健康部门。

柬埔寨当前的AMR状况：柬埔寨AMR技术工作组2019年的综合审查发现，对多种关键病原体存在高耐药率。国家基于实验室的AMR哨点监测系统已建立，但数据收集和病原体阳性率在不同地点存在差异。动物卫生部门中，抗生素在动物中的使用监管不力，导致耐药性传播。

柬埔寨当前的AMR方法：柬埔寨已制定国家政策和战略来应对AMR，包括国家政策、国家战略、MSAP-AMR和One Health路线图。2019-2023年的MSAP-AMR在加强治理、协调、监测、合理使用抗生素和建立能力方面取得了进展，但仍有改进空间。

目标、宗旨和目标

目标：建立一个健康的人口和强大的治理体系，在人类、动物、食品和环境健康部门中合作预防和控制AMR威胁，这是实现健康安全和发展目标的关键一步。

宗旨：指导柬埔寨政府及其合作伙伴确定和解决对AMR预防和控制至关重要的优先领域。

目标：

1. 建立一个统一的框架。
2. 确定差距和挑战。
3. 战略规划和协调。

战略领域、目标和关键结果领域

该计划围绕五个战略领域展开：

• 战略领域1：治理和协调以减少AMR
• 战略领域2：通过监测、研究和加强实验室能力生成AMR证据
• 战略领域3：合理使用抗生素
• 战略领域4：通过良好实践控制AMR
• 战略领域5：通过（风险）沟通和社区参与预防和控制AMR

每个战略领域都包含多个目标干预措施，总计超过170个详细的行动点。

指导原则

• 明确的领导和问责制
• 灵活性和适应性
• 包容性，以性别和公平为视角
• 利益相关者参与和合作
• 基于证据的方法和持续学习

监测和评估

MSAP-AMR 2025-2029将通过一个逻辑框架进行监测和评估，该框架将活动与更广泛的结果和战略目标联系起来，从而实现整体目标。