政府医疗保健融资计划
政府医疗保健融资计划是由法律或法规设立的，具有指定预算和总体负责的政府单位（如卫生部）。在一个国家中，可能同时存在一个或多个政府计划，例如：
- 提供全面医疗保健篮子的计划，包括卫生系统治理。
- 为特定人口群体提供选定服务的计划。
- 具有特定焦点的计划。
政府计划的特点：
- 参与模式：通常非强制性，自动适用于所有公民/居民或特定群体（如穷人）。
- 福利资格：普遍适用于所有人或特定群体。
- 收入收集方法：主要通过资金池方式，将资源集中到更少、更大的池中，以改善风险分担和公平性。
- 资金来源：主要来自一般税收等强制性收入，也可能包括外部援助或自然资源收入。
政府计划的主要类型：
- 中央层面的计划：通常由卫生部负责，具有全国覆盖范围，但也可能具有特定目标。
- 地方层面的计划：由州/地区/地方政府运营，具有特定特征。
政府计划的收入：
- 国内收入：主要是内部转移，即政府单位之间的资源分配。
- 外部收入：包括来自外国政府的转移和直接接收的赠款。
管理政府计划的融资代理：
- 通常是政府单位，如卫生部或其他部委。
- 可能管理多个计划，也可能由多个代理管理一个计划。
提供资源的机构单位分类：
- 主要来自政府单位和其他国家/地区机构。
- 包括双边捐助者、多边捐助者和私人捐助者。
识别政府计划的方法：
- 查看国家预算中分配给健康的资金。
- 查看卫生部的活动报告。
- 搜索卫生法律或法规。
- 直接联系融资代理。
政府计划的会计注意事项：
- 评估计划的特征，以便单独编码和分析。
- 确定外部资金的来源。
- 关注实际支出和转移，而不是预算金额。
- 记录实物捐赠的市场价值。
- 包括管理计划的管理代理的行政和运营支出。
挑战：
- 计划名称与 SHA 2011 编码之间的不匹配。
- 中央到地方层面的转移可能导致重复计算。
- 行政成本需要仔细识别。
- 政府计划可能包含非健康福利。
- 计划分类独立于提供者所有权。
- 分散治理使数据收集复杂化。
- 一个融资代理管理多个计划。
问题与答案：
- 中央和地方层面的计划是否不同？取决于计划的特征，如参与模式、福利资格、资金和资金池方式。
- 财政部是否可以被视为政府医疗保健融资计划的融资代理？不能，因为财政部不管理或运营医疗保健融资计划。
建议阅读：
- OECD、EUROSTAT、WHO. A System of Health Accounts 2011: Revised edition.
- WHO. Methodology for the update of the Global Health Expenditure Database.
- Global health data methods. National Health Accounts.
- OECD. Guidelines for the Implementation of the SHA 2011 Framework for Accounting Health Care Financing.
- Global spending on health: emerging from the pandemic.
- Ethiopia Budget Execution in Health: From Bottlenecks to Solutions.
- Coverage and effectiveness of conditional cash transfer for people with drug resistant tuberculosis in Zimbabwe.
- The role of non-governmental organizations in strengthening healthcare systems in low- and middle-income countries.
